Min Bżonn Kunsinna Assistita bil-Vakwu?
Kontenut
- Prerekwiżiti għal Kunsinna Vaġinali Assistita bil-Vakwu
- Iċ-ċerviċi huwa kompletament dilatat
- Il-pożizzjoni eżatta tar-ras tat-tarbija tiegħek trid tkun magħrufa
- Ir-ras tat-tarbija tiegħek trid tkun imqabbda fil-kanal tat-twelid
- Il-membrani għandhom jinqasmu
- It-tabib tiegħek għandu jemmen li t-tarbija tiegħek se tgħaddi mill-kanal tat-twelid
- It-tqala għandha tkun għal żmien qasir jew għal żmien qasir
- Xogħol fit-tul
- Eżawriment Omm
- Anestesija Epidurali Densa
- Kundizzjonijiet Mediċi Omm
- Evidenza ta 'Problemi Fetali
- Pożizzjoni Anormali tar-Ras tat-Tarbija Tiegħek
- Outlook
X'inhu Kunsinna Vaġinali Assistita bil-Vakwu?
Waqt il-kunsinna vaġinali, it-tabib tiegħek jista 'juża vakwu biex jgħin fit-tneħħija tat-tarbija tiegħek mill-kanal tat-twelid. Din il-proċedura tagħmel il-kunsinna aktar mgħaġġla. Jista 'jkun hemm bżonn biex tevita korriment lit-tarbija u biex tevita sezzjoni ċesarja.
Prerekwiżiti għal Kunsinna Vaġinali Assistita bil-Vakwu
Għandhom jintlaħqu diversi kriterji biex titwettaq estrazzjoni ta 'vakwu b'mod sikur. Qabel ma tikkunsidra proċedura ta 'vakwu, it-tabib tiegħek jikkonferma dan li ġej:
Iċ-ċerviċi huwa kompletament dilatat
Jekk it-tabib tiegħek jipprova estrazzjoni bil-vakwu meta ċ-ċerviċi tiegħek ma tkunx iddilatata għal kollox, hemm ċans sinifikanti li tweġġa ’jew tiċrita ċ-ċerviċi. Ħsara ċervikali teħtieġ tiswija kirurġika u tista 'twassal għal problemi fi tqaliet futuri.
Il-pożizzjoni eżatta tar-ras tat-tarbija tiegħek trid tkun magħrufa
Il-vakwu m’għandu qatt jitqiegħed fuq wiċċ jew xifer it-tarbija tiegħek. Il-pożizzjoni ideali għat-tazza tal-vakwu hija direttament fuq il-linja tan-nofs fuq ras ir-ras tat-tarbija tiegħek. Il-kunsinna bil-vakwu hija inqas probabbli li tirnexxi jekk it-tarbija tiegħek qed tħares dritt 'il fuq meta tkun mimdud fuq dahrek.
Ir-ras tat-tarbija tiegħek trid tkun imqabbda fil-kanal tat-twelid
Il-pożizzjoni tar-ras tat-tarbija tiegħek fil-kanal tat-twelid tiegħek titkejjel b'relazzjoni mal-iktar punt dejjaq tal-kanal tat-twelid, imsejħa l-ispina iskjali. Dawn ix-xewk huma parti mill-għadam tal-pelvi u jistgħu jinħassu waqt eżami vaġinali. Meta l-parti ta 'fuq tar-ras tat-tarbija tiegħek tkun uniformi max-xewk, jingħad li t-tarbija tiegħek qiegħda fi "zero station." Dan ifisser li r-ras tagħhom niżlet sew fil-pelvi tiegħek.
Qabel ma tiġi ppruvata estrazzjoni bil-vakwu, il-parti ta ’fuq tar-ras tat-tarbija tiegħek trid tkun mill-inqas uniformi max-xewk iskjali. Preferibbilment, ras it-tarbija tiegħek niżlet minn wieħed sa żewġ ċentimetri taħt ix-xewk. Jekk iva, iċ-ċansijiet għal kunsinna ta 'vakwu b'suċċess jiżdiedu. Huma jiżdiedu wkoll meta ras it-tarbija tiegħek tkun tidher fil-fetħa vaġinali waqt l-imbuttar.
Il-membrani għandhom jinqasmu
Biex tapplika t-tazza tal-vakwu fuq ras it-tarbija tiegħek, il-membrani amniotiċi għandhom jinqasmu. Dan ġeneralment iseħħ sew qabel ma titqies estrazzjoni bil-vakwu.
It-tabib tiegħek għandu jemmen li t-tarbija tiegħek se tgħaddi mill-kanal tat-twelid
Hemm drabi meta t-tarbija tiegħek hija kbira wisq jew il-kanal tat-twelid tiegħek huwa żgħir wisq għal twelid b'suċċess. L-attentat ta 'estrazzjoni tal-vakwu f'dawn is-sitwazzjonijiet mhux biss ma jirnexxix iżda jista' jirriżulta f'kumplikazzjonijiet serji.
