Ulċeri u l-Marda ta ’Crohn

Kontenut

• X'tipi ta 'ulċeri jistgħu jseħħu jekk għandek il-marda ta' Crohn?
• Ulċeri orali
• Ulċeri aftużi
• Pyostomatitis vegetans
• Ulċeri orali minħabba effetti sekondarji tal-medikazzjoni
• X'inhuma s-sintomi ta 'l-ulċeri?
• Fistula
• Fsada
• Anemija
• X'inhuma l-għażliet ta 'trattament għall-ulċeri?
• Immunosoppressanti
• Trattamenti oħra
• Kirurġija
• Takeaway

Ħarsa ġenerali

Il-marda ta ’Crohn hija infjammazzjoni tal-passaġġ gastro-intestinali (GI). Jaffettwa l-iktar saffi profondi tal-ħitan intestinali. L-iżvilupp ta 'ulċeri, jew feriti miftuħa, fil-passaġġ GI huwa sintomu ewlieni ta' Crohn's.

Skond il-Fondazzjoni Crohn’s and Colitis of America, sa 700,000 Amerikani għandhom il-marda Crohn. Kulħadd jista 'jkollu l-marda ta' Crohn, iżda x'aktarx jaffettwa nies bejn l-etajiet ta '15 u 35.

X'tipi ta 'ulċeri jistgħu jseħħu jekk għandek il-marda ta' Crohn?

Ulċeri li jseħħu bil-marda ta ’Crohn jistgħu jidhru mill-ħalq sal-anus, inkluż:

• esofagu
• duwodenu
• Appendiċi
• istonku
• Il-musrana ż-żgħira
• kolon

Il-marda ta ’Crohn rarament taffettwa:

• ħalq
• istonku
• duwodenu
• esofagu

Kundizzjoni simili hija l-kolite ulċerattiva, li taffettwa biss il-kolon.

Pereżempju, jista 'jkollok ulċeri fil-kolon kollu jekk għandek Crohn's. Jista 'jkollok ukoll sensiela ta' ulċeri f'parti waħda biss tal-kolon. F'partijiet oħra tal-passaġġ GI, ulċeri jistgħu jeżistu fi gruppi separati minn tessut intatt u b'saħħtu. Infjammazzjoni kronika tista 'twassal ukoll għal ulċeri fiż-żona ġenitali jew fl-anus.

Ulċeri orali

Ulċeri aftużi

Kultant, in-nies b'Crohn's jiżviluppaw uġigħ fil-ħalq. Dawn huma magħrufa bħala ulċeri aphthous. Dawn l-ulċeri orali normalment jidhru waqt flare-up ta 'infjammazzjoni intestinali. Jistgħu jixbħu l-uġigħ komuni tal-kanċer. Kultant, ulċeri ħafna akbar jistgħu jidhru.

Pyostomatitis vegetans

Pyostomatitis vegetans hija rari. Jikkawża axxessi multipli, pustuli, u ulċeri fil-ħalq. Jista 'jseħħ b'mard infjammatorju tal-musrana (IBD) jew marda ta' Crohn. Tista 'tieħu kortikosterojdi orali u topiċi, kif ukoll dawk li jissejħu drogi "immunità-modulanti", biex jittrattaw dawn il-feriti.

Ulċeri orali minħabba effetti sekondarji tal-medikazzjoni

Kultant, ulċeri orali jistgħu jkunu effett sekondarju ta 'mediċini li jittrattaw Crohn's u IBD. Dawn il-mediċini jistgħu jikkawżaw traxx, infezzjoni fungali orali.

X'inhuma s-sintomi ta 'l-ulċeri?

Ulċeri minn Crohn's jista 'jkollhom diversi sintomi:

Fistula

Ulċera tista 'toħloq fistula jekk tinqasam mill-ħajt intestinali tiegħek. Fistula hija konnessjoni anormali bejn partijiet differenti tal-musrana, jew bejn l-imsaren u l-ġilda jew organu ieħor, bħall-bużżieqa tal-awrina. Fistula interna tista 'tikkawża li l-ikel jaħrab iż-żoni tal-musrana kompletament. Dan jista 'jwassal għal assorbiment inadegwat ta' nutrijenti. Il-fistuli esterni jistgħu jikkawżaw li l-imsaren tinxef fuq il-ġilda. Dan jista 'jikkawża axxess ta' theddida għall-ħajja jekk ma jkollokx trattament għalih. L-iktar tip komuni ta ’fistula f’nies bi Crohn iseħħ fiż-żona anali.

Fsada

Il-fsada viżibbli hija rari, iżda tista 'sseħħ jekk ulċera tinżel f'bastiment jew arterja kbira. Il-ġisem ġeneralment jaġixxi malajr biex jissiġilla l-bastiment tad-demm. Għal ħafna nies, dan iseħħ darba biss. Madankollu, kirurġija tista 'tkun meħtieġa jekk il-fsada sseħħ spiss.

