Ostruzzjoni tal-kanal tal-bili

L-ostruzzjoni tal-kanal tal-bili hija sadd fit-tubi li jġorru l-bili mill-fwied għall-marrara u l-musrana ż-żgħira.

Il-bili huwa likwidu rilaxxat mill-fwied. Fih kolesterol, melħ tal-bili, u prodotti ta 'skart bħal bilirubina. L-imluħa tal-bili jgħinu lil ġismek ikisser (jiddiġerixxi) ix-xaħmijiet. Il-bili tgħaddi mill-fwied mill-kanali tal-bili u tinħażen fil-marrara. Wara ikla, tinħeles fl-imsaren iż-żgħir.

Meta l-kanali tal-bili jiġu mblukkati, il-bili jinbena fil-fwied, u l-suffejra (kulur isfar tal-ġilda) tiżviluppa minħabba l-livell dejjem jiżdied ta 'bilirubina fid-demm.

Il-kawżi possibbli ta 'kanal tal-bili imblukkat jinkludu:

• Ċisti tal-kanal tal-bili komuni
• Nodi limfatiċi mkabbra fil-porta hepatis
• Ġebel fil-marrara
• Infjammazzjoni tal-kanali tal-bili
• Tnaqqis tal-kanali tal-bili minn ċikatriċi
• Korriment minn operazzjoni tal-marrara
• Tumuri tal-kanali tal-bili jew tal-frixa
• Tumuri li nfirxu fis-sistema biljari
• Dud tal-fwied u tal-kanal tal-bili (flukes)

Il-fatturi ta 'riskju jinkludu:

• Storja ta 'ġebel fil-marrara, pankreatite kronika, jew kanċer tal-frixa
• Korriment fiż-żona addominali
• Kirurġija biljari riċenti
• Kanċer tal-marrara riċenti (bħal kanċer tal-kanal tal-bili)

L-imblukkar jista 'jkun ikkawżat ukoll minn infezzjonijiet. Dan huwa aktar komuni f'nies b'sistemi immuni mdgħajfa.

Is-sintomi jistgħu jinkludu:

• Uġigħ addominali fin-naħa ta 'fuq tal-lemin
• Awrina skura
• Deni
• Ħakk
• Suffejra (kulur isfar tal-ġilda)
• Dardir u rimettar
• Ippurgar ta 'kulur ċar

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jeżaminak u jħoss żaqqu.

Ir-riżultati tat-test tad-demm li ġejjin jistgħu jkunu dovuti għal imblukkar possibbli:

• Livell miżjud ta 'bilirubina
• Żieda fil-livell ta 'alkaline phosphatase
• Żieda fl-enzimi tal-fwied

It-testijiet li ġejjin jistgħu jintużaw biex jinvestigaw kanal tal-bili imblukkat possibbli:

• Ultrasound addominali
• CT scan addominali
• Kolangiopankreatografija endoskopika retrograda (ERCP)
• Kolanġjogramma perkutanja transhepatic (PTCA)
• Kolanġjopankreatografija b’resonanza manjetika (MRCP)
• Ultrasound endoskopiku (EUS)

Katusa tal-bili mblukkata tista 'wkoll tbiddel ir-riżultati tat-testijiet li ġejjin:

• Test tad-demm Amylase
• Scan radjonuklidu tal-marrara
• Test tad-demm Lipase
• Ħin tal-protrombina (PT)
• Bilirubina ta 'l-awrina

L-għan tat-trattament huwa li jtaffi l-imblukkar. Il-ġebel jista 'jitneħħa bl-użu ta' endoskopju waqt ERCP.

F'xi każijiet, il-kirurġija hija meħtieġa biex tevita l-imblukkar. Il-bużżieqa tal-marrara ġeneralment titneħħa kirurġikament jekk l-imblukkar huwa kkawżat minn ġebel fil-marrara. Il-fornitur tiegħek jista 'jippreskrivi antibijotiċi jekk tkun suspettata infezzjoni.

Jekk l-imblukkar huwa kkawżat mill-kanċer, il-katusa jista 'jkollha bżonn titwessa'. Din il-proċedura tissejjaħ dilatazzjoni endoskopika jew perkutanja (mill-ġilda ħdejn il-fwied). Tubu jista 'jkollu bżonn jitqiegħed biex jippermetti d-drenaġġ.

Jekk l-imblukkar ma jiġix ikkoreġut, jista 'jwassal għal infezzjoni ta' theddida għall-ħajja u akkumulazzjoni perikoluża ta 'bilirubina.

Jekk l-imblukkar idum ħafna, jista 'jirriżulta mard kroniku tal-fwied. Ħafna ostakli jistgħu jiġu ttrattati bl-endoskopija jew kirurġija. Ostruzzjonijiet ikkawżati mill-kanċer ħafna drabi jkollhom riżultat agħar.

Ħallew mhux trattati, il-kumplikazzjonijiet possibbli jinkludu infezzjonijiet, sepsis, u mard tal-fwied, bħal ċirrożi biljari.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk int:

• Innota bidla fil-kulur tal-awrina u l-ippurgar tiegħek
• Żviluppa suffejra
• Ikollok uġigħ addominali li ma jmurx jew jibqa 'jerġa' jseħħ

Kun konxju ta 'kwalunkwe fattur ta' riskju li għandek, sabiex tkun tista 'tikseb dijanjosi u trattament fil-pront jekk katusa tal-bili tiġi mblukkata. L-imblukkar innifsu jista 'ma jkunx evitat.

Ostruzzjoni biljari

• Sistema diġestiva
• Glandoli endokrinali
• Passaġġ tal-bili
• Ostruzzjoni biljari - serje

Fogel EL, Sherman S. Mard tal-marrara u tal-kanali tal-bili. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 146.

Lidofsky SD. Suffejra. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 21.