Fibromyalgia
Il-fibromyalgia hija kundizzjoni li fiha persuna għandha uġigħ fit-tul li jinfirex mal-ġisem kollu. L-uġigħ ħafna drabi huwa marbut ma 'għeja, problemi ta' rqad, diffikultà biex tikkonċentra, uġigħ ta 'ras, depressjoni, u ansjetà.
Nies b'fibromyalgia jista 'jkollhom ukoll sensittività fil-ġogi, muskoli, tendini, u tessuti rotob oħra.
Il-kawża mhix magħrufa. Ir-riċerkaturi jaħsbu li l-fibromyalgia hija dovuta għal problema dwar kif is-sistema nervuża ċentrali tipproċessa l-uġigħ. Kawżi possibbli jew kawżi ta 'fibromyalgia jinkludu:
- Trawma fiżika jew emozzjonali.
- Rispons anormali għall-uġigħ: Żoni fil-moħħ li jikkontrollaw l-uġigħ jistgħu jirreaġixxu b'mod differenti f'nies b'fibromyalgia.
- Disturbi fl-irqad.
- Infezzjoni, bħal virus, għalkemm l-ebda waħda ma ġiet identifikata.
Il-fibromyalgia hija iktar komuni fin-nisa meta mqabbla mal-irġiel. Nisa minn 20 sa 50 huma l-iktar affettwati.
Il-kundizzjonijiet li ġejjin jistgħu jidhru bil-fibromyalgia jew għandhom sintomi simili:
- Uġigħ fl-għonq jew fid-dahar fit-tul (kroniku)
- Sindromu ta 'għeja fit-tul (kroniku)
- Depressjoni
- Ipotirojdiżmu (tirojde mhux attiva)
- Marda ta ’Lyme
- Disturbi fl-irqad
Uġigħ mifrux huwa s-sintomu ewlieni tal-fibromyalgia. Il-fibromyalgia tidher li tappartjeni f'firxa ta 'uġigħ kroniku mifrux, li jista' jkun preżenti f'10% sa 15% tal-popolazzjoni ġenerali. Il-fibromijalġija taqa 'fuq it-tarf l-iktar' il bogħod ta 'dik l-iskala ta' severità ta 'uġigħ u kroniċità u sseħħ f'1% sa 5% tal-popolazzjoni ġenerali.
Il-karatteristika ċentrali tal-fibromyalgia hija uġigħ kroniku f'siti multipli. Dawn is-siti huma r-ras, kull driegħ, is-sider, l-addome, kull sieq, in-naħa ta 'fuq tad-dahar u s-sinsla, u d-dahar u s-sinsla t'isfel (inklużi l-warrani).
L-uġigħ jista 'jkun ħafif għal sever.
- Jista 'jħoss bħal uġigħ profond, jew uġigħ ta' sikkina u ħruq.
- Jista 'jħoss li ġej mill-ġogi, għalkemm il-ġogi mhumiex affettwati.
Nies b'fibromyalgia għandhom it-tendenza li jqumu b'uġigħ u ebusija fil-ġisem. Għal xi nies, l-uġigħ jitjieb matul il-ġurnata u jiggrava bil-lejl. Xi nies għandhom uġigħ il-ġurnata kollha.
L-uġigħ jista ’jiggrava bi:
- Attività fiżika
- Temp kiesaħ jew niedi
- Ansjetà u stress
Ħafna nies b'fibromyalgia għandhom għeja, burdata depressa, u problemi fl-irqad. Ħafna nies jgħidu li ma jistgħux jorqdu jew jibqgħu rieqda, u jħossuhom għajjenin meta jqumu.
Sintomi oħra ta 'fibromyalgia jistgħu jinkludu:
- Sindromu tal-musrana irritabbli (IBS) jew rifless gastroesofagu
- Problemi ta 'memorja u konċentrazzjoni
- Tnemnim u tnemnim fl-idejn u s-saqajn
- Ħila mnaqqsa biex teżerċita
- Tensjoni jew uġigħ ta 'ras ta' emigranja
Biex tkun iddijanjostikat bil-fibromyalgia, irid ikollok mill-inqas 3 xhur ta 'uġigħ mifrux b'wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin:
- Problemi kontinwi bl-irqad
- Għeja
- Problemi ta 'ħsieb jew memorja
Mhuwiex meħtieġ li l-fornitur tal-kura tas-saħħa jsib punti ta 'offerta matul l-eżami biex jagħmel dijanjosi.
Ir-riżultati mill-eżami fiżiku, testijiet tad-demm u l-awrina, u testijiet tal-immaġini huma normali. Dawn it-testijiet jistgħu jsiru biex jiġu esklużi kundizzjonijiet oħra b'sintomi simili. Jistgħu jsiru studji dwar in-nifs waqt l-irqad biex issir taf jekk għandekx kundizzjoni msejħa sleep apnea.
Il-fibromyalgia hija komuni f'kull marda rewmatika u tikkomplika d-dijanjosi u t-terapija. Dawn id-disturbi jinkludu:
- Artrite rewmatika
- Osteoartrite
- Spondiloartrite
- Lupus eritematosu sistemiku
L-għanijiet tat-trattament huma li jgħinu biex itaffu l-uġigħ u sintomi oħra, u li jgħinu lill-persuna tlaħħaq mas-sintomi.
