Kanċer endometrijali

Il-kanċer endometrijali huwa kanċer li jibda fl-endometriju, il-kisja tal-utru (ġuf).

Il-kanċer endometrijali huwa l-iktar tip komuni ta 'kanċer fl-utru. Il-kawża eżatta tal-kanċer endometrijali mhix magħrufa. Livell miżjud ta 'ormon ta' estroġenu jista 'jkollu rwol. Dan jistimula l-akkumulazzjoni tal-inforra tal-utru. Dan jista 'jwassal għal tkabbir żejjed anormali ta' l-endometriju u l-kanċer.

Ħafna każijiet ta 'kanċer endometrijali jseħħu bejn l-etajiet ta' 60 u 70. Ftit każijiet jistgħu jseħħu qabel l-età 40.

Il-fatturi li ġejjin relatati mal-ormoni tiegħek iżidu r-riskju tiegħek għal kanċer endometrijali:

• Terapija ta 'sostituzzjoni ta' estroġenu mingħajr l-użu ta 'proġesteron
• Storja ta 'polipi endometrijali
• Perjodi mhux frekwenti
• Qatt ma tkun tqila
• Obeżità
• Dijabete
• Sindromu tal-ovarji poliċistiċi (PCOS)
• Tibda l-mestrwazzjoni minn età bikrija (qabel l-età ta '12)
• Tibda l-menopawsa wara l-età ta ’50 sena
• Tamoxifen, mediċina użata għat-trattament tal-kanċer tas-sider

Nisa bil-kundizzjonijiet li ġejjin ukoll jidhru li huma f'riskju ogħla għal kanċer endometrijali:

• Kanċer tal-kolon jew tas-sider
• Marda tal-marrara
• Pressjoni għolja

Sintomi ta 'kanċer endometrijali jinkludu:

• Fsada mhux normali mill-vaġina, inkluż fsada bejn il-perjodi jew tikek / fsada wara l-menopawża
• Episodji twal ħafna, tqal, jew frekwenti ta 'fsada vaġinali wara l-età ta' 40
• Uġigħ addominali t'isfel jew bugħawwieġ tal-pelvi

Matul l-istadji bikrija tal-marda, eżami tal-pelvi ħafna drabi huwa normali.

• Fi stadji avvanzati, jista 'jkun hemm bidliet fid-daqs, forma, jew sensazzjoni ta' l-utru jew strutturi tal-madwar.
• Pap smear (jista 'jqajjem suspett għal kanċer endometrijali, iżda ma jiddijanjostikahx)

Ibbażat fuq is-sintomi tiegħek u sejbiet oħra, jistgħu jkunu meħtieġa testijiet oħra. Uħud jistgħu jsiru fl-uffiċċju tal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek. Oħrajn jistgħu jsiru fi sptar jew ċentru kirurġiku:

• Bijopsija endometrijali: Permezz ta 'kateter (tubu) żgħir jew irqiq, it-tessut jittieħed mill-inforra tal-utru (endometriju). Iċ-ċelloli jiġu eżaminati taħt mikroskopju biex tara jekk hemmx xi ħaġa li tidher anormali jew kanċeruża.
• Isteroskopija: Apparat irqiq bħal teleskopju jiddaħħal mill-vaġina u l-ftuħ taċ-ċerviċi. Tħalli lill-fornitur jara l-parti ta 'ġewwa tal-utru.
• Ultrasound: Il-mewġ tal-ħoss jintuża biex jagħmel stampa tal-organi tal-pelvi. L-ultrasound jista 'jsir addominalment jew vaġinalment. Ultrasound jista 'jiddetermina jekk il-kisja ta' l-utru tidherx anormali jew imħaxxna.
• Sonohysterography: Il-fluwidu jitqiegħed fl-utru permezz ta 'tubu rqiq, filwaqt li l-immaġini tal-ultrasound vaġinali huma magħmula mill-utru. Din il-proċedura tista 'ssir biex tiddetermina l-preżenza ta' kwalunkwe massa anormali ta 'l-utru li tista' tkun indikazzjoni ta 'kanċer.
• Immaġni tar-reżonanza manjetika (MRI): F'dan it-test tal-immaġini, kalamiti qawwija jintużaw biex joħolqu immaġini ta 'organi interni.

Jekk jinstab il-kanċer, jistgħu jsiru testijiet tal-immaġni biex tara jekk il-kanċer infirex għal partijiet oħra tal-ġisem. Dan jissejjaħ stadji.

L-istadji tal-kanċer endometrijali huma:

• Stadju 1: Il-kanċer jinsab biss fl-utru.
• Stadju 2: Il-kanċer jinsab fl-utru u fiċ-ċerviċi.
• Stadju 3: Il-kanċer infirex barra mill-utru, iżda mhux lil hinn miż-żona tal-pelvi vera. Il-kanċer jista 'jinvolvi l-lymph nodes fil-pelvi jew ħdejn l-aorta (l-arterja ewlenija fl-addome).
• Stadju 4: Il-kanċer infirex mal-wiċċ ta 'ġewwa tal-musrana, bużżieqa, addome, jew organi oħra.

