Epilessija

L-epilessija hija disturb tal-moħħ li fih persuna jkollha aċċessjonijiet ripetuti maż-żmien. L-aċċessjonijiet huma episodji ta 'sparar mhux ikkontrollat ​​u mhux normali ta' ċelloli tal-moħħ li jistgħu jikkawżaw bidliet fl-attenzjoni jew fl-imġieba.

L-epilessija sseħħ meta bidliet fil-moħħ iġiegħluha tkun eċitabbli jew irritabbli wisq. Bħala riżultat, il-moħħ jibgħat sinjali anormali. Dan iwassal għal aċċessjonijiet ripetuti u imprevedibbli. (Qbid wieħed li ma jerġax iseħħ mhuwiex epilessija.)

L-epilessija tista 'tkun minħabba kundizzjoni medika jew korriment li jaffettwa l-moħħ. Jew, il-kawża tista 'tkun magħrufa (idjopatika).

Kawżi komuni ta 'epilessija jinkludu:

• Puplesija jew attakk iskemiku temporanju (TIA)
• Id-dimensja, bħall-marda ta 'Alzheimer
• Ħsara trawmatika fil-moħħ
• Infezzjonijiet, inklużi axxess tal-moħħ, meninġite, enċefalite, u HIV / AIDS
• Problemi tal-moħħ li huma preżenti mat-twelid (difett konġenitali tal-moħħ)
• Ħsara fil-moħħ li sseħħ matul jew qrib it-twelid
• Disturbi fil-metaboliżmu preżenti mat-twelid (bħal fenilketonurja)
• Tumur tal-moħħ
• Bastimenti tad-demm anormali fil-moħħ
• Marda oħra li tagħmel ħsara jew teqred it-tessut tal-moħħ
• Disturbi tal-qbid li jseħħu fil-familji (epilessija ereditarja)

L-aċċessjonijiet epilettiċi ġeneralment jibdew bejn l-etajiet ta '5 u 20. Hemm ukoll ċans akbar ta' aċċessjonijiet f'adulti li għandhom iktar minn 60 sena. Iżda aċċessjonijiet epilettiċi jistgħu jseħħu fi kwalunkwe età. Jista 'jkun hemm storja familjari ta' aċċessjonijiet jew epilessija.

Is-sintomi jvarjaw minn persuna għal oħra. Xi nies jista 'jkollhom perjodi sempliċi ta' tluq. Oħrajn għandhom tħawwad vjolenti u telf ta 'viġilanza. It-tip ta 'sekwestru jiddependi fuq il-parti tal-moħħ li hija affettwata.

Ħafna drabi, il-qbid huwa simili għal dak ta 'qabilha. Xi nies bl-epilessija għandhom sensazzjoni stramba qabel kull sekwestru. Is-sensazzjonijiet jistgħu jkunu tnemnim, riħa ta 'riħa li fil-fatt mhix hemm, jew bidliet emozzjonali. Din tissejjaħ aura.

It-tabib tiegħek jista 'jgħidlek aktar dwar it-tip speċifiku ta' aċċessjoni li jista 'jkollok:

• Qbid ta 'assenza (petit mal) (perjodi ta' tluq)
• Qbid ġeneralizzat toniku-kloniku (grand mal) (jinvolvi l-ġisem kollu, inklużi aura, muskoli riġidi, u telf ta 'viġilanza)
• Qbid parzjali (fokali) (jista 'jinvolvi kwalunkwe mis-sintomi deskritti hawn fuq, jiddependi minn fejn fil-moħħ jibda l-qbid)

It-tabib jagħmel eżami fiżiku. Dan se jinkludi ħarsa dettaljata lejn il-moħħ u s-sistema nervuża.

Se jsir EEG (elettroenċefalogramma) biex jiċċekkja l-attività elettrika fil-moħħ. Nies bl-epilessija ħafna drabi jkollhom attività elettrika mhux normali li tidher f'dan it-test. F'xi każijiet, it-test juri ż-żona fil-moħħ fejn jibdew il-aċċessjonijiet. Il-moħħ jista 'jidher normali wara aċċessjoni jew bejn aċċessjonijiet.

Biex tiddijanjostika l-epilessija jew tippjana għal kirurġija tal-epilessija, jista 'jkollok bżonn:

• Ilbes EEG recorder għal ġranet jew ġimgħat hekk kif tmur il-ħajja ta 'kuljum tiegħek.
• Ibqa 'fi sptar speċjali fejn l-attività tal-moħħ tista' tiġi rreġistrata waqt li l-vidjokameras jaqbdu dak li jiġrilek waqt il-qbid. Dan jissejjaħ video EEG.

