Idroċefalu ta 'pressjoni normali
Hydrocephalus huwa akkumulazzjoni ta 'fluwidu spinali ġewwa l-kmamar tal-fluwidu tal-moħħ. Hydrocephalus tfisser "ilma fuq il-moħħ."
Pressjoni normali hydrocephalus (NPH) hija żieda fl-ammont ta 'fluwidu ċerebrospinali (CSF) fil-moħħ li taffettwa l-funzjoni tal-moħħ. Madankollu, il-pressjoni tal-fluwidu ġeneralment hija normali.
M'hemm l-ebda kawża magħrufa għal NPH. Iżda ċ-ċans li tiżviluppa NPH huwa għoli f'xi ħadd li kellu xi wieħed minn dawn li ġejjin:
- Fsada minn bastiment tad-demm jew anewriżma fil-moħħ (emorraġija subaraknoidja)
- Ċerti ġrieħi fir-ras
- Meninġite jew infezzjonijiet simili
- Kirurġija fuq il-moħħ (kranjotomija)
Hekk kif CSF jibni fil-moħħ, il-kmamar mimlijin bil-fluwidu (ventrikoli) tal-moħħ jintefħu. Dan jikkawża pressjoni fuq it-tessut tal-moħħ. Dan jista 'jagħmel ħsara jew jeqred partijiet mill-moħħ.
Is-sintomi ta 'NPH spiss jibdew bil-mod. Hemm tliet sintomi ewlenin ta 'NPH:
- Bidliet fil-mod kif persuna timxi: diffikultà meta tibda timxi (mixja apraxia), tħossok daqslikieku saqajk imwaħħlin mal-art (mixja manjetika)
- Tnaqqis tal-funzjoni mentali: nesa, diffikultà biex tingħata attenzjoni, apatija jew l-ebda burdata
- Problemi biex tikkontrolla l-awrina (inkontinenza urinarja), u xi kultant tikkontrolla l-ippurgar (inkontinenza fl-imsaren)
Dijanjosi ta 'NPH tista' ssir jekk iseħħ xi wieħed mis-sintomi ta 'hawn fuq u NPH huwa suspettat u jsir l-ittestjar.
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jagħmel eżami fiżiku u jistaqsi dwar is-sintomi. Jekk għandek NPH, il-fornitur x'aktarx isib li l-mixi (mixi) tiegħek mhuwiex normali. Jista 'jkollok ukoll problemi ta' memorja.
Testijiet li jistgħu jsiru jinkludu:
- Titqib tal-ġenbejn (vit spinali) b'testjar bir-reqqa tal-mixi qabel u eżatt wara l-vit spinali
- CT scan tar-ras jew MRI tar-ras
It-trattament għall-NPH ġeneralment huwa kirurġija biex tpoġġi tubu msejjaħ shunt li jdawwar is-CSF żejjed barra mill-ventrikoli tal-moħħ u fl-addome. Dan jissejjaħ shunt ventrikuloperitoneali.
Mingħajr trattament, is-sintomi spiss imorru għall-agħar u jistgħu jwasslu għall-mewt.
Il-kirurġija ttejjeb is-sintomi f'xi nies. Dawk b'sintomi ħfief għandhom l-aħjar riżultat. Il-mixi huwa s-sintomu li x'aktarx itejjeb.
Problemi li jistgħu jirriżultaw minn NPH jew it-trattament tiegħu jinkludu:
- Kumplikazzjonijiet ta 'kirurġija (infezzjoni, fsada, shunt li ma taħdimx tajjeb)
- Telf tal-funzjoni tal-moħħ (dimenzja) li jiggrava maż-żmien
- Korriment minn waqgħat
- Ħajja mqassra
Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:
- Int jew xi ħadd maħbub qed ikollok problemi dejjem akbar bil-memorja, bil-mixi, jew inkontinenza fl-awrina.
- Persuna b'NPH tmur għall-agħar sal-punt fejn ma tkunx tista 'tieħu ħsieb il-persuna int stess.
Mur fil-kamra tal-emerġenza jew ċempel 911 jew in-numru tal-emerġenza lokali jekk isseħħ bidla f'daqqa fl-istat mentali. Dan jista 'jfisser li żviluppat diżordni oħra.
Hydrocephalus - okkult; Idroċefalju - idjopatiku; Hydrocephalus - adult; Hydrocephalus - komunikazzjoni; Dimenzja - idroċefalu; NPH
- Xunt ventrikuloperitoneali - ħruġ
- Sistema nervuża ċentrali u sistema nervuża periferali
- Ventrikoli tal-moħħ
Rosenberg GA. Edema tal-moħħ u disturbi fiċ-ċirkolazzjoni tal-fluwidu ċerebrospinali. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 88.
Sivakumar W, Drake JM, Riva-Cambrin J. Ir-rwol tat-tielet ventrikulostomija fl-adulti u t-tfal: reviżjoni kritika. Fi: Winn HR, ed. Youmans u Winn Neurological Surgery. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 32.
Williams MA, Malm J. Dijanjosi u trattament ta 'hydrocephalus ta' pressjoni normali idjopatika. Continuum (Minneap Minn). 2016; 22 (2 Dimenzja): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935/.