Għaliex ir-Riskju ta 'Disturbi fl-Użu ta' Sustanzi Huwa Ogħla għal Nies LGBTQ

Kontenut

• Rati għoljin ta 'disturbi fl-użu ta' sustanzi
• Il-pressjonijiet tal-Pride
• Sib għajnuna u trattament
• ‘Proċess kontinwu’

Madwar seba 'snin ilu, "Ramone," 28, qal li sab ruħu f'sitwazzjonijiet li "qatt ma seta' jimmaġina qabel."

Huwa mar joqgħod New York City barra mill-istat mingħajr ħafna konnessjonijiet personali jew xogħol, u l-couch isserfja minn appartament għal appartament.

F’ħin minnhom biex iħallas il-kera, huwa beda jaħdem bħala skorta.

Imbagħad, f’għeluq il-21 sena tiegħu, sar jaf li kien iddijanjostikat bl-HIV. Eventwalment, sab ruħu jgħix fis-sistema ta ’kenn għall-persuni bla dar tal-belt.

Ramone, li ma xtaqx jiġi identifikat bl-isem sħiħ tiegħu, jgħid li kurrent ta ’taħt il-baħar li għaddej minn dan il-perjodu ta’ transizzjoni u sfida kien dipendenza fuq sustanzi.

Filwaqt li l-użu soċjali u rikreattiv tal-alkoħol u l-użu tal-marijuana ma kinux tfixkil sinifikanti għall-ħajja ta 'kuljum tiegħu, huwa jgħid li vizzju tal-metanfetamina tal-kristall sar ostaklu ewlieni għall-kapaċità tiegħu li jgħix dik li hu sejjaħ "ħajja produttiva."

"Crystal meth ġie introdott lili minn nies li ma kellhomx l-aħjar interess tiegħi fil-qalb," qal Ramone lil Healthline. “Għadni nżomm kuntatt ma’ wħud minn dawn in-nies sal-lum, kull darba f’qamar blu jispikkaw. Dażgur, naħseb dwar ‘oh tiegħi, ma għandi nżomm kuntatt magħhom.’ Imma kienu hemm meta kelli bżonn post fejn noqgħod, meta ma kelli ħadd, ikel, kenn. Sfortunatament, kienu hemm. "

L-esperjenzi ta ’Ramone mhumiex komuni għall-miljuni ta’ nies fl-Istati Uniti li jgħixu b’disturbi fil-vizzju u fl-użu tas-sustanzi.

L-Istħarriġ Nazzjonali tal-2017 dwar l-Użu tad-Droga u s-Saħħa jirrapporta li 18.7 miljun persuna li għandhom 18-il sena jew aktar kellhom diżordni fl-użu tas-sustanzi fl-Istati Uniti. L-istess rapport sab li madwar 3 minn kull 8 persuni jissieltu ma 'dipendenza fuq "drogi illeċiti", madwar 3 minn kull 4 jgħixu bl-użu tal-alkoħol, filwaqt li 1 minn kull 9 persuni jittrattaw vizzji kemm għad-drogi kif ukoll għall-alkoħol.

Barra minn hekk, l-istorja ta 'Ramone tista' toħroġ nods ta 'rikonoxximent minn segment partikolari tal-popolazzjoni: nies LGBTQ.

Bħala membru identifikat minnu nnifsu tal-komunità LGBTQ, l-esperjenzi ta ’Ramone jirriflettu l-preżenza relattivament għolja ta’ dawn id-disturbi fost l-Amerikani LGBTQ.

Għaliex dawn il-kwistjonijiet huma daqshekk komuni fil-komunità LGBTQ akbar?

Bosta studji u xogħol minn konsulenti u avukati fil-qasam ippruvaw iwieġbu din il-mistoqsija kkumplikata għal snin sħaħ. Minn meta tħares lejn il- "gay bar" bħala spazju sigur għal laqgħat LGBTQ għal pressjonijiet kulturali li jistgħu jħallu lin-nies f'din il-komunità partikolarment suxxettibbli għal disturbi fl-użu ta 'sustanzi, huwa suġġett ikkumplikat u b'ħafna aspetti.

Għal Ramone, li bħalissa qed jgħix ħajja sober, u oħrajn bħalu li jidentifikaw li huma LGBTQ, hija ġlieda konsistenti msejsa fuq firxa ta ’fatturi profondi.

Rati għoljin ta 'disturbi fl-użu ta' sustanzi

F'Jannar, riċerka ppubblikata f'LGBT Health indikat rati eċċezzjonalment għoljin ta 'disturbi fl-użu ta' sustanzi fost nies fil-komunità LGBTQ.