Testijiet li jistgħu jsiru jinkludu:

• Kimika tad-demm
• Zokkor fid-demm
• Għadd sħiħ tad-demm (CBC)
• Testijiet tal-funzjoni tal-kliewi
• Testijiet tal-funzjoni tal-fwied
• Titqib tal-ġenbejn (vit spinali)
• Testijiet għal mard infettiv

Skan CT tar-ras jew MRI spiss isir biex tinstab il-kawża u l-post tal-problema fil-moħħ.

Il-kura għall-epilessija tinkludi t-teħid ta 'mediċini, bidliet fl-istil ta' ħajja, u xi kultant kirurġija.

Jekk l-epilessija hija dovuta għal tumur, vini tad-demm mhux normali, jew fsada fil-moħħ, kirurġija biex tikkura dawn id-disturbi tista 'twassal biex il-aċċessjonijiet jieqfu.

Mediċini għall-prevenzjoni ta ’aċċessjonijiet, imsejħa kontra l-konvulżjonijiet (jew mediċini antiepilettiċi), jistgħu jnaqqsu n-numru ta’ aċċessjonijiet futuri:

• Dawn il-mediċini jittieħdu mill-ħalq. Liema tip ġejt preskritt jiddependi mit-tip ta 'aċċessjonijiet li għandek.
• Id-dożaġġ tiegħek jista 'jkollu bżonn jinbidel minn żmien għal żmien. Jista 'jkollok bżonn testijiet tad-demm regolari biex tiċċekkja għal effetti sekondarji.
• Dejjem ħu l-mediċina tiegħek fil-ħin u kif indikat. Jekk tonqos doża jista 'jikkawża li jkollok aċċessjoni. TIEQAFX tieħu jew tibdel il-mediċini waħdek. Kellem lit-tabib tiegħek l-ewwel.
• Ħafna mediċini għall-epilessija jikkawżaw difetti fit-twelid. Nisa li qed jippjanaw li joħorġu tqal għandhom jgħidu lit-tabib tagħhom minn qabel sabiex jaġġustaw il-mediċini.

Ħafna drogi għall-epilessija jistgħu jaffettwaw is-saħħa tal-għadam tiegħek. Kellem lit-tabib tiegħek dwar jekk għandekx bżonn vitamini u supplimenti oħra.

L-epilessija li ma titjiebx wara li jkunu ġew ippruvati 2 jew 3 mediċini kontra l-qbid tissejjaħ "epilessija refrattarja medikament." F'dan il-każ, it-tabib jista 'jirrakkomanda kirurġija għal:

• Neħħi ċ-ċelloli anormali tal-moħħ li jikkawżaw l-aċċessjonijiet.
• Poġġi stimulatur tan-nervituri vagali (VNS). Dan l-apparat huwa simili għal pacemaker tal-qalb. Jista 'jgħin biex jitnaqqas in-numru ta' aċċessjonijiet.

Xi tfal jitpoġġew fuq dieta speċjali biex jgħinu jipprevjenu l-aċċessjonijiet. L-iktar waħda popolari hija d-dieta ketogenika. Dieta b'livell baxx ta 'karboidrati, bħad-dieta Atkins, tista' wkoll tkun ta 'għajnuna f'xi adulti. Kun żgur li tiddiskuti dawn l-għażliet mat-tabib tiegħek qabel ma tipprovahom.

L-istil tal-ħajja jew bidliet mediċi jistgħu jżidu r-riskju għal aċċessjoni f'adulti u tfal bl-epilessija. Tkellem mat-tabib tiegħek dwar:

• Mediċini ġodda preskritti, vitamini, jew supplimenti
• Stress emozzjonali
• Mard, speċjalment infezzjoni
• Nuqqas ta 'rqad
• Tqala
• Taqbeż dożi ta 'mediċini għall-epilessija
• Użu ta 'alkoħol jew drogi rikreattivi oħra
• Espożizzjoni għal dwal li jteptep jew stimoli
• Iperventilazzjoni

Kunsiderazzjonijiet oħra:

• Nies bl-epilessija għandhom jilbsu dehbijiet ta 'twissija medika sabiex ikun jista' jinkiseb trattament fil-pront jekk isseħħ qbid.
• Nies b'epilessija kkontrollata ħażin m'għandhomx isuqu. Iċċekkja l-liġi tal-istat tiegħek dwar liema persuni bi storja ta ’aċċessjonijiet jitħallew isuqu.
• TUŻAX makkinarju jew tagħmel attivitajiet li jistgħu jikkawżaw telf ta 'għarfien, bħal tixbit għal postijiet għoljin, ċikliżmu, u għawm waħdu.

