Tetraloġija ta 'Fallot

It-Tetraloġija ta 'Fallot hija tip ta' difett konġenitali tal-qalb. Konġenitali tfisser li hija preżenti mat-twelid.

Tetraloġija ta 'Fallot tikkawża livelli baxxi ta' ossiġenu fid-demm. Dan iwassal għal ċjanosi (kulur blu-vjola għall-ġilda).

Il-forma klassika tinkludi erba 'difetti tal-qalb u l-vini ewlenin tagħha:

• Difett tas-septal ventrikulari (toqba bejn il-ventrikoli tal-lemin u tax-xellug)
• Tnaqqis tal-passaġġ tal-fluss pulmonari (il-valv u l-arterja li jgħaqqdu l-qalb mal-pulmuni)
• Aorta prevalenti (l-arterja li ġġorr demm rikk fl-ossiġenu lejn il-ġisem) li hija mċaqilqa fuq il-ventrikolu tal-lemin u d-difett tas-septal ventrikulari, minflok toħroġ biss mill-ventrikolu tax-xellug
• Ħajt imħaxxen tal-ventrikolu tal-lemin (ipertrofija ventrikulari tal-lemin)

It-tetraloġija ta 'Fallot hija rari, iżda hija l-aktar forma komuni ta' mard konġenitali ċjanotiku tal-qalb. Dan iseħħ bl-istess mod fl-irġiel u n-nisa. Nies b'tetraloġija ta 'Fallot huma aktar probabbli li jkollhom ukoll difetti konġenitali oħra.

Il-kawża tal-biċċa l-kbira tad-difetti konġenitali tal-qalb mhix magħrufa. Jidher li hemm ħafna fatturi involuti.

Fatturi li jżidu r-riskju għal din il-kundizzjoni waqt it-tqala jinkludu:

• Alkoħoliżmu fl-omm
• Dijabete
• Omm li għandha iktar minn 40 sena
• Nutrizzjoni ħażina waqt it-tqala
• Rubella jew mard virali ieħor waqt it-tqala

Tfal b'tetraloġija ta 'Fallot huma aktar probabbli li jkollhom disturbi fil-kromożomi, bħas-sindromu ta' Down, is-sindrome ta 'Alagille, u s-sindromu DiGeorge (kundizzjoni li tikkawża difetti tal-qalb, livelli baxxi ta' kalċju, u funzjoni immuni fqira).

Is-sintomi jinkludu:

• Kulur blu għall-ġilda (ċjanosi), li tiggrava meta t-tarbija tkun imdejqa
• Tgħaqqid tas-swaba '(tkabbir tal-ġilda jew tal-għadam madwar id-dwiefer)
• Diffikultà fit-tmigħ (drawwiet ta 'tmigħ ħżiena)
• Nuqqas ta 'żieda fil-piż
• Jgħaddi
• Żvilupp fqir
• Squatting waqt episodji ta 'ċjanosi

Eżami fiżiku bi stetoskopju kważi dejjem jikxef ħsejjes tal-qalb.

It-testijiet jistgħu jinkludu:

• X-ray tas-sider
• Għadd sħiħ tad-demm (CBC)
• Ekokardjogramma
• Elettrokardjogramma (ECG)
• MRI tal-qalb (ġeneralment wara operazzjoni)
• CT tal-qalb

Kirurġija biex tissewwa tetraloġija ta 'Fallot issir meta t-tarbija tkun żgħira ħafna, tipikament qabel l-età ta' 6 xhur. Kultant, tkun meħtieġa aktar minn operazzjoni waħda. Meta tintuża aktar minn operazzjoni waħda, l-ewwel operazzjoni ssir biex tgħin iżżid il-fluss tad-demm lejn il-pulmuni.

Kirurġija biex tikkoreġi l-problema tista 'ssir aktar tard. Spiss issir kirurġija korrettiva waħda biss fl-ewwel ftit xhur tal-ħajja. Il-kirurġija korrettiva ssir biex titwessa 'parti mill-passaġġ pulmonari mdejjaq u tagħlaq id-difett ventrikulari tas-septal b'biċċa.

Ħafna każijiet jistgħu jiġu kkoreġuti b'kirurġija. Trabi li jkollhom operazzjoni normalment imorru tajjeb. Iktar minn 90% jgħixu sal-età adulta u jgħixu ħajja attiva, b'saħħitha u produttiva. Mingħajr operazzjoni, il-mewt ħafna drabi sseħħ fiż-żmien li l-persuna tilħaq l-20 sena.

Nies li komplew, tnixxija severa tal-valv pulmonari jista 'jkollhom bżonn li l-valv jinbidel.

Segwitu regolari ma 'kardjologu huwa rrakkomandat bil-qawwa.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Tkabbir u żvilupp imdewwem
• Ritmi irregolari tal-qalb (arritmiji)
• Aċċessjonijiet matul perjodi meta ma jkunx hemm biżżejjed ossiġnu
• Mewt minn arrest kardijaku, anke wara tiswija kirurġika

Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk jiżviluppaw sintomi ġodda mhux spjegati jew it-tifel / tifla jkollu episodju ta 'ċjanosi (ġilda blu).

Jekk tifel b'tetraloġija ta 'Fallot isir blu, immedjatament poġġi t-tifel fuq in-naħa jew fuq wara tagħhom u poġġi l-irkopptejn sa sider. Kalma lit-tifel u fittex attenzjoni medika minnufih.

M'hemm l-ebda mod magħruf biex tipprevjeni l-kundizzjoni.

Tet; TOF; Difett konġenitali tal-qalb - tetraloġija; Mard ċjanotiku tal-qalb - tetraloġija; Difett tat-twelid - tetraloġija

• Kirurġija pedjatrika tal-qalb - ħruġ

• Qalb - sezzjoni min-nofs
• Tetraloġija ta 'Fallot
• Ċjanotiku 'Tet jespliċitaw'

Bernstein D. Mard konġenitali tal-qalb ċjanotiku: evalwazzjoni tat-twelid morda b'mod kritiku bi ċjanosi u tbatija respiratorja. Fi: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 456.

Fraser CD, Kane LC. Mard konġenitali tal-qalb. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Ktieb tal-Kirurġija: Il-Bażi Bijoloġika tal-Prattika Kirurġika Moderna. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Mard konġenitali tal-qalb fil-pazjent adult u pedjatriku. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 75.