It-tim ta 'riċerka mill-Università ta' Michigan ta ħarsa lejn id-dejta tal-2012-2013 mill-Istħarriġ Epidemjoloġiku Nazzjonali dwar l-Alkoħol u Kondizzjonijiet Relatati-III. Mit-total ta '36,309 adult mistħarrġa, madwar 6 fil-mija waqgħu taħt il-kategorija ta' "minoranzi sesswali", jiġifieri ma identifikawxhom bħala eterosesswali.

Ir-riċerkaturi sabu li n-nies li identifikaw li huma lesbjani jew omosesswali kellhom iktar minn darbtejn aktar probabbiltà minn nies li identifikaw bħala eterosesswali li jkollhom diżordni "severa" ta 'l-użu ta' l-alkoħol jew tat-tabakk, filwaqt li persuni li identifikaw bħala bisesswali kienu tliet darbiet aktar probabbli li jkollhom dan tip ta 'disturb mill-użu ta' sustanzi.

Dawk li ma kinux ċerti kif jidentifikaw l-identità sesswali tagħhom kienu ħames darbiet aktar probabbli li jkollhom diżordni fl-użu tas-sustanzi minn nies eterosesswali.

"Aħna nafu li l-popolazzjonijiet ta 'LGB (lesbjani, omosesswali u bisesswali) kellhom prevalenza ogħla ta' użu ta 'sustanzi, iżda dan huwa l-ewwel studju li jiddokumenta s-severità tad-disturbi fl-użu ta' l-alkoħol, disturbi fl-użu tat-tabakk, u disturbi fl-użu tad-droga bbażati fuq kriterji dijanjostiċi (DSM) -5) bl-użu ta 'kampjun rappreżentattiv ta' l-Istati Uniti, "qal lis-Healthline l-awtur ewlieni Carol Boyd, PhD, RN, professur fl-Iskola ta 'l-Infermiera ta' l-Università ta 'Michigan.

Boyd spjega li studji tal-passat kienu ferm inqas komprensivi. Pereżempju, dawk li jagħmlu din it-tip ta 'riċerka tipikament jirreklutaw irġiel omosesswali fil-bars u jistaqsuhom dwar l-użu tad-droga u l-alkoħol tagħhom.

Qalet li xi studji anzjani jiffokaw biss fuq l-alkoħol u l-ebda droga jew sustanzi oħra dipendenti.

Madankollu, dak li għamel dan l-istudju uniku kien li ffoka fuq l-alkoħol, it-tabakk, u d-drogi.

L-istudju ta ’Boyd għandu l-għomja. Pereżempju, hemm xi ommissjonijiet evidenti mill-akronimu LGBTQ.

Boyd innutat li l-istudju tagħha ma eżaminax membri tal-komunità transġeneru, u sejħilha bħala "distakk notevoli" fir-riċerka li "trid timtela minn riċerka futura."

Hija żiedet tgħid, "Fil-futur, l-istudji jeħtieġu li jistaqsu lil dawk li wieġbu dwar is-sess li ġew assenjati mat-twelid, u jekk dan jaqbilx mas-sess tagħhom", żiedet tgħid.

Filwaqt li l-istudju ta ’Boyd ma eżaminax disturbi fl-użu ta’ sustanzi fil-popolazzjoni transġeneru, ftit oħrajn għamluha.

Studju reċenti sab li dejta mill-2013-2015 California Health Kids Survey (CHKS) wriet li studenti transgender kienu madwar 2 1/2 darbiet aktar probabbli li jużaw drogi bħal metamfetamini u kokaina minn sħabhom cisgender.

Heather Zayde, LCSW, ħaddiem soċjali kliniku bbażat fi Brooklyn u psikoterapista, qalet lil Healthline li għaż-żgħażagħ fil-komunità LGBTQ, il-potenzjal għal disturbi fl-użu tas-sustanzi huwa reali ħafna.

"Għal dawn iż-żgħażagħ, hemm il-biża 'li jidħlu f'soċjetà li jistgħu jipperċepixxu qed tirrifjutahom," qal Zayde. "Kien hemm ħafna xogħol miexi fid-direzzjoni t-tajba, b'aktar aċċettazzjoni tan-nies kollha, imma mbagħad hemm messaġġi mill-presidenza attwali, pereżempju, fejn it-tfal qed jisimgħu affarijiet orribbli ġejjin mit-tmexxija - huwa diffiċli ħafna, partikolarment għal dawk tfal li ma jidħlux fihom. "

Hija rrimarkat li dawn iż-żgħażagħ spiss jibżgħu li ma jiġux aċċettati minn dawk l-eqreb tagħhom, mill-familji tagħhom sa sħabhom. Għal dawn it-tfal, m'hemm "l-ebda ħarba minn dik il-biża 'ta' rifjut, u ħafna drabi s-sustanzi jistgħu jsiru" go-to "faċli għalihom biex jgħinu jirregolaw l-emozzjonijiet tagħhom.