L-istress li jkollok epilessija jew li tieħu ħsieb xi ħadd bl-epilessija ħafna drabi jista 'jkun megħjun billi tingħaqad ma' grupp ta 'appoġġ. F'dawn il-gruppi, il-membri jaqsmu esperjenzi u problemi komuni.

Xi nies bl-epilessija jistgħu jkunu kapaċi jnaqqsu jew saħansitra jwaqqfu l-mediċini tagħhom kontra l-aċċessjonijiet wara li ma jkollhom l-ebda aċċessjonijiet għal diversi snin. Ċerti tipi ta 'epilessija tat-tfulija jmorru jew jitjiebu bl-età, ġeneralment fl-aħħar żagħżagħ jew fl-20s.

Għal ħafna nies, l-epilessija hija kundizzjoni tul il-ħajja. F'dawn il-każijiet, id-drogi kontra l-qbid għandhom bżonn jitkomplew. Hemm riskju baxx ħafna għal mewt f'daqqa bl-epilessija.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Diffikultà fit-tagħlim
• Nifs fl-ikel jew fil-bżieq fil-pulmuni waqt aċċessjoni, li tista 'tikkawża pulmonite b'aspirazzjoni
• Korriment minn waqgħat, ħotob, gdim li jikkawża lilu nnifsu, sewqan jew tħaddim ta 'makkinarju waqt qbid
• Ħsara permanenti fil-moħħ (puplesija jew ħsara oħra)
• Effetti sekondarji tal-mediċini

Ċempel in-numru ta 'emerġenza lokali tiegħek (bħal 911) jekk:

• Din hija l-ewwel darba li persuna għandha sekwestru
• Qbid iseħħ f'xi ħadd li ma jkunx liebes bracelet ta 'identifikazzjoni medika (li għandu struzzjonijiet li jispjegaw x'għandhom jagħmlu)

Fil-każ ta 'xi ħadd li kellu aċċessjonijiet qabel, ċempel 911 għal kwalunkwe waħda minn dawn is-sitwazzjonijiet ta' emerġenza:

• Dan huwa sekwestru itwal minn dak li normalment għandha l-persuna, jew numru mhux tas-soltu ta 'sekwestri għall-persuna
• Aċċessjonijiet ripetuti fuq ftit minuti
• Aċċessjonijiet ripetuti li fihom is-sensi jew l-imġieba normali ma jerġgħux jinkisbu bejniethom (status epilepticus)

Ċempel lit-tabib tiegħek jekk iseħħ xi sintomi ġodda:

• Telf ta 'xagħar
• Dardir jew rimettar
• Raxx
• Effetti sekondarji ta 'mediċini, bħal ngħas, irrekwitezza, konfużjoni, sedazzjoni
• Rogħda jew movimenti anormali, jew problemi bil-koordinazzjoni

M'hemm l-ebda mod magħruf biex tipprevjeni l-epilessija. Dieta u irqad xierqa, u li tibqa '' l bogħod mill-alkoħol u mid-drogi illegali jistgħu jnaqqsu l-probabbiltà li jqanqlu aċċessjonijiet f'nies bl-epilessija.

Naqqas ir-riskju għal korriment fir-ras billi tilbes elmu waqt attivitajiet riskjużi. Dan jista 'jnaqqas il-probabbiltà ta' korriment fil-moħħ li jwassal għal aċċessjonijiet u epilessija.

Disturb ta ’sekwestru; Epilettika - epilessija

• Kirurġija tal-moħħ - ħruġ
• Epilessija fl-adulti - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
• Epilessija fit-tfal - rimi
• Epilessija fit-tfal - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
• Epilessija jew aċċessjonijiet - rimi
• Aċċessjonijiet tad-deni - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
• Radjokirurġija sterjotattika - skarika

• Strutturi tal-moħħ
• Sistema limbika
• Ir-rwol tan-nerv vagu fl-epilessija
• Sistema nervuża ċentrali u sistema nervuża periferali
• Konvenzjonijiet - l-ewwel għajnuna - serje

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilessji. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 101.

González HFJ, Yengo-Kahn A, Englot DJ. Stimulazzjoni tan-nervituri vagi għat-trattament tal-epilessija. Neurosurg Clin N Am. 2019; 30 (2): 219-230. PMID: 30898273 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30898273.

Thijs RD, Surges R, O'Brien TJ, Sander JW. Epilessija fl-adulti. Lancet. 2019; 393 (10172): 689-701. PMID: 30686584 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686584/.

Wiebe S. L-epilessji. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 375.