Ritorn tal-vini pulmonari anomali totali

Ir-ritorn tal-vini pulmonari anomali totali (TAPVR) huwa marda tal-qalb li fiha l-4 vini li jieħdu d-demm mill-pulmuni għall-qalb ma jeħlux normalment mal-atriju tax-xellug (kamra ta 'fuq tax-xellug tal-qalb). Minflok, jeħlu ma ’vini oħra jew mal-parti ħażina tal-qalb. Huwa preżenti mat-twelid (mard konġenitali tal-qalb).

Il-kawża tar-ritorn tal-vini pulmonari anomali totali mhix magħrufa.

Fiċ-ċirkolazzjoni normali, id-demm jintbagħat mill-ventrikolu tal-lemin biex jiġbor l-ossiġnu fil-pulmuni. Imbagħad jirritorna mill-vini pulmonari (pulmun) lejn in-naħa tax-xellug tal-qalb, li tibgħat id-demm barra mill-aorta u madwar il-ġisem.

Fit-TAPVR, demm rikk fl-ossiġenu jirritorna mill-pulmuni għall-atriju tal-lemin jew għal vina li tidħol fl-atriju tal-lemin, minflok in-naħa tax-xellug tal-qalb. Fi kliem ieħor, id-demm sempliċement jiċċirkola lejn u mill-pulmuni u qatt ma joħroġ għall-ġisem.

Biex it-tarbija tgħix, difett tas-septal atrijali (ASD) jew foramen ovale brevett (passaġġ bejn l-atriji tax-xellug u tal-lemin) għandhom jeżistu biex jippermettu li demm ossiġenat jimxi lejn in-naħa tax-xellug tal-qalb u l-bqija tal-ġisem.

Kemm hi severa din il-kundizzjoni tiddependi fuq jekk il-vini pulmonari humiex imblukkati jew imblukkati hekk kif jinxfu. TAPVR imfixkel jikkawża sintomi kmieni fil-ħajja u jista 'jkun fatali malajr ħafna jekk ma jinstabx u ma jiġix ikkoreġut b'kirurġija.

It-tarbija tista 'tidher marida ħafna u jista' jkollha s-sintomi li ġejjin:

• Kulur blu fil-ġilda (ċjanosi)
• Infezzjonijiet respiratorji frekwenti
• Letarġija
• Għalf ħażin
• Tkabbir ħażin
• Nifs mgħaġġel

Nota: Kultant, l-ebda sintomi ma jistgħu jkunu preżenti fil-bidu jew fit-tfulija bikrija.

It-testijiet jistgħu jinkludu:

• Kateterizzazzjoni kardijaka tista 'tikkonferma d-dijanjosi billi turi li l-vini tad-demm huma mwaħħla b'mod anormali
• ECG juri tkabbir tal-ventrikoli (ipertrofija ventrikulari)
• Ekokardjogramma tista 'turi li l-bastimenti pulmonari huma mwaħħla
• MRI jew CT scan tal-qalb jistgħu juru l-konnessjonijiet bejn il-bastimenti pulmonari
• Ir-raġġi-X tas-sider juru qalb normali għal żgħira bi fluwidu fil-pulmuni

Kirurġija biex tissewwa l-problema hija meħtieġa malajr kemm jista 'jkun. Fil-kirurġija, il-vini pulmonari huma konnessi ma 'l-atriju tax-xellug u d-difett bejn l-atriju tal-lemin u tax-xellug huwa magħluq.

Jekk din il-kundizzjoni ma tiġix trattata, il-qalb issir akbar, li twassal għal insuffiċjenza tal-qalb. It-tiswija tad-difett kmieni tipprovdi riżultati eċċellenti jekk ma jkunx hemm imblukkar tal-vini pulmonari fil-konnessjoni l-ġdida fil-qalb. Trabi li ostakolaw il-vini aggravaw is-sopravivenza.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Diffikultajiet biex tieħu n-nifs
• Insuffiċjenza tal-qalb
• Ritmi tal-qalb irregolari u veloċi (arritmiji)
• Infezzjonijiet tal-pulmun
• Pressjoni għolja pulmonari

Din il-kundizzjoni tista 'tidher fil-ħin tat-twelid. Madankollu, is-sintomi jistgħu ma jkunux preżenti qabel.

Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk tinnota sintomi ta 'TAPVR. Hija meħtieġa attenzjoni fil-pront.

M'hemm l-ebda mod magħruf biex tipprevjeni TAPVR.

TAPVR; Vini totali; Difett konġenitali tal-qalb - TAPVR; Mard ċjanotiku tal-qalb - TAPVR

• Qalb - sezzjoni min-nofs
• Ritorn venuż pulmonari totalment anomali - X-ray
• Ritorn venuż pulmonari totalment anomali - x-ray
• Ritorn venuż pulmonari totalment anomali - X-ray

Fraser CD, Kane LC. Mard konġenitali tal-qalb. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Ktieb tal-Kirurġija: Il-Bażi Bijoloġika tal-Prattika Kirurġika Moderna. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Mard konġenitali tal-qalb fil-pazjent adult u pedjatriku. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 75.