Il-pressjonijiet tal-Pride

Ġunju 2019 jimmarka l-50 anniversarju tar-rewwixti ta ’Stonewall Inn fi New York City, mument tal-isbaħ fl-istorja LGBTQ li, parzjalment, xpruna għexieren ta’ snin ta ’viżibilità u attiviżmu akbar fil-komunità LGBTQ.

Blokki biss 'il bogħod minn Stonewall, Joe Disano jaħdem bħala konsulent dwar l-abbuż ta' sustanzi fil-Lesbian, Gay, Bisesswali u Transgender Community Centre (magħruf bħala The Centre) fil-viċinat tal-West Village ta 'New York City.

Disano qal storikament li ħafna nies LGBTQ li ħassew li kienu "soċjalment stigmatizzati" sabu rifuġji siguri fi spazji u bars tal-ħajja ta 'bil-lejl.

Hija xi ħaġa li "Mark", residenti fi New York City, 42, li xtaq li ma jiġix identifikat bl-isem sħiħ tiegħu, jifhem sew wisq.

Issa li jgħix sentejn u nofs sħaħ fl-irkupru mill-użu tad-droga u l-alkoħol, Mark, li huwa omosesswali, jiftakar kif ħassu meta beda joħroġ għall-omosesswali bħala adult żgħir.

Oriġinarjament minn Cincinnati, Ohio, Mark qal li l-ewwel ħareġ għalih innifsu bħala gay wara li ggradwa mill-iskola sekondarja. Huwa qal li l-knisja tiegħu kellha grupp ta 'attività omosesswali fejn iż-żgħażagħ setgħu jinġabru u jħossuhom sikuri, iżda hekk kif xjieħ, huwa gravita lejn "fejn kienu l-omosesswali l-oħra kollha - il-bar."

"Allura, l-20 sena ta 'wara jew hekk, dak kollu li kont naf kien li jekk int omosesswali, tmur f'bars u klabbs," huwa qal lil Healthline. “Matul is-snin, int biss maqbud. M'għandekx għażla. Qisu ‘int omosesswali, hawn flixkun, hawn borża.’ ”

Huwa qal issa li jinsab fl-irkupru, kellu r-realizzazzjoni li ħajja soċjali tal-passat li ddur biss madwar id-drogi u l-alkoħol kienet waħda li għenitu jħossu mqalleb.

Fl-esperjenza ta ’Mark, li tgħaddi mill-ħajja bħala raġel omosesswali kien ifisser li jkaxkar il-bagalja emozzjonali midfuna fis-subkonxju tiegħu - ansjetà u trawma minn bullying u rifjut.

Huwa qal li jħoss li din hija xi ħaġa li tista 'tikkawża lil ħafna nies LGBTQ bħalu jduru għall-użu ta' sustanzi sabiex jaħarbu temporanjament mill-uġigħ tagħhom.

“In-nies kollha għandhom xi livell ta’ uġigħ emozzjonali li jġorru, imma naħseb li nkunu gay jew queer, hemm affarijiet li nġorru magħhom. Bħal, hemm alternattivi oħra, imma ma tfittixhomx, tmur fil-każin, tmur fil-bar, allura jien inħoss li dak kollu li tagħmel, huwa verament distruttiv, "huwa qal.

Għal Mark dan ix-xorb u l-użu tad-droga kollha spiraw f'sens ta 'depressjoni qawwija, u waslu f'punt fejn ħsibijiet ta' suwiċidju saru "konsiderazzjoni."

Huwa fakkar kif, wara tmiem il-ġimgħa partikolari ta ’clubbing, iddeċieda li jfittex l-għajnuna. Huwa mar għal laqgħa fiċ-Ċentru fi New York, u kien milqut mill-fatt li ltaqa 'ma' persuni omosesswali oħra li ma "riedux ixxorbuni jew drogati [u kienu biss] jippruvaw isibu mod kif joħorġu minn dan, ukoll. "

Mark qal li waħda mill-ikbar sfidi tiegħu meta ried jgħix ħajja ta ’sobrietà kienet qed taqbel ma’ kemm saru livelli għolja “normalizzati” ta ’użu ta’ sustanzi f’ħajtu u li l-perspettiva tiegħu kienet “distorta.”