It-tqala għandha tkun għal żmien qasir jew għal żmien qasir
Ir-riskji ta 'estrazzjoni bil-vakwu jiżdiedu fi trabi prematuri. Għalhekk, m'għandux isir qabel 34 ġimgħa fit-tqala tiegħek. Forceps jistgħu jintużaw biex jgħinu fil-kunsinna ta 'trabi li twieldu qabel iż-żmien.
Xogħol fit-tul
Ix-xogħol normali huwa maqsum f'żewġ stadji. L-ewwel stadju tax-xogħol jibda bil-bidu ta 'kontrazzjonijiet regolari u jintemm meta ċ-ċerviċi tkun kompletament dilatata. Jista 'jdum bejn 12 u 20 siegħa għal mara li jkollha l-ewwel tarbija tagħha. Jekk mara kellha twelid vaġinali preċedenti, tista 'tkun konsiderevolment iqsar, u ddum biss minn seba' sa għaxar sigħat.
It-tieni stadju tax-xogħol jibda meta ċ-ċerviċi tkun kompletament dilatata u tispiċċa bit-twelid tat-tarbija. Matul it-tieni stadju, il-kontrazzjonijiet tal-utru u l-imbuttar tiegħek jikkawżaw lit-tarbija tinżel mill-għonq u l-kanal tat-twelid tiegħek. Għal mara li jkollha l-ewwel tarbija tagħha, it-tieni stadju tax-xogħol jista 'jdum sa siegħa jew sagħtejn. Nisa li kellhom twelid vaġinali ta ’qabel jistgħu joħorġu wara inqas minn siegħa ta’ imbuttar.
It-tul tat-tieni stadju jista 'jkun affettwat minn diversi fatturi inklużi:
- l-użu ta 'anestesija epidurali
- id-daqs u l-pożizzjoni tat-tarbija
- id-daqs tal-kanal tat-twelid
L-eżawriment matern jista 'wkoll itawwal it-tieni stadju tax-xogħol. Dan l-eżawriment iseħħ meta ma tkunx tista 'timbotta minħabba anestesija qawwija. Matul dan l-istadju, it-tabib tiegħek se jivvaluta l-progress tax-xogħol billi spiss jiċċekkja l-pożizzjoni tar-ras tat-tarbija tiegħek fil-kanal tat-twelid tiegħek. Sakemm it-tarbija tiegħek tkompli tinżel u ma tkunx qed tesperjenza problemi, l-imbuttar jista 'jkompli. Madankollu, meta d-dixxendenza tittardja jew meta t-tieni stadju jkun ġie mtawwal ħafna (ġeneralment fuq sagħtejn), it-tabib tiegħek jista 'jikkunsidra li jwettaq kunsinna vaġinali megħjuna bil-vakwu.
Eżawriment Omm
L-isforz meħtieġ għal imbuttar effettiv jista 'jkun eżawrjenti. Ladarba l-imbuttar jitkompla għal aktar minn siegħa, tista 'titlef is-saħħa biex twettaq b'suċċess. F'din is-sitwazzjoni, it-tabib tiegħek jista 'jipprovdi xi għajnuna żejda biex tevita kumplikazzjonijiet. Estrattur tal-vakwu jippermetti lit-tabib tiegħek jiġbed waqt li tkompli timbotta, u l-forzi magħquda tiegħek huma ġeneralment biżżejjed biex iwasslu lit-tarbija tiegħek.
Anestesija Epidurali Densa
L-anestesija epidurali tintuża komunement biex ittaffi l-uġigħ waqt ix-xogħol. Epidurali tikkonsisti fit-tqegħid ta 'tubu rqiq tal-plastik, jew kateter, eżatt barra l-korda spinali tiegħek, fin-naħa t'isfel tad-dahar tiegħek. Medikazzjoni injettata permezz ta ’dan il-kateter tgħawweġ in-nervituri tiegħek li jidħlu u joħorġu mill-korda spinali tiegħek, u jtaffu l-uġigħ waqt il-ħlas. Dan il-kateter epidurali ġeneralment jitħalla f'postu matul il-ħlas kollu u l-kunsinna. Medikazzjoni addizzjonali tista 'tiġi injettata kif meħtieġ.
