Arterite taċ-ċellula ġgant

L-arterite taċ-ċelloli ġganti hija infjammazzjoni u ħsara lill-vini tad-demm li jipprovdu d-demm lir-ras, l-għonq, il-parti ta 'fuq tal-ġisem u l-armi. Jissejjaħ ukoll arterite temporali.

L-arterite taċ-ċelloli ġganti taffettwa arterji medji sa kbar. Jikkawża infjammazzjoni, nefħa, sensittività, u ħsara lill-vini tad-demm li jfornu d-demm lir-ras, l-għonq, il-parti ta 'fuq tal-ġisem u l-armi. Dan iseħħ l-iktar fl-arterji madwar it-tempji (arterji temporali). Dawn l-arterji jferrxu mill-arterja karotida fl-għonq. F'xi każijiet, il-kundizzjoni tista 'sseħħ f'arteriji medji sa kbar f'postijiet oħra fil-ġisem ukoll.

Il-kawża tal-kundizzjoni mhix magħrufa. Huwa maħsub li huwa parzjalment dovut għal rispons immuni difettuż. Id-disturb ġie marbut ma 'xi infezzjonijiet u ma' ċerti ġeni.

L-arterite taċ-ċelloli ġganti hija aktar komuni f'nies b'disturb infjammatorju ieħor magħruf bħala polymyalgia rheumatica. L-arterite taċ-ċelloli ġganti kważi dejjem isseħħ f'nies 'il fuq minn 50. Hija l-iktar komuni f'nies ta' dixxendenza Ewropea tat-Tramuntana. Il-kundizzjoni tista 'tkun fil-familji.

Xi sintomi komuni ta 'din il-problema huma:

• Uġigħ ta 'ras li jdoqq ġdid fuq naħa waħda tar-ras jew id-dahar tar-ras
• Sensittività meta tmiss il-qorriegħa

Sintomi oħra jistgħu jinkludu:

• Uġigħ fix-xedaq li jseħħ meta tomgħod
• Uġigħ fid-driegħ wara li tużah
• Uġigħ fil-muskoli
• Uġigħ u ebusija fl-għonq, fin-naħa ta ’fuq tad-dirgħajn, fl-ispalla u fil-ġenbejn (polymyalgia rheumatica)
• Dgħjufija, għeja eċċessiva
• Deni
• Tħossok ħażin ġenerali

Jistgħu jseħħu problemi bil-vista, u xi drabi jistgħu jibdew f'daqqa. Dawn il-problemi jinkludu:

• Viżjoni mċajpra
• Viżjoni doppja
• Viżjoni mnaqqsa f'daqqa (għama f'għajn waħda jew fiż-żewġ għajnejn)

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jeżamina rasek.

• Il-qorriegħa hija spiss sensittiva għall-mess.
• Jista 'jkun hemm arterja tenera u ħoxna fuq naħa waħda tar-ras, ħafna drabi fuq tempja waħda jew fuq it-tnejn.

Testijiet tad-demm jistgħu jinkludu:

• Emoglobina jew ematokrit
• Testijiet tal-funzjoni tal-fwied
• Rata ta 'sedimentazzjoni (ESR) u proteina C-reattiva

Testijiet tad-demm waħedhom ma jistgħux jipprovdu dijanjosi. Ikollok bżonn li jkollok bijopsija tal-arterja temporali. Din hija proċedura kirurġika li tista 'ssir bħala outpatient.

Jista 'jkollok ukoll testijiet oħra, inklużi:

• Ultrasound tal-Kulur Doppler tal-arterji temporali. Dan jista 'jieħu l-post ta' bijopsija tal-arterja temporali jekk isir minn xi ħadd b'esperjenza fil-proċedura.
• MRI.
• PET scan.

Li jkollok trattament fil-pront jista 'jgħin biex jiġu evitati problemi serji bħall-għama.

Meta tkun suspettata arterite b'ċelloli ġganti, inti tirċievi kortikosterojdi, bħal prednisone, mill-ħalq. Dawn il-mediċini spiss jinbdew anke qabel ma ssir bijopsija. Jista 'jgħidlek ukoll li tieħu aspirina.

Ħafna nies jibdew iħossuhom aħjar fi ftit jiem wara li jibdew il-kura. Id-doża ta 'kortikosterojdi tinqata' bil-mod ħafna. Madankollu, ser ikollok bżonn tieħu mediċina għal sena sa sentejn.

Jekk issir id-dijanjosi ta 'arterite b'ċelloli ġganti, f'ħafna nies se tiżdied mediċina bijoloġika msejħa tocilizumab. Din il-mediċina tnaqqas l-ammont ta ’kortikosterojdi meħtieġa biex tikkontrolla l-marda.

Il-kura fit-tul bil-kortikosterojdi tista 'tagħmel l-għadam irqaq u żżid iċ-ċans tiegħek ta' ksur. Ikollok bżonn tieħu l-passi li ġejjin biex tipproteġi s-saħħa tal-għadam tiegħek.

• Evita t-tipjip u l-konsum żejjed ta 'alkoħol.
• Ħu kalċju u vitamina D żejda (ibbażat fuq il-parir tal-fornitur tiegħek).
• Ibda mixi jew forom oħra ta 'eżerċizzji li jġorru l-piż.
• Iċċekkja l-għadam tiegħek b'test tad-densità minerali tal-għadam (BMD) jew DEXA scan.
• Ħu mediċina bisphosphonate, bħal alendronate (Fosamax), kif preskritt mill-fornitur tiegħek.

Ħafna nies jagħmlu rkupru sħiħ, iżda t-trattament jista 'jkun meħtieġ għal sena jew sentejn jew aktar.Il-kundizzjoni tista 'tirritorna f'data aktar tard.

Tista 'sseħħ ħsara lil vini oħra tad-demm fil-ġisem, bħal anewriżmi (tbaqbieq tal-vini). Din il-ħsara tista 'twassal għal puplesija fil-futur.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek:

• Uġigħ ta ’ras qawwi li ma jmurx
• Telf tal-vista
• Sintomi oħra ta 'arterite temporali

Tista 'tiġi riferut lil speċjalista li jittratta l-arterite temporali.

M'hemm l-ebda prevenzjoni magħrufa.

Arterite - temporali; Arterite kranjali; Arterite taċ-ċellula ġgant

• Anatomija tal-arterja karotida

Dejaco C, Ramiro S, Duftner C, et al. Rakkomandazzjonijiet EULAR għall-użu ta 'immaġini f'vaskulite ta' bastiment kbir fil-prattika klinika. Ann Rheum Dis. 2018; 77 (5): 636-643. PMID: 29358285 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29358285.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Mard vaskulari tal-ġilda. Fi: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Mard tal-Ġilda ta ’Andrews: Dermatoloġija Klinika. It-13-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 35.

Koster MJ, Matteson EL, Warrington KJ. Arterite b'ċelloli ġganti ta 'bastimenti kbar: dijanjosi, monitoraġġ u ġestjoni. Rewmatoloġija (Oxford). 2018; 57 (suppl_2): ii32-ii42. PMID: 29982778 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29982778.

Stone JH, Tuckwell K, Dimonaco S, et al. Prova ta 'tocilizumab f'arterite b'ċelloli ġganti. N Engl J Med. 2017; 377 (4): 317-328. PMID: 28745999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28745999.

Tamaki H, Hajj-Ali RA. Tocilizumab għall-arterite taċ-ċellula ġgant-pass ġdid ta ’ġgant f’marda antika. JAMA Neurol. 2018; 75 (2): 145-146. PMID: 29255889 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29255889.