Għalih, parti minn għajxien ta ’ħajja sober kienet tfisser tagħlim li ftit mill-imġieba li ġie jaċċetta bħala parti minn lejl“ tipiku ”ma kinitx neċessarjament in-norma.

"Pereżempju, xi ħadd doża eċċessiva fuq il-paviment taż-żfin, kont naħseb li huwa normali, bħal li kelli nitgħallem mill-ġdid ma kienx normali li n-nies ikunu doża eċċessiva u jaqgħu fuq wiċċhom, u jintefgħu minn sensih. Ħadtni li rkupra biex nitgħallem li 'oh, dak mhux normali,' "qal Mark.

Issa, Mark qal li huwa grat għall-perspettiva l-ġdida tiegħu u l-abbiltà li jimpenja ruħu ma 'nies f'livell ogħla mingħajr drogi jew alkoħol.

"Il-ġewwieni li m'għandekx bżonn tmur tinxtorob kull lejl," huwa qal dwar parir li kien se jagħti lilu nnifsu iżgħar. "Huwa meħtieġ xogħol biex tiffoka fuq" int. "

Sib għajnuna u trattament

Craig Sloane, LCSW, CASAC, CSAT, huwa psikoterapista u ħaddiem soċjali kliniku li jaf x'inhu li t-tnejn jgħinu lill-oħrajn permezz tal-irkupru tagħhom u jfittxu l-għajnuna hu stess. Bħala raġel omosesswali identifikat fih innifsu fl-irkupru, Sloane qal li huwa neċessarju li l-esperjenzi ta 'kulħadd ma jinżebbux f'pinzell wiesa'.

“Kulħadd huwa uniku. Ma tistax tippretendi li tkun taf kif inhi s-sitwazzjoni ta ’kulħadd, imma b’mod ġenerali, naħseb li sempliċement li jkolli l-empatija tal-esperjenza li tkun taf kemm hu diffiċli li titlob l-għajnuna, u li kelli l-esperjenza jien stess li naf dak l-irkupru huwa possibbli, jippermettili nittrażmetti ċertu tip ta ’tama,” qal Sloane.

Professjonalment, huwa qal li ma jikkondividix l-istorja personali tiegħu man-nies li jaħdem magħhom, iżda żied li l-esperjenzi tiegħu jistgħu jgħinu biex jinfurmaw il-fehim tiegħu ta ’dak li għaddejjin minnu.

Sloane rrepetiet lil Mark u Disano li jekk tikber u tidħol fl-età adulta b'identità LGBTQ jista 'jħalli lil xi nies b'ċertu livell ta' ansjetà u stress.

"It-trawma assoċjata mal-istigma soċjali li tkun LGBTQ, li tgħix f'kultura li, fil-parti l-kbira, hija omofobika u eterosessista, hija trawmatika," spjegat Sloane. “Mill-esperjenzi ta’ bullying u rifjut minn ħbieb u familjari, dawk it-trawmi sfortunatament għadhom veri fl-2019. F’ħafna partijiet tal-pajjiż, l-ispazji sikuri biex imorru nies queer huma bars, allura l-iżolament soċjali ċertament huwa wieħed fatturi wara disturbi fl-użu ta ’sustanzi għal persuni LGBTQ.”

Huwa żied li għall-membri tal-komunità transġeneru, b'mod partikolari, ir-rifjut u l-iżolament minn sħabhom u l-familja jistgħu jkunu għoljin. Dawn l-esperjenzi kollha jikkontribwixxu għal "stress minoritarju", li Sloane ddefinixxa bħala livelli għoljin ta 'stress li jinħassu minn gruppi li huma marġinalizzati, u jħallu ħafna nies LGBTQ suxxettibbli għal disturbi fl-użu ta' sustanzi.

Dr Alex S. Keuroghlian, MPH, id-direttur tal-programmi ta ’edukazzjoni u taħriġ fl-Istitut Fenway u assistent professur tal-psikjatrija fl-Iskola Medika ta’ Harvard, qal li persuni LGBTQ li qed ifittxu trattament jista ’jkollhom diffikultà biex isibu ambjent tal-kura tas-saħħa inklużiv.

"It-trattament tal-vizzji jeħtieġ li jkun imfassal għal nies LGBTQ," huwa qal. “Irridu ndaħħlu l-prinċipji tat-trattament tal-istress tal-minoranza f'approċċi bbażati fuq l-evidenza. Il-fornituri jridu jfasslu u jindirizzaw it-trattament għal affarijiet bħal disturbi fl-użu tal-opjojdi fost in-nies LGBTQ, pereżempju. "

Barra minn hekk, huwa rrimarka li l-fornituri mediċi jeħtieġu jifhmu eżattament kif is-sewwieqa għall-vizzju huma marbuta ma 'stress minoritarju.

