Glomerulonefrite poststreptokokkali (GN)

Il-glomerulonefrite poststreptokokkali (GN) hija disturb tal-kliewi li sseħħ wara infezzjoni b'ċerti razez ta 'batterji streptokokki.

Poststreptococcal GN huwa forma ta 'glomerulonefrite. Huwa kkawżat minn infezzjoni b'tip ta 'batterja streptococcus. L-infezzjoni ma sseħħx fil-kliewi, iżda f'parti differenti tal-ġisem, bħall-ġilda jew il-gerżuma. Id-disturb jista 'jiżviluppa ġimgħatejn sa ġimagħtejn wara infezzjoni fil-griżmejn mhux trattata, jew 3 sa 4 ġimgħat wara infezzjoni fil-ġilda.

Jista 'jseħħ f'nies ta' kull età, iżda ħafna drabi sseħħ fi tfal minn 6 sa 10 snin. Għalkemm infezzjonijiet tal-ġilda u l-gerżuma huma komuni fit-tfal, il-GN poststreptokokkali rarament hija kumplikazzjoni ta 'dawn l-infezzjonijiet. GN Poststreptococcal jikkawża l-infjammazzjoni tal-vini ċkejkna tad-demm fl-unitajiet ta 'filtrazzjoni tal-kliewi (glomeruli). Dan jagħmel il-kliewi inqas kapaċi jiffiltraw l-awrina.

Il-kundizzjoni mhix komuni llum għax infezzjonijiet li jistgħu jwasslu għad-diżordni huma ttrattati bl-antibijotiċi.

Fatturi ta 'riskju jinkludu:

• Strep gerżuma
• Infezzjonijiet tal-ġilda streptokokkali (bħal impetigo)

Is-sintomi jistgħu jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:

• Tnaqqis fl-awrina
• Awrina ta ’kulur sadid
• Nefħa (edema), nefħa ġenerali, nefħa fl-addome, nefħa fil-wiċċ jew fl-għajnejn, nefħa fis-saqajn, għekiesi, idejn
• Demm viżibbli fl-awrina
• Uġigħ fil-ġogi
• Ebusija jew nefħa fil-ġogi

Eżami fiżiku juri nefħa (edema), speċjalment fil-wiċċ. Jistgħu jinstemgħu ħsejjes anormali meta tisma 'l-qalb u l-pulmuni bi stetoskopju. Il-pressjoni tad-demm ħafna drabi tkun għolja.

Testijiet oħra li jistgħu jsiru jinkludu:

• Anti-DNase B
• Serum ASO (u streptolisina O)
• Livelli ta 'kumpliment tas-serum
• Analiżi tal-awrina
• Bijopsija tal-kliewi (ġeneralment mhux meħtieġa)

M'hemm l-ebda trattament speċifiku għal dan id-disturb. It-trattament huwa ffokat fuq is-serħan tas-sintomi.

• Antibijotiċi, bħal peniċillina, x'aktarx jintużaw biex jeqirdu kwalunkwe batterja streptokokkali li tibqa 'fil-ġisem.
• Mediċini għall-pressjoni tad-demm u mediċini dijuretiċi jistgħu jkunu meħtieġa biex jikkontrollaw nefħa u pressjoni tad-demm għolja.
• Kortikosterojdi u mediċini anti-infjammatorji oħra ġeneralment mhumiex effettivi.

Jista 'jkollok bżonn tillimita l-melħ fid-dieta tiegħek biex tikkontrolla nefħa u pressjoni tad-demm għolja.

GN Poststreptococcal normalment jitlaq waħdu wara diversi ġimgħat sa xhur.

F'numru żgħir ta 'adulti, tista' tmur għall-agħar u twassal għal insuffiċjenza tal-kliewi (kronika) fit-tul. Kultant, jista 'javvanza għal mard tal-kliewi fl-aħħar stadju, li jeħtieġ dijalisi u trapjant tal-kliewi.

Problemi tas-saħħa li jistgħu jirriżultaw minn dan id-disturb jinkludu:

• Insuffiċjenza renali akuta (telf mgħaġġel tal-kapaċità tal-kliewi li jneħħu l-iskart u jgħinu biex jibbilanċjaw fluwidi u elettroliti fil-ġisem)
• Glomerulonefrite kronika
• Mard kroniku tal-kliewi
• Insuffiċjenza tal-qalb jew edima pulmonari (akkumulazzjoni ta 'fluwidu fil-pulmuni)
• Mard tal-kliewi fl-aħħar stadju
• Iperkalemija (livell anormalment għoli ta 'potassju fid-demm)
• Pressjoni tad-demm għolja (pressjoni għolja)
• Sindromu nefrotiku (grupp ta ’sintomi li jinkludu proteina fl-awrina, livelli baxxi ta’ proteini fid-demm, livelli għoljin ta ’kolesterol, livelli għoljin ta’ trigliċeridi, u nefħa)

Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk:

• Għandek sintomi ta 'GN wara l-istreptokokk
• Għandek GN wara l-istreptokokk, u għandek tnaqqis fl-awrina jew sintomi ġodda oħra

It-trattament ta 'infezzjonijiet streptokokkali magħrufa jista' jgħin fil-prevenzjoni ta 'GN poststreptokokkali. Ukoll, il-prattika ta 'iġjene tajba bħal ħasil ta' l-idejn spiss tipprevjeni t-tixrid ta 'l-infezzjoni.

Glomerulonefrite - poststreptokokkali; Glomerulonefrite postinfettiva

• Anatomija tal-kliewi
• Glomerulus u nephron

Flores FX. Mard glomerulari iżolat assoċjat ma 'ematurja grossa rikorrenti. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 537.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Marda glomerulari primarja. Fi: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner u Rector’s The Kidney. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 31.