Nefrite interstizjali
In-nefrite interstizjali hija disturb tal-kliewi li fih l-ispazji bejn it-tubuli tal-kliewi jintefħu (infjammati). Dan jista 'jikkawża problemi bil-mod kif jaħdmu l-kliewi tiegħek.
In-nefrite interstizjali tista 'tkun temporanja (akuta), jew tista' tkun fit-tul (kronika) u tmur għall-agħar maż-żmien.
Il-forma akuta ta 'nefrite interstizjali ħafna drabi hija kkawżata minn effetti sekondarji ta' ċerti drogi.
Dawn li ġejjin jistgħu jikkawżaw nefrite interstizjali:
- Reazzjoni allerġika għal mediċina (nefrite allerġika interstizjali akuta).
- Disturbi awtoimmuni, bħal mard tal-membrana tal-kantina antitubulari, marda ta 'Kawasaki, sindromu ta' Sjögren, lupus erythematosus sistemiku, jew granulomatosi b'polianġite.
- Infezzjonijiet.
- Użu fit-tul ta 'mediċini bħal acetaminophen (Tylenol), aspirina, u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs). Din tissejjaħ nefropatija analġeżika.
- Effett sekondarju ta 'ċerti antibijotiċi bħal peniċillina, ampiċillina, metiċillina, u mediċini sulfonamidi.
- Effett sekondarju ta 'mediċini oħra bħal furosemide, dijuretiċi thiazide, omeprazole, triamterene, u allopurinol.
- Ftit wisq potassju fid-demm tiegħek.
- Wisq kalċju jew aċidu uriku fid-demm tiegħek.
Nefrite interstizjali tista 'tikkawża problemi ħfief sa severi tal-kliewi, inkluż insuffiċjenza akuta tal-kliewi. F'madwar nofs il-każijiet, in-nies ikollhom tnaqqis fl-awrina u sinjali oħra ta 'insuffiċjenza akuta tal-kliewi.
Is-sintomi ta 'din il-kundizzjoni jistgħu jinkludu:
- Demm fl-awrina
- Deni
- Żieda jew tnaqqis fl-awrina
- Bidliet fl-istat mentali (ngħas, konfużjoni, koma)
- Dardir, rimettar
- Raxx
- Nefħa ta 'kwalunkwe parti tal-ġisem
- Żieda fil-piż (miż-żamma tal-fluwidu)
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jagħmel eżami fiżiku. Dan jista 'jiżvela:
- Ħsejjes anormali tal-pulmun jew tal-qalb
- Pressjoni għolja
- Fluwidu fil-pulmuni (edema pulmonari)
Testijiet komuni jinkludu:
- Gassijiet tad-demm arterjali
- Kimika tad-demm
- BUN u livelli ta 'krejatinina fid-demm
- Għadd sħiħ tad-demm
- Bijopsija tal-kliewi
- Ultrasound tal-kliewi
- Analiżi tal-awrina
It-trattament jiddependi fuq il-kawża tal-problema. Li tevita mediċini li jwasslu għal din il-kundizzjoni jista 'malajr itaffi s-sintomi.
Li tillimita l-melħ u l-fluwidu fid-dieta jista 'jtejjeb nefħa u pressjoni għolja. Il-limitazzjoni tal-proteina fid-dieta tista 'tgħin biex tikkontrolla l-akkumulazzjoni ta' prodotti ta 'skart fid-demm (ażotemija), li tista' twassal għal sintomi ta 'insuffiċjenza akuta tal-kliewi.
Jekk id-dijalisi hija meħtieġa, ġeneralment tkun meħtieġa għal żmien qasir biss.
Kortikosterojdi jew mediċini anti-infjammatorji aktar b'saħħithom bħal cyclophosphamide kultant jistgħu jkunu ta 'għajnuna.
Ħafna drabi, nefrite interstizjali hija disturb għal żmien qasir. F'każijiet rari, jista 'jikkawża ħsara permanenti, inkluż insuffiċjenza tal-kliewi fit-tul (kronika).
Nefrite interstizjali akuta tista 'tkun aktar severa u aktar probabbli li twassal għal ħsara fit-tul jew permanenti tal-kliewi f'persuni anzjani.
Aċidożi metabolika tista 'sseħħ minħabba li l-kliewi mhumiex kapaċi jneħħu biżżejjed aċidu. Id-disturb jista 'jwassal għal insuffiċjenza tal-kliewi akuta jew kronika jew mard tal-kliewi fl-aħħar stadju.
Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek sintomi ta 'nefrite interstizjali.
Jekk għandek nefrite interstizjali, ċempel lill-fornitur tiegħek jekk ikollok sintomi ġodda, speċjalment jekk tkun inqas attent jew ikollok tnaqqis fil-produzzjoni tal-awrina.
Ħafna drabi, id-diżordni ma tistax tiġi evitata. Li tevita jew tnaqqas l-użu tiegħek ta 'mediċini li jistgħu jikkawżaw din il-kundizzjoni jista' jgħin biex tnaqqas ir-riskju tiegħek. Jekk meħtieġ, il-fornitur tiegħek jgħidlek liema mediċini għandek twaqqaf jew tnaqqas.
Nefrite tubulointerstizjali; Nefrite - interstizjali; Nefrite interstizjali akuta (allerġika)
- Anatomija tal-kliewi
Neilson EG. Nefrite tubulointerstizjali. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 122.
Perazella MA, Rosner MH. Mard tubulointerstizjali. Fi: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner u Rector’s The Kidney. L-10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 35.
Tanaka T, Nangaku M. Nefrite interstizjali kronika. Fi: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefroloġija Klinika Komprensiva. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 62.