Disfunzjoni tan-nervituri ulnari
Disfunzjoni tan-nervituri ulnari hija problema bin-nerv li jivvjaġġa mill-ispalla għall-idejn, imsejjaħ in-nerv ulnari. Dan jgħinek timxi driegħek, il-polz u l-idejn.
Ħsara lil grupp wieħed tan-nervituri, bħan-nerv kubital, tissejjaħ mononewropatija. Mononewropatija tfisser li hemm ħsara lil nerv wieħed. Mard li jaffettwa l-ġisem kollu (disturbi sistemiċi) jista 'wkoll jikkawża ħsara iżolata fin-nervituri.
Kawżi ta 'mononewropatija jinkludu:
- Marda fil-ġisem kollu li tagħmel ħsara lil nerv wieħed
- Ħsara diretta fin-nerv
- Pressjoni fit-tul fuq in-nerv
- Pressjoni fuq in-nerv ikkawżata minn nefħa jew korriment ta 'strutturi tal-ġisem fil-qrib
In-newropatija ulnari hija komuni wkoll f'dawk bid-dijabete.
In-newropatija ulnari sseħħ meta jkun hemm ħsara fin-nerv kubital. Dan in-nerv jivvjaġġa 'l isfel lejn id-driegħ sal-polz, l-idejn, u ċ-ċirku u s-swaba' ż-żgħar. Jgħaddi ħdejn il-wiċċ tal-minkeb. Allura, tbatti n-nerv hemm tikkawża l-uġigħ u t-tingiż ta '"laqtu l-għadam tad-daħk."
Meta n-nerv ikkompressat fil-minkeb, tista 'tirriżulta problema msejħa sindromu tal-mina kubitali.
Meta l-ħsara teqred l-għata tan-nervituri (għant tal-myelin) jew parti min-nerv innifsu, is-sinjalar tan-nervituri jitnaqqas jew jiġi evitat.
Ħsara fin-nerv kubital tista 'tkun ikkawżata minn:
- Pressjoni fit-tul fuq il-minkeb jew il-bażi tal-pala
- Frattura jew dislokazzjoni tal-minkeb
- Liwi tal-minkeb ripetut, bħal mat-tipjip tas-sigaretti
F'xi każijiet, l-ebda kawża ma tista 'tinstab.
Is-sintomi jistgħu jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:
- Sensazzjonijiet anormali fis-saba 'żgħir u parti mis-saba' taċ-ċirku, ġeneralment fuq in-naħa tal-pala
- Dgħjufija, telf ta 'koordinazzjoni tas-swaba'
- Deformità ta 'l-id u tal-polz bħal ta' dwiefer
- Uġigħ, tnemnim, sensazzjoni mnaqqsa, tnemnim, jew sensazzjoni ta 'ħruq fiż-żoni kkontrollati min-nerv
Uġigħ jew tnemnim jistgħu jqajjmuk mill-irqad. Attivitajiet bħat-tennis jew il-golf jistgħu jagħmlu l-kundizzjoni agħar.
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jeżaminak u jistaqsik dwar is-sintomi u l-istorja medika tiegħek. Jista 'jkun mistoqsi x'qed tagħmel qabel ma bdew is-sintomi.
Testijiet li jistgħu jkunu meħtieġa jinkludu:
- Testijiet tad-demm
- Testijiet tal-immaġini, bħall-MRI biex tara n-nerv u l-istrutturi fil-qrib
- Testijiet tal-konduzzjoni tan-nervituri biex tivverifika kemm jivvjaġġaw malajr is-sinjali tan-nervituri
- Elettromjografija (EMG) biex tivverifika s-saħħa tan-nerv ulnar u l-muskoli li tikkontrolla
- Bijopsija tan-nervituri biex teżamina biċċa tessut tan-nervituri (rarament meħtieġa)
L-għan tat-trattament huwa li jippermettilek tuża l-idejn u d-driegħ kemm jista 'jkun. Il-fornitur tiegħek isib u jittratta l-kawża, jekk possibbli. Kultant, l-ebda trattament ma huwa meħtieġ u int se tittejjeb waħdek.
Jekk il-mediċini huma meħtieġa, jistgħu jinkludu:
- Mediċini mingħajr riċetta jew preskrizzjoni (bħal gabapentin u pregabalin)
- Injezzjonijiet kortikosterojdi madwar in-nerv biex inaqqsu n-nefħa u l-pressjoni
Il-fornitur tiegħek x'aktarx jissuġġerixxi miżuri ta 'kura personali. Dawn jistgħu jinkludu:
- Qassaba ta 'appoġġ jew fil-polz jew fil-minkeb biex tgħin tipprevjeni aktar korriment u ttaffi s-sintomi. Jista 'jkollok bżonn tilbsu l-ġurnata u l-lejl kollha, jew bil-lejl biss.
- Kuxxinett tal-minkeb jekk in-nerv kubital ikun imweġġa 'fil-minkeb. Ukoll, evita li tbaqbaq jew tegħleb fuq il-minkeb.
- Eżerċizzji ta 'terapija fiżika biex tgħin iżżomm is-saħħa tal-muskoli fid-driegħ.
Terapija okkupazzjonali jew pariri li jissuġġerixxu bidliet fil-post tax-xogħol jistgħu jkunu meħtieġa.
Kirurġija biex ittaffi l-pressjoni fuq in-nerv tista 'tgħin jekk is-sintomi jmorru għall-agħar, jew jekk hemm prova li parti min-nerv qed taħli.
Jekk il-kawża tad-disfunzjoni tan-nervituri tista 'tinstab u tiġi kkurata b'suċċess, hemm ċans tajjeb ta' rkupru sħiħ. F'xi każijiet, jista 'jkun hemm telf parzjali jew komplet ta' moviment jew sensazzjoni.
Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:
- Deformità tal-id
- Telf parzjali jew komplet ta 'sensazzjoni fl-idejn jew fis-swaba'
- Telf parzjali jew komplet tal-moviment tal-polz jew tal-idejn
- Ħsara rikorrenti jew inosservata fl-idejn
Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek ferita 'f'idejk u tiżviluppa tnemnim, tingiż, uġigħ, jew dgħjufija f'idejk u ċ-ċirku u s-swaba' żgħar.
Evita pressjoni fit-tul fuq il-minkeb jew il-pala. Evita liwja tal-minkeb fit-tul jew ripetuta. Kast, splint, u apparat ieħor għandhom dejjem jiġu eżaminati għal twaħħil xieraq.
Newropatija - nerv ulnar; Paraliżi tan-nervituri ulnari; Mononewropatija; Sindromu tal-mina kubitali
- Ħsara fin-nervituri ulnari
Craig A. Newropatiji. Fi: Cifu DX, ed. Il-Mediċina Fiżika u r-Riabilitazzjoni ta ’Braddom. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 41.
Jobe MT, Martinez SF. Korrimenti fin-nervituri periferali. Fi: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Orthopedics. It-13-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 62.
Mackinnon SE, Novak CB. Newropatiji tal-kompressjoni. Fi: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green’s Operative Hand Surgery. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 28.