L-epidurali huma utli fix-xogħol għax jimblukkaw il-fibri tan-nervituri li jirrilevaw is-sinjali tal-uġigħ. Madankollu, in-nervituri li huma meħtieġa għall-moviment u l-imbuttar mhumiex affettwati daqshekk. F'sitwazzjoni ideali, ikollok il-benefiċċju ta 'serħan mill-uġigħ waqt li xorta żżomm il-ħila li timxi u timbotta b'mod effettiv. Kultant, jista 'jkollok bżonn dożi akbar ta' medikazzjoni, li jinibixxu l-ħila tiegħek biex timbotta. F'dan il-każ, it-tabib tiegħek jista 'juża estrattur tal-vakwu biex jipprovdi forza addizzjonali biex jgħin fit-twelid tat-tarbija tiegħek.
Kundizzjonijiet Mediċi Omm
Xi kundizzjonijiet mediċi jistgħu jiġu aggravati bl-isforzi biex timbotta waqt il-ħlas. Jistgħu wkoll jagħmlu l-imbuttar effettiv impossibbli. Matul l-att ta 'imbuttar, il-pressjoni tad-demm tiegħek u l-pressjoni f'moħħok jiżdiedu. Nisa b'ċerti kundizzjonijiet jistgħu jesperjenzaw kumplikazzjonijiet meta jimbuttaw matul it-tieni stadju tal-ħlas. Dawn il-kundizzjonijiet jinkludu:
- pressjoni tad-demm għolja ħafna
- ċerti kundizzjonijiet tal-qalb, bħall-ipertensjoni pulmonari jew is-sindrome ta ’Eisenmenger
- storja ta 'anewriżma jew puplesija
- disturbi newromuskolari
F'dawn il-każijiet, it-tabib tiegħek jista 'juża aspiratur biex iqassar it-tieni stadju tax-xogħol. Jew jistgħu jippreferu jużaw forceps għax l-isforz matern mhuwiex essenzjali għall-użu tagħhom.
Evidenza ta 'Problemi Fetali
Matul ix-xogħol kollu, isir kull sforz biex tibqa 'aġġornat dwar il-benesseri tat-tarbija tiegħek. Ħafna tobba jużaw monitoraġġ kontinwu tar-rata tal-qalb tal-fetu. Dan jirreġistra x-xejriet tal-qalb tat-tarbija tiegħek u l-kontrazzjonijiet tal-utru tiegħek biex tiddetermina l-kundizzjoni tat-tarbija tiegħek waqt il-ħlas. Bidliet sottili fil-mudell tar-rata tal-qalb tagħhom jistgħu jindikaw kompromess tal-fetu. Jekk it-tarbija tiegħek tesperjenza tnaqqis fit-tul fir-rata tal-qalb u tonqos milli terġa 'lura għal-linja bażi normali, hija meħtieġa kunsinna rapida. Dan jipprevjeni ħsara irriversibbli lit-tarbija tiegħek. Taħt il-kondizzjonijiet xierqa, kunsinna assistita bil-vakwu tista 'tintuża biex twassal lit-tarbija tiegħek malajr.
Pożizzjoni Anormali tar-Ras tat-Tarbija Tiegħek
Jekk ix-xogħol tiegħek jittardja jew jittawwal, ras it-tarbija tiegħek tista 'tkun pożizzjonata b'mod anormali.
Matul twassil normali, il-geddum tat-tarbija jistrieħ ma ’sidru. Dan jippermetti li l-ponta tal-kranju tagħhom tiġi l-ewwel mill-kanal tat-twelid. It-tarbija għandha tkun tħares lejn ix-xewka tad-denb tal-omm. F’din il-pożizzjoni, l-iżgħar dijametru tar-ras tat-tarbija jgħaddi mill-kanal tat-twelid.
Il-pożizzjoni tat-tarbija hija kkunsidrata anormali jekk rashom hija:
- kemmxejn immejjel fuq naħa waħda
- iħares lejn il-ġenb
- iħares 'il quddiem meta l-omm tkun mimduda fuq daharha
F’dawn il-każijiet, it-tieni stadju tax-xogħol jista ’jittardja u vakwu jew forceps jistgħu jintużaw biex jikkoreġu l-pożizzjoni tat-tarbija biex jiksbu l-kunsinna. Il-forceps huma preferuti meta jippruvaw iduru jew iduru ras it-tarbija għal pożizzjoni aktar favorevoli. Għalkemm il-vakwu mhuwiex tipikament użat għal dan, jista 'jgħin fit-tidwir awtomatiku. Dan iseħħ meta ras it-tarbija ddur waħedha hekk kif tiġi applikata trazzjoni ġentili.
Outlook
Kunsinna megħjuna bil-vakwu hija għażla għal kunsinni li damu wisq jew li għandhom bżonn iseħħu malajr. Madankollu, joħloq aktar riskju ta 'kumplikazzjonijiet għat-twelid u potenzjalment għal tqala aktar tard. Kun żgur li int konxju ta 'dawn ir-riskji u kellem lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe tħassib li għandek.