Disturbi fiċ-ċirkolazzjoni vertebrobasilari

Disturbi fiċ-ċirkolazzjoni vertebrobasilari huma kundizzjonijiet li fihom il-provvista tad-demm fuq wara tal-moħħ hija mfixkla.

Żewġ arterji vertebrali jingħaqdu biex jiffurmaw l-arterja bażilari. Dawn huma l-vini ewlenin tad-demm li jipprovdu l-fluss tad-demm lejn id-dahar tal-moħħ.

Iż-żoni fuq wara tal-moħħ li jirċievu d-demm minn dawn l-arterji huma meħtieġa biex iżommu persuna ħajja. Dawn iż-żoni jikkontrollaw in-nifs, ir-rata tal-qalb, tibla ', viżjoni, moviment, u qagħda jew bilanċ. Is-sinjali kollha tas-sistema nervuża li jgħaqqdu l-moħħ mal-bqija tal-ġisem jgħaddu minn wara tal-moħħ.

Ħafna kundizzjonijiet differenti jistgħu jnaqqsu jew iwaqqfu l-fluss tad-demm fil-parti ta 'wara tal-moħħ. L-iktar fatturi ta 'riskju komuni huma t-tipjip, pressjoni tad-demm għolja, dijabete, u livell għoli ta' kolesterol. Dawn huma simili għall-fatturi ta 'riskju għal kwalunkwe puplesija.

Kawżi oħra jinkludu:

• Tiċrita fil-ħajt ta 'arterja
• Emboli tad-demm fil-qalb li jivvjaġġaw lejn l-arterji vertebrobasilar u jikkawżaw puplesija
• Infjammazzjoni tal-vini
• Mard tat-tessut konnettiv
• Problemi fl-għadam tas-sinsla ta 'l-għonq
• Pressjoni esterna fuq l-arterji vertebrobasilar, bħal minn sink tal-salon (imlaqqam sindromu tal-beauty salon)

Sintomi komuni jistgħu jinkludu:

• Diffikultà biex tippronunzja kliem, diskors imċajpar
• Diffikultà biex tibla '
• Viżjoni doppja jew telf tal-vista
• Tnemnim jew tingiż, ħafna drabi fuq il-wiċċ jew il-qorriegħa
• Waqgħat f'daqqa (attakki ta 'waqgħa)
• Vertigo (sensazzjoni ta 'affarijiet li jduru madwar)
• Telf ta 'memorja

Sintomi oħra jistgħu jinkludu:

• Problemi fil-kontroll tal-bużżieqa jew tal-musrana
• Diffikultà biex timxi (mixja instabbli)
• Uġigħ ta 'ras, uġigħ fl-għonq
• Telf tas-smigħ
• Dgħjufija fil-muskoli
• Dardir u rimettar
• Uġigħ f'parti waħda jew aktar tal-ġisem, li jiggrava bil-mess u b'temperaturi kesħin
• Koordinazzjoni ħażina
• Ngħas jew irqad li minnu l-persuna ma tistax titqajjem
• Movimenti f'daqqa u mhux ikkoordinati
• Għaraq fuq il-wiċċ, dirgħajn, jew saqajn

Jista 'jkollok it-testijiet li ġejjin, skont il-kawża:

• CT jew MRI tal-moħħ
• Anġjografija bit-tomografija kompjuterizzata (CTA), anġjografija bir-reżonanza manjetika (MRA), jew ultrasound biex tħares lejn il-vini tad-demm fil-moħħ
• Testijiet tad-demm, inklużi studji tat-tagħqid tad-demm
• Ekokardjogramma
• Elettrokardjogramma (ECG) u monitor Holter (ECG ta ’24 siegħa)
• X-rays tal-arterji (anġjogramma)

Sintomi vertebrobasilari li jibdew f'daqqa huma emerġenza medika li jeħtieġ li jiġu ttrattati mill-ewwel. It-trattament huwa simili għal dak għall-puplesija.

Biex tikkura u tipprevjeni l-kundizzjoni, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jirrakkomanda:

• Meta tieħu mediċini li jraqqu d-demm, bħal aspirina, warfarin (Coumadin), jew clopidogrel (Plavix) biex tnaqqas ir-riskju ta 'puplesija
• Nibdlu d-dieta tiegħek
• Mediċina biex tnaqqas il-kolesterol u tikkontrolla aħjar il-pressjoni tad-demm
• Eżerċizzju
• Jitilfu l-piż
• Waqfien mit-tipjip

Proċeduri invażivi jew kirurġija biex jittrattaw arterji dojoq f'din il-parti tal-moħħ mhumiex studjati jew ippruvati tajjeb.

Il-prospetti jiddependu fuq:

• L-ammont ta 'ħsara fil-moħħ
• Liema funzjonijiet tal-ġisem ġew affettwati
• Kemm tieħu kura malajr
• Kemm tirkupra malajr

Kull persuna għandha ħin ta ’rkupru differenti u teħtieġ kura fit-tul. Problemi bil-moviment, il-ħsieb u t-taħdit spiss jitjiebu fl-ewwel ġimgħat jew xhur. Xi nies se jkomplu jtejbu għal xhur jew snin.

Kumplikazzjonijiet ta 'disturbi ċirkolatorji vertebrobasilar huma puplesija u l-kumplikazzjonijiet tagħha. Dawn jinkludu:

• Insuffiċjenza tan-nifs (respiratorja) (li tista 'teħtieġ l-użu ta' magna biex tgħin lill-persuna tieħu n-nifs)
• Problemi tal-pulmun (speċjalment infezzjonijiet tal-pulmun)
• Attak tal-qalb
• Nuqqas ta 'fluwidi fil-ġisem (deidrazzjoni) u problemi biex tibla' (xi drabi jeħtieġu tmigħ bit-tubu)
• Problemi bil-moviment jew sensazzjoni, inklużi paraliżi u tnemnim
• Formazzjoni ta 'emboli fir-riġlejn
• Telf tal-vista

Kumplikazzjonijiet ikkawżati minn mediċini jew kirurġija jistgħu jseħħu wkoll.

Ċempel 911 jew in-numru ta 'emerġenza lokali tiegħek, jew wasal fil-kamra ta' l-emerġenza jekk għandek xi sintomi ta 'disturb ċirkolatorju vertebrobasilar.

Insuffiċjenza vertebrobasilar; Iskemija taċ-ċirkolazzjoni ta 'wara; Sindromu tal-parlor tas-sbuħija; TIA - insuffiċjenza vertebrobasilar; Sturdament - insuffiċjenza vertebrobasilar; Vertigo - insuffiċjenza vertebrobasilar

• Arterji tal-moħħ

Crane BT, Kaylie DM. Disturbi vestibulari ċentrali. Fi: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Otorinolaringoloġija Cummings: Kirurġija tar-Ras u l-Għonq. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 168.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Linji gwida għall-prevenzjoni ta 'puplesija f'pazjenti bi puplesija u attakk iskemiku temporanju: linja gwida għal professjonisti tal-kura tas-saħħa mill-American Heart Association / American Stroke Association. Puplesija. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Kim JS, Caplan LR. Marda vertebrobasilar. Fi: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds. Stroke: Patofiżjoloġija, Dijanjosi, u Ġestjoni. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 26.

Liu X, Dai Q, Ye R, et al; L-AĦJAR Investigaturi ta ’Prova. Trattament endovaskulari kontra trattament mediku standard għall-okklużjoni tal-arterja vertebrobasilar (BEST): prova open-label, ikkontrollata b'mod każwali. Lancet Neurol. 2020; 19 (2): 115-122. PMID: 31831388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31831388/.