Il-kanċer huwa deskritt ukoll bħala grad 1, 2, jew 3. Grad 1 huwa l-inqas aggressiv, u grad 3 huwa l-iktar aggressiv. Aggressiv ifisser li l-kanċer jikber u jinfirex malajr.

L-għażliet ta 'trattament jinkludu:

• Kirurġija
• Terapija bir-radjazzjoni
• Kimoterapija

Kirurġija biex jitneħħa l-utru (isterektomija) tista 'ssir f'nisa b'kanċer bikri fl-istadju 1. It-tabib jista 'wkoll ineħħi t-tubi u l-ovarji.

Il-kirurġija flimkien mat-terapija bir-radjazzjoni hija għażla oħra ta 'trattament. Ħafna drabi jintuża għal nisa bi:

• Marda tal-Istadju 1 li għandha ċans kbir li tirritorna, infirxet fin-nodi linfatiċi, jew hija ta ’grad 2 jew 3
• Stadju 2 marda

Il-kemjoterapija jew it-terapija ormonali jistgħu jiġu kkunsidrati f'xi każijiet, ħafna drabi għal dawk li għandhom il-marda ta 'l-istadju 3 u 4.

Tista 'tiffaċilita l-istress tal-mard billi tingħaqad ma' grupp ta 'appoġġ għall-kanċer. Il-qsim ma 'oħrajn li għandhom esperjenzi u problemi komuni jista' jgħinek ma tħossokx waħdek.

Il-kanċer endometrijali ġeneralment jiġi djanjostikat fi stadju bikri.

Jekk il-kanċer ma jinfirex, 95% tan-nisa huma ħajjin wara 5 snin. Jekk il-kanċer infirex għal organi mbiegħda, madwar 25% tan-nisa għadhom ħajjin wara 5 snin.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:

• Anemija minħabba telf ta 'demm (qabel id-dijanjosi)
• Perforazzjoni (toqba) ta 'l-utru, li tista' sseħħ waqt D u Ċ jew bijopsija endometrijali
• Problemi minn kirurġija, radjazzjoni, u kemjoterapija

Sejħa għal appuntament mal-fornitur tiegħek jekk għandek xi wieħed minn dawn li ġejjin:

• Kwalunkwe fsada jew tikek li sseħħ wara l-bidu tal-menopawża
• Fsada jew tbajja 'wara kopulazzjoni jew doċċa
• Fsada li ddum aktar minn 7 ijiem
• Ċikli mestrwali irregolari li jseħħu darbtejn fix-xahar
• Ir-rilaxx ġdid wara l-menopawsa beda
• Uġigħ fil-pelvi jew bugħawwieġ li ma jmurx

M'hemm l-ebda test ta 'skrining effettiv għall-kanċer endometrijali (utru).

Nisa b'fatturi ta 'riskju għal kanċer endometrijali għandhom jiġu segwiti mill-qrib mit-tobba tagħhom. Dan jinkludi nisa li qed jieħdu:

• Terapija ta 'sostituzzjoni ta' estroġenu mingħajr terapija ta 'proġesteron
• Tamoxifen għal aktar minn sentejn

Eżamijiet pelviċi frekwenti, Pap smears, ultrasounds vaġinali, u bijopsija endometrijali jistgħu jiġu kkunsidrati f'xi każijiet.

Ir-riskju għal kanċer endometrijali jitnaqqas bi:

• Li żżomm piż normali
• Bl-użu ta 'pilloli għall-kontroll tat-twelid għal aktar minn sena

Adenokarċinoma endometrijali; Adenokarċinoma fl-utru; Kanċer tal-utru; Adenokarċinoma - endometriju; Adenokarċinoma - utru; Kanċer - ​​utru; Kanċer - ​​endometriju; Kanċer tal-korpus tal-utru

• Isterektomija - addominali - ħruġ
• Isterektomija - laparoskopika - skarika
• Isterektomija - vaġinali - rimi
• Radjazzjoni pelvika - ħruġ

• Laparoskopija tal-pelvi
• Anatomija riproduttiva femminili
• D u Ċ
• Bijopsija endometrijali
• Isterektomija
• Utru
• Kanċer endometrijali

Armstrong DK. Kanċers ġinekoloġiċi. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 189.

Boggess JF, Kilgore JE, Tran A-Q. Kanċer tal-utru. Fi: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. L-Onkoloġija Klinika ta ’Abeloff. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 85.

Morice P, Leary A, Creutzberg C, Abu-Rustum N, Darai E. Kanċer endometrijali. Lancet. 2016; 387 (10023): 1094-1108. PMID: 26354523 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26354523/.

Il-websajt tal-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Trattament tat-trattament tal-kanċer endometrijali (PDQ) - verżjoni professjonali tas-saħħa. www.cancer.gov/types/uterine/hp/endometrial-treatment-pdq. Aġġornat is-17 ta ’Diċembru, 2019. Aċċessat fl-24 ta’ Marzu, 2020.

Il-websajt tan-Netwerk Nazzjonali Komprensiv tal-Kanċer. Linji gwida tal-prattika klinika NCCN fl-onkoloġija (linji gwida NCCN): neoplażmi tal-utru. Verżjoni 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/uterine.pdf. Aġġornat is-6 ta ’Marzu, 2020. Aċċessat fl-24 ta’ Marzu, 2020.