Keuroghlian żied li l-affarijiet tjiebu wkoll b'xi modi, għalkemm għad fadal xi jsir biex issir sistema tal-kura tas-saħħa aktar inklussiva. Fil-fatt, dan it-tnaqqis, huwa qal li ġie mitlub jitkellem fit-Tennessee dwar l-indirizzar tal-kriżi tal-opjojdi fil-komunità LGBTQ.

"It-Tennessee huwa stat fejn in-nies jistgħu ma jistennewx li jaraw interess li jtejbu l-kura f'dan il-qasam, iżda dan it-tip ta 'ħaġa qed iseħħ madwar il-pajjiż kollu, qed isir xogħol kbir li ħadd ma jisma' bih," huwa spjega.

Francisco J. Lazala, MPA, koordinatur tal-programm, servizzi ta ’ġestjoni tal-każijiet f’Harlem United, ċentru tas-saħħa tal-komunità fi New York City, qal li hemm aktar żgħażagħ LGBTQ hemmhekk li għandhom bżonn akkomodazzjoni u kura tas-saħħa min-numru ta’ programmi u servizzi ffinanzjati tajjeb li jistgħu jgħinu biex iwieġbu l-bżonnijiet tagħhom.

Lazala qal li Harlem United taqdi b’mod partikolari żgħażagħ ta ’kulur u membri ta’ gruppi marġinalizzati li jiġu għandu jfittxu appoġġ u sigurtà.

Ħafna miż-żgħażagħ li jaħdem magħhom jesperjenzaw il-persuni bla dar u l-vizzju.

Huwa qal li xi stejjer huma aktar inkoraġġanti minn oħrajn.

L-istess ġimgħa tal-intervista tiegħu ma ’Healthline, Lazala qal li mara żagħżugħa li ħadem magħha ġiet jarah. Hija kienet ilha tgħix b'dipendenza mill-alkoħol fil-passat. Hija żvelat li ftit wara li ċediet l-alkoħol, skopriet li kellha l-HIV.

"Qalbi biss kissret," huwa qal. "Huwa ta 'dwejjaq li tara dawn iż-żgħażagħ [jolqtu dawn it-tipi ta' ostakli u] hemm ftit servizzi għaż-żgħażagħ pożittivi [għall-HIV]."

‘Proċess kontinwu’

Ħamsin sena wara Stonewall, Lazala nnota li huwa ironiku kif postijiet li kienu refuġji u spazji siguri - bħall-viċinat tal-West Village qrib Stonewall u ċ-Ċentru ta 'New York - saru "ġentrifikati", u huma inqas ospitabbli għal żgħażagħ LGBTQ ta' kulur tfittex spazji li jistgħu jżommuhom 'il bogħod mid-drogi u l-alkoħol.

Ramone huwa familjari ħafna max-xogħol ta ’Lazala. Huwa ġie f'Harlem United meta kien qed jesperjenza l-persuni bla dar u jikkredita s-servizzi u l-appoġġ li sab hemm biex jerġa 'jqum fuq saqajh.

“Jien kont qed noqgħod mal-folla ħażina, l-affarijiet marru ħażin f'termini li nsib lili nnifsi nagħmel id-drogi, noqgħod ma 'nies li kienu jbigħu d-droga. F'daqqa waħda, kont qed nagħmel affarijiet li ma ridtx nagħmel. Ma kontx qed inħossni maħbub, ma kontx komdu, "qal.

Mill-għajxien bl-użu ta 'sustanzi, Ramone qal li huwa importanti li n-nies jafu li mhix biss "waqfa u jsir b'din is-sitwazzjoni."

"Huwa proċess kontinwu," huwa qal. "Fortunatament, għandi determinazzjoni kbira."

Mark qal li huwa iktar ferħan peress li jista '"jaċċessa" iktar minnu nnifsu issa li jinsab fl-irkupru.

"Il-komunità ta 'rkupru hija komunità dejjem tikber, ħafna nies strambi qegħdin iqumu magħha," qal Mark. “Naħseb li tkun gay huwa tassew speċjali. Huwa diffiċli meta ma tistax tisfrutta dik l-ispeċjalità jekk tinxtorob. U fis-sobrietà ikollok tisfrutta dak kollu, ikollok taħdem ruħek u taħdem ħafna minn dak li qed inġorru madwaru. Huwa post tassew eċċitanti fejn tkun. "