Mard konġenitali tal-qalb

Il-mard konġenitali tal-qalb (CHD) huwa problema bl-istruttura u l-funzjoni tal-qalb li hija preżenti mat-twelid.

CHD jista 'jiddeskrivi numru ta' problemi differenti li jaffettwaw il-qalb. Huwa l-iktar tip komuni ta 'difett fit-twelid. CHD tikkawża aktar imwiet fl-ewwel sena tal-ħajja minn kwalunkwe difett ieħor fit-twelid.

Is-CHD spiss tinqasam f'żewġ tipi: ċjanotiku (kulur blu tal-ġilda kkawżat minn nuqqas ta 'ossiġnu) u mhux ċjanotiku. Il-listi li ġejjin ikopru l-aktar CHDs komuni:

Ċjanotiku:

• Anomalija ta 'Ebstein
• Qalb tax-xellug ipoplastika
• Atreżja pulmonari
• Tetraloġija ta 'Fallot
• Ritorn tal-vini pulmonari anomali totali
• Traspożizzjoni tal-bastimenti l-kbar
• Atreżja Tricuspid
• Truncus arteriosus

Mhux ċjanotiku:

• Stenożi aortika
• Valv aortiku bikuspid
• Difett tas-septal atrijali (ASD)
• Kanal atrioventrikulari (difett tal-kuxxin endokardjali)
• Koartarazzjoni tal-aorta
• Patent ductus arteriosus (PDA)
• Stenożi pulmonika
• Difett tas-septal ventrikulari (VSD)

Dawn il-problemi jistgħu jseħħu waħedhom jew flimkien. Ħafna tfal bis-CHD m'għandhomx tipi oħra ta 'difetti fit-twelid. Madankollu, difetti tal-qalb jistgħu jkunu parti minn sindromi ġenetiċi u kromożomiċi. Uħud minn dawn is-sindromi jistgħu jiġu mgħoddija lill-familji.

Eżempji jinkludu:

• Sindrome DiGeorge
• Sindromu Down
• Sindromu Marfan
• Sindromu Noonan
• Sindrome Edwards
• Trisomija 13
• Sindromu ta ’Turner

Ħafna drabi, ma tista 'tinstab l-ebda kawża għall-mard tal-qalb. CHDs ikomplu jiġu investigati u riċerkati. Drogi bħall-aċidu retinojku għall-akne, kimiċi, alkoħol, u infezzjonijiet (bħal rubella) waqt it-tqala jistgħu jikkontribwixxu għal xi problemi konġenitali tal-qalb.

Zokkor fid-demm ikkontrollat ​​ħażin f'nisa li għandhom id-dijabete waqt it-tqala kien ukoll marbut ma 'rata għolja ta' difetti konġenitali tal-qalb.

Is-sintomi jiddependu fuq il-kundizzjoni. Għalkemm CHD huwa preżenti mat-twelid, is-sintomi jistgħu ma jidhrux mill-ewwel.

Difetti bħall-coarctation ta 'l-aorta jistgħu ma jikkawżawx problemi għas-snin. Problemi oħra, bħal VSD żgħir, ASD, jew PDA qatt ma jistgħu jikkawżaw problemi.

Ħafna difetti konġenitali tal-qalb jinstabu waqt ultrasound tat-tqala. Meta jinstab difett, tabib tal-qalb pedjatriku, kirurgu, u speċjalisti oħra jistgħu jkunu hemm meta t-tarbija titwassal. Li jkollok kura medika lesta fil-kunsinna jista 'jfisser id-differenza bejn il-ħajja u l-mewt għal xi trabi.

Liema testijiet isiru fuq it-tarbija jiddependu fuq id-difett u s-sintomi.

Liema trattament jintuża, u kemm it-tarbija tirrispondi għalih, jiddependi fuq il-kundizzjoni. Ħafna difetti għandhom jiġu segwiti bir-reqqa. Xi wħud se jfejqu maż-żmien, filwaqt li oħrajn se jkollhom bżonn jiġu ttrattati.

Xi CHDs jistgħu jiġu ttrattati bil-mediċina biss. Oħrajn jeħtieġ li jiġu ttrattati bi proċedura jew kirurġija waħda jew aktar tal-qalb.

Nisa li huma tqal għandhom jieħdu kura qabel it-twelid tajba:

• Evita l-alkoħol u d-drogi illegali waqt it-tqala.
• Għid lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek li inti tqila qabel ma tieħu xi mediċini ġodda.
• Ikollok test tad-demm kmieni fit-tqala tiegħek biex tara jekk intix immuni għar-rubella. Jekk m'intix immuni, evita kwalunkwe espożizzjoni possibbli għar-rubella u tlaqqam eżatt wara l-kunsinna.
• Nisa tqal li għandhom id-dijabete għandhom jippruvaw jiksbu kontroll tajjeb fuq il-livell taz-zokkor fid-demm tagħhom.

Ċerti ġeni jista 'jkollhom rwol fis-CHD. Ħafna membri tal-familja jistgħu jiġu affettwati. Kellem lill-fornitur tiegħek dwar pariri ġenetiċi u screening jekk għandek storja tal-familja ta 'CHD.

• Qalb - sezzjoni min-nofs
• Qalb - veduta ta 'quddiem
• Ultrasound, fetu normali - taħbit tal-qalb
• Ultrasound, difett tas-septal ventrikulari - taħbit tal-qalb
• Patent ductus arteriosis (PDA) - serje

Fraser CD, Kane LC. Mard konġenitali tal-qalb. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Ktieb tal-Kirurġija: Il-Bażi Bijoloġika tal-Prattika Kirurġika Moderna. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Mard konġenitali tal-qalb fil-pazjent adult u pedjatriku. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 75.