Rarament, persuna bil-marda ta 'Crohn tesperjenza fsada f'daqqa u massiva. Il-fsada tista 'sseħħ fi kwalunkwe ħin, inkluż waqt flare-up jew waqt li l-marda tkun maħfra. Emorraġija massiva ġeneralment teħtieġ kirurġija li ssalva l-ħajja biex tneħħi s-segment morda tal-kolon jew tal-passaġġ GI jew biex tipprevjeni emorraġija oħra li thedded il-ħajja fil-futur.

Anemija

Anke meta ma jkun hemm l-ebda fsada viżibbli, Crohn’s jista ’jwassal għal anemija b’defiċjenza tal-ħadid jekk tikkawża ulċeri multipli fl-imsaren iż-żgħar jew fil-kolon. Jista 'jseħħ telf ta' demm kontinwu ta 'grad baxx u kroniku minn dawn l-ulċeri. Jekk għandek Crohn’s li jaffettwa l-ileum jew jekk kellek operazzjoni biex tneħħi parti mill-musrana ż-żgħira msejħa l-ileum, tista ’tiżviluppa anemija minħabba l-inkapaċità li tassorbi biżżejjed vitamina B-12.

X'inhuma l-għażliet ta 'trattament għall-ulċeri?

Immunosoppressanti

Ir-rispons immuni ta ’ġismek jista’ jikkawża infjammazzjoni. L-immunosoppressanti huma mediċini li jrażżnu r-rispons immuni.

Il-kortikosterojdi huma mediċini li jrażżnu s-sistema immuni biex inaqqsu l-okkorrenza ta 'infjammazzjoni u ulċeri. Tista 'teħodhom mill-ħalq jew mir-rektum. Madankollu, il-Fondazzjoni Crohn u l-Kolite tal-Amerika tirrapporta li jista 'jkollhom effetti sekondarji u t-tobba għandhom it-tendenza li ma jippreskrivuhomx fit-tul, jekk possibbli. Huwa probabbli li t-tabib tiegħek iżid it-tieni linja ta 'drogi li jrażżnu s-sistema immuni tiegħek.

Jekk għandek Crohn’s li ma rrispondiex għall-kortikosterojdi jew li jinsab f’remissjoni, it-tabib tiegħek jista ’jippreskrivi tip ieħor ta’ immunosuppressant bħal azatioprina jew metotreksat. Normalment idum minn tlieta sa sitt xhur biex isseħħ rispons minn dawn il-mediċini. Dawn il-mediċini jistgħu jżidu r-riskju tiegħek ta 'kanċer u infezzjonijiet virali bħal herpes u cytomegalovirus. Għandek tiddiskuti r-riskji tiegħek mat-tabib tiegħek.

Trattamenti oħra

Trattamenti addizzjonali għal Crohn’s jinkludu dan li ġej:

• Fil-każ ta 'ulċeri fil-ħalq, anestetiku topiku bħal lidocaine jista' jgħin biex itaffi l-uġigħ. Jekk tirċievi anestetiku topiku, x'aktarx li jkun imħallat ma 'kortikosterojd topiku.
• Terapiji bijoloġiċi bħal infliximab u adalimumab huma trattamenti oħra possibbli għal Crohn’s.
• It-tabib tiegħek jista 'wkoll jippreskrivi antibijotiċi li jgħinu jnaqqsu n-numru ta' batterji fl-intestini u jnaqqsu l-infjammazzjoni.

Kirurġija

It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda kirurġija biex tneħħi parti mill-musrana li għandha ħafna ulċeri. It-tabib tiegħek ma jistax ifejjaq lil Crohn b’kirurġija, iżda l-kirurġija tista ’tgħin biex ittaffi s-sintomi. Resezzjoni tal-ileum hija proċedura li fiha t-tabib tiegħek ineħħi parti mill-musrana ż-żgħira tiegħek imsejħa l-ileum. Jekk kellek resezzjoni tal-ileum jew għandek Crohn’s sever tal-ileum, ikollok bżonn tieħu l-vitamina B-12.

Takeaway

Il-marda ta ’Crohn hija kundizzjoni kronika. L-ebda kura mhija disponibbli, iżda ħafna nies jistgħu jimmaniġġjaw b'suċċess is-sintomi tagħhom. L-ulċeri huma sintomu partikolarment koroh tal-marda. Tista 'tnaqqas kemm iseħħu ta' spiss u kemm idumu bi trattament mediku u ġestjoni tal-istil ta 'ħajja. Staqsi lit-tabib tiegħek dwar bidliet fl-istil ta 'ħajja u trattamenti mediċi li jistgħu jaħdmu għall-kundizzjoni tiegħek.