Nephrocalcinosis
In-Nephrocalcinosis hija disturb li fih hemm wisq kalċju depożitat fil-kliewi. Huwa komuni fi trabi prematuri.
Kwalunkwe disturb li jwassal għal livelli għoljin ta 'kalċju fid-demm jew fl-awrina jista' jwassal għal nefrokalċinożi. F'dan id-disturb, depożiti ta 'kalċju fit-tessut tal-kliewi nnifsu. Ħafna drabi, iż-żewġ kliewi huma affettwati.
Nephrocalcinosis hija relatata ma ', iżda mhux l-istess bħal, ġebel fil-kliewi (nefrolitjasi).
Kondizzjonijiet li jistgħu jikkawżaw nephrocalcinosis jinkludu:
- Alport syndome
- Sindromu Bartter
- Glomerulonefrite kronika
- Ipomanjesemija familjari
- Kliewi tal-isponża medullari
- Iperossalurja primarja
- Ċaħda tat-trapjant tal-kliewi
- Aċidożi tubulari renali (RTA)
- Nekrożi kortikali renali
Kawżi oħra possibbli ta 'nefrokalċinożi jinkludu:
- Tossiċità tal-etilene glikol
- Iperkalċemija (kalċju żejjed fid-demm) minħabba iperparatirojdiżmu
- Użu ta 'ċerti mediċini, bħal acetazolamide, amphotericin B, u triamterene
- Sarkoidosis
- Tuberkulożi tal-kliewi u infezzjonijiet relatati mal-AIDS
- Tossiċità tal-Vitamina D.
Ħafna drabi, m'hemm l-ebda sintomi bikrija ta 'nefrokalċinożi lil hinn minn dawk tal-kundizzjoni li tikkawża l-problema.
Nies li għandhom ukoll ġebel fil-kliewi jista 'jkollhom:
- Demm fl-awrina
- Deni u tkexkix ta ’bard
- Dardir u rimettar
- Uġigħ qawwi fiż-żona taż-żaqq, ġnub tad-dahar (ġenb), koxxa, jew testikoli
Sintomi aktar tard relatati ma 'nefrokalċinożi jistgħu jkunu assoċjati ma' insuffiċjenza tal-kliewi fit-tul (kronika).
Nephrocalcinosis tista 'tiġi skoperta meta jiżviluppaw sintomi ta' insuffiċjenza renali, insuffiċjenza tal-kliewi, uropatija ostruttiva, jew ġebel fl-apparat urinarju.
Testijiet tal-immaġini jistgħu jgħinu fid-dijanjosi ta 'din il-kundizzjoni. Testijiet li jistgħu jsiru jinkludu:
- CT scan addominali
- Ultrasound tal-kliewi
Testijiet oħra li jistgħu jsiru biex tiġi djanjostikata u determinata s-severità ta 'disturbi assoċjati jinkludu:
- Testijiet tad-demm biex jiċċekkjaw il-livelli ta 'kalċju, fosfat, aċidu uriku, u ormon tal-paratirojde
- Analiżi tal-urina biex tara kristalli u ċċekkja għal ċelluli ħomor tad-demm
- Ġbir ta 'awrina ta' 24 siegħa biex tkejjel l-aċidità u l-livelli ta 'kalċju, sodju, aċidu uriku, ossalat, u ċitrat
L-għan tat-trattament huwa li jnaqqas is-sintomi u jipprevjeni aktar kalċju milli jibni fil-kliewi.
It-trattament se jinvolvi metodi biex jitnaqqsu livelli anormali ta 'kalċju, fosfat, u ossalat fid-demm u l-awrina. L-għażliet jinkludu li tagħmel bidliet fid-dieta tiegħek u li tieħu mediċini u supplimenti.
Jekk tieħu mediċina li tikkawża telf ta 'kalċju, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jgħidlek biex tieqaf tieħu. Qatt m'għandek tieqaf tieħu xi mediċina qabel ma tkellem lill-fornitur tiegħek.
Sintomi oħra, inkluż ġebel fil-kliewi, għandhom jiġu ttrattati kif xieraq.
Dak li għandek tistenna jiddependi fuq il-kumplikazzjonijiet u l-kawża tad-diżordni.
Trattament xieraq jista 'jgħin biex jiġu evitati aktar depożiti fil-kliewi. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, m'hemm l-ebda mod kif jitneħħew id-depożiti li diġà ffurmaw. Ħafna depożiti ta 'kalċju fil-kliewi MHUX dejjem ifissru ħsara serja fil-kliewi.
Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:
- Insuffiċjenza akuta tal-kliewi
- Insuffiċjenza tal-kliewi fit-tul (kronika)
- Ġebel fil-kliewi
- Uropatija ostruttiva (akuta jew kronika, unilaterali jew bilaterali)
Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk taf li għandek diżordni li tikkawża livelli għoljin ta 'kalċju fid-demm u fl-awrina tiegħek. Sejjaħ ukoll jekk tiżviluppa sintomi ta 'nefrokalċinożi.
Trattament fil-pront ta 'disturbi li jwasslu għal nefrokalċinożi, inkluż RTA, jista' jgħin biex ma jħallix li jiżviluppa. Li tixrob ħafna ilma biex iżżomm il-kliewi mlaħalħa u tnixxef jgħin ukoll biex jipprevjeni jew inaqqas il-formazzjoni tal-ġebel.
- Ġebel fil-kliewi - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
- Sistema urinarja maskili
Bushinsky DA. Ġebel fil-kliewi. Fi: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Ktieb tat-Test ta ’l-Endokrinoloġija Williams. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 32.
Chen W, Monk RD, Bushinsky DA. Nephrolithiasis u nephrocalcinosis. Fi: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefroloġija Klinika Komprensiva. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 57.
Tublin M, Levine D, Thurston W, Wilson SR. Il-kliewi u l-apparat urinarju. Fi: Rumack CM, Levine D, eds. Ultrasound Dijanjostiku. Il-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 9.
Vogt BA, Springel T. Il-kliewi u l-apparat urinarju tat-twelid. Fi: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff u Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 93.