Strettura tal-kanal tal-bili

Strettura tal-kanal tal-bili hija tidjiq anormali tal-kanal tal-bili komuni. Dan huwa tubu li jiċċaqlaq il-bili mill-fwied għall-musrana ż-żgħira. Il-bili hija sustanza li tgħin fid-diġestjoni.
Strettura tal-kanal tal-bili ħafna drabi hija kkawżata minn korriment fil-kanali tal-bili waqt il-kirurġija. Pereżempju, jista 'jseħħ wara l-operazzjoni li tneħħi l-marrara.
Kawżi oħra ta 'din il-kundizzjoni jinkludu:
- Kanċer tal-kanal tal-bili, fwied jew frixa
- Ħsara u ċikatriċi minħabba ġebla fil-marrara fil-kanal tal-bili
- Ħsara jew ċikatriċi wara t-tneħħija tal-marrara
- Pankreatite
- Kolangite primarja sklerożanti
Is-sintomi jinkludu:
- Uġigħ addominali fin-naħa ta 'fuq tal-lemin taż-żaqq
- Bard
- Deni
- Ħakk
- Sensazzjoni ġenerali ta 'skumdità
- Telf ta 'aptit
- Suffejra
- Dardir u rimettar
- Ippurgar ċar jew tafal
It-testijiet li ġejjin jistgħu jgħinu fid-dijanjosi ta 'din il-kundizzjoni:
- Kolangiopankreatografija endoskopika retrograda (ERCP)
- Kolangjogramma perkutanja transhepatic (PTC)
- Kolanġjopankreatografija b’resonanza manjetika (MRCP)
- Ultrasound endoskopiku (EUS)
It-testijiet tad-demm li ġejjin jistgħu jgħinu biex jiżvelaw problema bis-sistema tal-marrara.
- L-alkaline phosphatase (ALP) huwa ogħla min-normal.
- Il-livell ta 'enżima GGT huwa ogħla min-normal.
- Il-livell ta 'bilirubina huwa ogħla min-normal.
Din il-kundizzjoni tista 'tbiddel ukoll ir-riżultati tat-testijiet li ġejjin:
- Livell ta 'amylase
- Livell ta 'lipase
- Bilirubina ta 'l-awrina
- Ħin tal-protrombina (PT)
L-għan tat-trattament huwa li tikkoreġi t-tidjiq. Dan jippermetti li l-bili tgħaddi mill-fwied fl-imsaren.
Dan jista 'jinvolvi:
- Kirurġija
- Dilazzjoni endoskopika jew perkutanja jew inserzjoni ta 'stents permezz tal-istruttura
Jekk issir il-kirurġija, titneħħa l-istruttura. Il-kanal tal-bili komuni jerġa 'jingħaqad mal-musrana ż-żgħira.
F'xi każijiet, tubu żgħir tal-malja tal-metall jew tal-plastik (stent) jitqiegħed madwar l-istruttura tal-katusa tal-bili biex iżommha miftuħa.
Il-kura tirnexxi ħafna mill-ħin. Is-suċċess fit-tul jiddependi fuq il-kawża tal-istreġitura.
Infjammazzjoni u tidjiq tal-kanal tal-marrara jistgħu jirritornaw f'xi nies. Hemm riskju ta 'infezzjoni' l fuq miż-żona ristretta. Stretti li jibqgħu għal perjodu twil jistgħu jwasslu għal ħsara fil-fwied (ċirrożi).
Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk is-sintomi jerġgħu jseħħu wara pankreatite, kolekistektomija, jew kirurġija biljari oħra.
Strettura tal-kanal tal-bili; Strettezza biljari
Passaġġ tal-bili
Anstee QM, Jones DEJ. Epatoloġija. Fi: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Il-Prinċipji u l-Prattika tal-Mediċina ta ’Davidson. It-23 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 22.
Fogel EL, Sherman S. Mard tal-marrara u tal-kanali tal-bili. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 146.
Ibrahim-zada I, Ahrendt SA. Immaniġġjar ta 'stretti biljari beninni. Fi: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapija Kirurġika Kurrenti. It-13-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 462-466.
Jackson PG, Evans SRT. Sistema biljari. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Ktieb tal-Kirurġija Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 54.