Fibrożi retroperitoneali

Il-fibrożi retroperitoneali hija disturb rari li jimblokka t-tubi (ureters) li jġorru l-awrina mill-kliewi sal-bużżieqa tal-awrina.

Fibrożi retroperitoneali sseħħ meta tifforma tessut fibruż żejjed fiż-żona wara l-istonku u l-imsaren. It-tessut jifforma massa (jew mases) jew tessut fibrotiku iebes. Jista 'jimblokka t-tubi li jġorru l-awrina mill-kliewi sal-bużżieqa tal-awrina.

Il-kawża ta 'din il-problema mhix magħrufa l-aktar. Huwa l-iktar komuni f'nies ta 'bejn 40 u 60 sena. L-irġiel għandhom id-doppju ta' ċans li jiżviluppaw il-kundizzjoni bħan-nisa.

Sintomi bikrija:

• Uġigħ matt fl-addome li jiżdied maż-żmien
• Uġigħ u bidla fil-kulur fir-riġlejn (minħabba tnaqqis fil-fluss tad-demm)
• Nefħa ta 'sieq waħda

Sintomi aktar tard:

• Tnaqqis fl-awrina
• L-ebda ħruġ ta 'awrina (anurja)
• Dardir, rimettar, bidliet fl-istat mentali kkawżati minn insuffiċjenza tal-kliewi u akkumulazzjoni ta 'kimiċi tossiċi fid-demm
• Uġigħ addominali qawwi bid-demm fl-ippurgar (minħabba l-mewt tat-tessut intestinali)

CT scan addominali huwa l-aħjar mod biex issib massa retroperitoneali.

Testijiet oħra li jistgħu jgħinu fid-dijanjosi ta 'din il-kundizzjoni jinkludu:

• Testijiet tad-demm BUN u kreatinina
• Pielogramma ġol-vina (IVP), mhux użat b'mod komuni
• Ultrasound tal-kliewi
• MRI taż-żaqq
• CAT scan tal-addome u tar-retroperitoneum

Bijopsija tal-massa tista 'ssir ukoll biex jiġi eskluż il-kanċer.

Il-kortikosterojdi jiġu ppruvati l-ewwel. Xi fornituri tal-kura tas-saħħa jippreskrivu wkoll droga msejħa tamoxifen.

Jekk it-trattament bil-kortikosterojdi ma jaħdimx, għandha ssir bijopsija biex tikkonferma d-dijanjosi. Mediċini oħra biex titrażżan is-sistema immunitarja jistgħu jiġu preskritti.

Meta l-mediċina ma taħdimx, huma meħtieġa kirurġija u stents (tubi tad-drenaġġ).

Il-prospetti se jiddependu fuq il-firxa tal-problema u l-ammont ta 'ħsara lill-kliewi.

Il-ħsara fil-kliewi tista 'tkun temporanja jew permanenti.

Id-disturb jista 'jwassal għal:

• Imblukkar kontinwu tat-tubi li jwasslu mill-kliewi fuq naħa waħda jew fuq iż-żewġ naħat
• Insuffiċjenza kronika tal-kliewi

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek uġigħ fin-naħa t'isfel ta 'l-addome jew tal-ġenb u inqas ħruġ ta' awrina.

Ipprova evita użu fit-tul ta 'mediċini li fihom methysergide. Intwera li din il-mediċina tikkawża fibrożi retroperitoneali. Methysergide kultant jintuża biex jikkura uġigħ ta 'ras ta' emigranja.

Fibrożi idropatika retroperitoneali; Marda ta ’Ormond

• Sistema urinarja maskili

Comperat E, Bonsib SM, Cheng L. Pelvi renali u ureter. Fi: Cheng L, MacLennan GT, DĠ Bostwick, eds. Patoloġija Kirurġika Uroloġika. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 3.

Nakada SY, Best SL. Immaniġġjar ta 'ostruzzjoni fl-apparat urinarju ta' fuq. Fi: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters, CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 49.

O’Connor ĠU, Maher MM. Il-passaġġ urinarju: ħarsa ġenerali lejn l-anatomija, it-tekniki u l-kwistjonijiet tar-radjazzjoni. Fi: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radjoloġija Dijanjostika ta ’Grainger & Allison: Ktieb tat-Test ta’ Immaġini Medika. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kap 35.

Shanmugam VK. Vaskulite u arteriopatiji oħra mhux komuni. Fi: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 137.

Turnage RH, Mizell J, Badgwell B. Ħajt addominali, umbilicus, peritoneum, mesenteries, omentum, u retroperitoneum. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Ktieb tal-Kirurġija Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kap 43.