Gangrena tal-gass

Il-gangrena tal-gass hija forma potenzjalment fatali ta 'mewt tat-tessut (gangrena).

Il-gangrena tal-gass hija ħafna drabi kkawżata minn batterji msejħa Clostridium perfringens. Jista 'jkun ikkawżat ukoll minn streptokokk tal-grupp A, Staphylococcus aureus, u Vibrio vulnificus.

Clostridium jinstab kważi kullimkien. Hekk kif il-batterja tikber ġewwa l-ġisem, tagħmel gass u sustanzi ta 'ħsara (tossini) li jistgħu jagħmlu ħsara lit-tessuti tal-ġisem, ċelloli, u vini.

Il-gangrena tal-gass tiżviluppa f'daqqa. Normalment isseħħ fil-post ta 'trawma jew ferita kirurġika reċenti. F'xi każijiet, isseħħ mingħajr avveniment irritanti. In-nies l-iktar f'riskju għall-gangrena tal-gass ġeneralment ikollhom mard tal-vini (aterosklerożi, jew ebusija ta 'l-arterji), dijabete, jew kanċer tal-kolon.

Il-gangrena tal-gass tikkawża nefħa bl-uġigħ ħafna. Il-ġilda ssir ċara għal aħmar kannella. Meta l-erja minfuħa tkun ippressata, il-gass jista 'jinħass (u xi kultant jinstema') bħala sensazzjoni ta 'qsim (crepitus). It-truf taż-żona infettata jikbru tant malajr li bidliet jistgħu jidhru fuq ftit minuti. Iż-żona tista 'tinqered kompletament.

Is-sintomi jinkludu:

• Arja taħt il-ġilda (enfisema taħt il-ġilda)
• Folji mimlija bi fluwidu aħmar kannella
• Drenaġġ mit-tessuti, fluwidu kannella aħmar jew imdemmi li jinxtamm ħażin (tnixxija serosanguineous)
• Żieda fir-rata tal-qalb (takikardija)
• Deni moderat għal qawwi
• Uġigħ minn moderat għal qawwi madwar korriment tal-ġilda
• Kulur tal-ġilda ċar, aktar tard isir mudlam u jinbidel għal aħmar skur jew vjola
• Nefħa li tiggrava madwar korriment tal-ġilda
• Għaraq
• Formazzjoni tal-vesikula, li tgħaqqad fi folji kbar
• Kulur isfar għall-ġilda (suffejra)

Jekk il-kundizzjoni ma tiġix trattata, il-persuna tista 'tidħol f'xokk bi pressjoni tad-demm imnaqqsa (pressjoni baxxa), insuffiċjenza tal-kliewi, koma, u finalment mewt.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jagħmel eżami fiżiku. Dan jista 'jikxef sinjali ta' xokk.

Testijiet li jistgħu jsiru jinkludu:

• Kulturi ta 'tessuti u fluwidi biex jiġu ttestjati għal batterji inklużi speċi klostridjali.
• Kultura tad-demm biex tiddetermina l-batterja li tikkawża l-infezzjoni.
• Gram tebgħa ta 'fluwidu miż-żona infettata.
• X-ray, CT scan, jew MRI taż-żona jistgħu juru gass fit-tessuti.

Il-kirurġija hija meħtieġa malajr biex tneħħi t-tessut mejjet, bil-ħsara, u infettat.

Tneħħija kirurġika (amputazzjoni) ta 'driegħ jew riġel tista' tkun meħtieġa biex tikkontrolla t-tixrid ta 'infezzjoni. L-amputazzjoni kultant trid issir qabel ma r-riżultati tat-test kollha jkunu disponibbli.

L-antibijotiċi jingħataw ukoll. Dawn il-mediċini jingħataw minn vina (ġol-vina). Mediċini għall-uġigħ jistgħu jiġu preskritti wkoll.

F'xi każijiet, jista 'jiġi ppruvat trattament ta' ossiġenu iperbariku.

Il-gangrena tal-gass normalment tibda f'daqqa u malajr tmur għall-agħar. Ħafna drabi huwa fatali.

Kumplikazzjonijiet li jistgħu jirriżultaw jinkludu:

• Coma
• Delirju
• Disfigurazzjoni jew diżattivazzjoni ta 'ħsara permanenti fit-tessut
• Suffejra bi ħsara fil-fwied
• Insuffiċjenza tal-kliewi
• Xokk
• Tixrid ta 'infezzjoni mill-ġisem (sepsis)
• Stupor
• Mewt

Din hija kundizzjoni ta 'emerġenza li teħtieġ attenzjoni medika immedjata.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek sinjali ta 'infezzjoni madwar ferita tal-ġilda. Mur fil-kamra tal-emerġenza jew ċempel in-numru tal-emerġenza lokali (bħal 911), jekk għandek sintomi ta 'gangrena tal-gass.

Naddaf sewwa kwalunkwe korriment tal-ġilda. Oqgħod attent għal sinjali ta 'infezzjoni (bħal ħmura, uġigħ, drenaġġ, jew nefħa madwar ferita). Ara l-fornitur tiegħek minnufih jekk dawn iseħħu.

Infezzjoni tat-tessut - klostridjali; Gangrene - gass; Myonekrożi; Infezzjoni klostridjali tat-tessuti; Infezzjoni tat-tessut artab li tikber

• Gangrena tal-gass
• Gangrena tal-gass
• Batterji

Henry S, Cain C. Gannrena tal-gass tal-estremità. Fi: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapija Kirurġika Kurrenti. It-13-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 862-866.

Onderdonk AB, Garrett WS. Mard ikkawżat mill-clostridium. Fi: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, u l-Prinċipji u l-Prattika ta ’Mard Infettiv ta’ Bennett. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 246.