Goiter nodulari tossiku

Goiter nodulari tossiku jinvolvi glandola tat-tirojde mkabbra. Il-glandola fiha żoni li żdiedu fid-daqs u fformaw noduli. Wieħed jew aktar minn dawn in-noduli jipproduċu wisq ormon tat-tirojde.

Goiter nodulari tossiku jibda minn goiter sempliċi eżistenti. Dan iseħħ ħafna drabi f'adulti anzjani. Fatturi ta 'riskju jinkludu li tkun mara u' l fuq minn 55 sena. Dan id-disturb huwa rari fit-tfal. Ħafna nies li jiżviluppawha kellhom goiter bin-noduli għal ħafna snin. Kultant il-glandola tat-tirojde titkabbar kemmxejn biss, u l-goiter ma kienx diġà dijanjostikat.

Kultant, persuni bi goiter multinodulari tossiku jiżviluppaw livelli għoljin tat-tirojde għall-ewwel darba. Dan iseħħ l-aktar wara li jieħdu ammont kbir ta 'jodju minn vina (ġol-vina) jew mill-ħalq. Il-jodju jista 'jintuża bħala kuntrast għal CT scan jew kateterizzazzjoni tal-qalb. It-teħid ta 'mediċini li fihom il-jodju, bħal amiodarone, jista' jwassal ukoll għad-diżordni. Il-moviment minn pajjiż b'defiċjenza tal-jodju għal pajjiż b'ħafna jodju fid-dieta jista 'wkoll ibiddel goiter sempliċi f'boiter tossiku.

Is-sintomi jistgħu jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:

• Għeja
• Movimenti frekwenti tal-musrana
• Intolleranza għas-sħana
• Żieda fl-aptit
• Għaraq miżjud
• Perjodu mestrwali irregolari (fin-nisa)
• Bugħawwieġ fil-muskoli
• Nervużità
• Irrekwitezza
• Telf ta 'piż

Adulti anzjani jista 'jkollhom sintomi li huma inqas speċifiċi. Dawn jistgħu jinkludu:

• Dgħjufija u għeja
• Palpitazzjonijiet u uġigħ jew pressjoni fis-sider
• Bidliet fil-memorja u l-burdata

Goiter nodulari tossiku ma jikkawżax l-għajnejn nefħa li jistgħu jseħħu bil-marda Graves. Il-marda ta ’Graves hija disturb awtoimmuni li twassal għal glandola tat-tirojde attiva żżejjed (ipertirojdiżmu).

Eżami fiżiku jista 'juri nodulu wieħed jew ħafna fit-tirojde. It-tirojde spiss titkabbar. Jista 'jkun hemm rata mgħaġġla tal-qalb jew rogħda.

Testijiet oħra li jistgħu jsiru jinkludu:

• Livelli ta 'ormoni tat-tirojde fis-serum (T3, T4)
• Serum TSH (ormon li jistimula t-tirojde)
• Teħid u skennjar tat-tirojde jew teħid ta 'jodju radjuattiv
• Ultrasound tat-tirojde

Imblokkaturi tal-beta jistgħu jikkontrollaw uħud mis-sintomi tal-ipertirojdiżmu sakemm il-livelli tal-ormoni tat-tirojde fil-ġisem ikunu taħt kontroll.

Ċerti mediċini jistgħu jimblukkaw jew ibiddlu kif il-glandola tat-tirojde tuża l-jodju. Dawn jistgħu jintużaw biex jikkontrollaw il-glandola tat-tirojde attiva żżejjed f'xi wieħed mill-każijiet li ġejjin:

• Qabel ma sseħħ kirurġija jew terapija bir-radjujodu
• Bħala trattament fit-tul

Tista 'tintuża terapija bir-radjujodu. Il-jodju radjuattiv jingħata mill-ħalq. Imbagħad tikkonċentra fit-tessut tat-tirojde attiva żżejjed u tikkawża ħsara. F'każijiet rari, is-sostituzzjoni tat-tirojde hija meħtieġa wara.

Kirurġija biex tneħħi t-tirojde tista 'ssir meta:

• Goiter kbir ħafna jew goiter qed jikkawża sintomi billi jagħmilha diffiċli biex tieħu n-nifs jew tibla '
• Il-kanċer tat-tirojde huwa preżenti
• Huwa meħtieġ trattament rapidu

Goiter nodulari tossiku huwa prinċipalment marda ta 'adulti anzjani. Allura, problemi kroniċi oħra tas-saħħa jistgħu jaffettwaw ir-riżultat ta 'din il-kundizzjoni. Adult anzjan jista 'jkun inqas kapaċi jittollera l-effett tal-marda fuq il-qalb. Madankollu, il-kundizzjoni ħafna drabi tista 'tiġi kkurata b'mediċini.

Kumplikazzjonijiet tal-qalb:

• Insuffiċjenza tal-qalb
• Taħbit irregolari tal-qalb (fibrillazzjoni atrijali)
• Rata mgħaġġla tal-qalb

Kumplikazzjonijiet oħra:

• Telf tal-għadam li jwassal għall-osteoporożi

Il-kriżi jew il-maltempata tat-tirojde hija aggravar akut tas-sintomi tal-ipertirojdiżmu. Jista 'jseħħ b'infezzjoni jew stress. Kriżi tat-tirojde tista 'tikkawża:

• Uġigħ addominali
• Tnaqqis tal-viġilanza mentali
• Deni

Nies b’din il-kundizzjoni għandhom bżonn imorru l-isptar mill-ewwel.

Kumplikazzjonijiet li jkollok goiter kbir ħafna jistgħu jinkludu diffikultà biex tieħu n-nifs jew tibla '. Dawn il-kumplikazzjonijiet huma dovuti għal pressjoni fuq il-passaġġ tal-passaġġ tan-nifs (trakea) jew esofagu, li jinsab wara t-tirojde.

Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk għandek sintomi ta 'dan id-disturb elenkati hawn fuq. Segwi l-istruzzjonijiet tal-fornitur għal żjarat ta ’segwitu.

Biex tevita goiter nodulari tossiku, ittratta l-ipertirojdiżmu u l-goiter sempliċi kif jissuġġerixxi l-fornitur tiegħek.

Goiter multinodulari tossiku; Marda tal-plummer; Thyrotoxicosis - goiter nodulari; Goiter nodulari tossiku tat-tirojde attiv iżżejjed; Ipertirojdiżmu - goiter nodulari tossiku; Goiter multinodulari tossiku; MNG

• Tkabbir tat-tirojde - xintiskan
• Glandola tat-tirojde

Hegedus L, Paschke R, Krohn K, Bonnema SJ. Goiter multinodulari. Fi: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinoloġija: Adulti u Pedjatriċi. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 90.

Jonklaas J, Cooper DS. Tirojde. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 213.

Kopp P. Noduli tat-tirojde li jaħdmu b'mod awtonomu u kawżi oħra ta 'tirotossikożi. Fi: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinoloġija: Adulti u Pedjatriċi. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 85.

Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP. It-tirojde. Fi: Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP, eds. Rang and Dale’s Pharmacology. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 35.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Tirojde. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Ktieb tal-Kirurġija Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 36.