L-ewwel tip ta 'trattament jista' jinvolvi:
- Terapija fiżika
- Programm ta 'eżerċizzju u fitness
- Metodi ta 'serħan mill-istress, inklużi massaġġi ħfief u tekniki ta' rilassament
Jekk dawn it-trattamenti ma jaħdmux, il-fornitur tiegħek jista 'wkoll jippreskrivi antidepressiv jew rilassant tal-muskoli. Kultant, kombinazzjonijiet ta 'mediċini huma ta' għajnuna.
- L-għan ta 'dawn il-mediċini huwa li ttejjeb l-irqad tiegħek u jgħinek tittollera aħjar l-uġigħ.
- Il-mediċina għandha tintuża flimkien ma 'eżerċizzju u terapija ta' mġieba.
- Duloxetine (Cymbalta), pregabalin (Lyrica), u milnacipran (Savella) huma mediċini li huma approvati speċifikament għat-trattament tal-fibromyalgia.
Mediċini oħra jintużaw ukoll biex jikkuraw il-kundizzjoni, bħal:
- Mediċini kontra l-qbid, bħal gabapentin
- Antidipressanti oħra, bħall-amitriptilina
- Rilassanti tal-muskoli, bħal cyclobenzaprine
- Jtaffu l-uġigħ, bħal tramadol
Jekk għandek apnea fl-irqad, jista 'jiġi preskritt apparat imsejjaħ pressjoni pożittiva kontinwa tal-passaġġ tan-nifs (CPAP).
It-terapija konjittiva-komportamentali hija parti importanti mit-trattament. Din it-terapija tgħinek titgħallem kif:
- Ittratta ħsibijiet negattivi
- Żomm djarju ta 'uġigħ u sintomi
- Agħraf dak li jaggrava s-sintomi tiegħek
- Fittex attivitajiet pjaċevoli
- Issettja limiti
Trattamenti kumplimentari u alternattivi jistgħu wkoll ikunu ta 'għajnuna. Dawn jistgħu jinkludu:
- Tai chi
- Yoga
- Akupuntura
Gruppi ta 'appoġġ jistgħu jgħinu wkoll.
Affarijiet li tista 'tagħmel biex tgħin tieħu ħsieb tiegħek innifsek jinkludu:
- Kul dieta bilanċjata tajjeb.
- Evita l-kaffeina.
- Prattika rutina tajba ta 'rqad biex ittejjeb il-kwalità ta' l-irqad.
- Eżerċita regolarment. Ibda b'eżerċizzju ta 'livell baxx.
M'hemm l-ebda evidenza li l-opjojdi huma effettivi fit-trattament tal-fibromyalgia, u studji ssuġġerew effetti negattivi possibbli.
Huwa mħeġġeġ riferiment għal klinika b'interess u kompetenza fil-fibromyalgia.
Il-fibromyalgia hija disturb fit-tul. Kultant, is-sintomi jitjiebu. Drabi oħra, l-uġigħ jista 'jiggrava u jkompli għal xhur jew snin.
Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek sintomi ta 'fibromyalgia.
M'hemm l-ebda prevenzjoni magħrufa.
Fibromjożite; FM; Fibrożite
- Fibromyalgia
Arnold LM, Clauw DJ. Sfidi fl-implimentazzjoni tal-linji gwida għat-trattament tal-fibromyalgia fil-prattika klinika attwali. Postgrad Med. 2017; 129 (7): 709-714. PMID: 28562155 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562155/.
Borg-Stein J, Brassil ME, Borgstrom HE. Fibromyalgia. Fi: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Essenzjali tal-Mediċina Fiżika u r-Riabilitazzjoni. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 102.
Clauw DJ. Fibromyalgia u sindromi relatati. Fi: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rewmatoloġija. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 91.
Gilron I, Chaparro LE, Tu D, et al. Kombinazzjoni ta 'pregabalin ma' duloxetine għal fibromyalgia: prova kkontrollata b'mod każwali. Uġigħ. 2016; 157 (7): 1532-1540. PMID: 26982602 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26982602/.
Goldenberg DL. Id-dijanjosi tal-fibromyalgia bħala marda, marda, stat, jew karatteristika? Arthritis Care Res (Hoboken). 2019; 71 (3): 334-336. PMID: 30724034 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30724034/.
Lauche R, Cramer H, Häuser W, Dobos G, Langhorst J. Ħarsa ġenerali sistematika ta 'reviżjonijiet għal terapiji kumplimentari u alternattivi fit-trattament tas-sindromu tal-fibromyalgia. Kumpliment Alternat Med Ibbażat fuq Evid. 2015; 2015: 610615. doi: 10.1155 / 2015/610615. PMID: 26246841 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26246841/.
López-Solà M, Woo CW, Pujol J, et al. Lejn firma newrofiżjoloġika għall-fibromyalgia. Uġigħ. 2017; 158 (1): 34-47. PMID: 27583567 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27583567/.
Wu YL, Chang LY, Lee HC, Fang SC, Tsai PS. Disturbi fl-irqad fil-fibromyalgia: meta-analiżi ta 'studji ta' kontroll ta 'każijiet. J Psychosom Res. 2017; 96: 89-97. PMID: 28545798 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28545798/.