Fontanelles - nefħa

Fontanella mtaqqba hija kurva esterna tal-post artab tat-tarbija (fontanelle).

Il-kranju huwa magħmul minn ħafna għadam, 8 fil-kranju nnifsu u 14 fl-erja tal-wiċċ. Huma jingħaqdu flimkien biex jiffurmaw kavità solida u għadam li tipproteġi u ssostni l-moħħ. Iż-żoni fejn l-għadam jingħaqdu flimkien jissejħu s-suturi.

L-għadam ma jingħaqadx sew flimkien mat-twelid. Dan jippermetti lir-ras tbiddel il-forma biex tgħinha tgħaddi mill-kanal tat-twelid. Is-suturi jiksbu minerali miżjuda magħhom maż-żmien u jibbiesu, u jgħaqqdu sewwa l-għadam tal-kranju flimkien.

Fi trabi, l-ispazju fejn jgħaqqdu 2 suturi jifforma "soft spot" miksi bil-membrana msejjaħ fontanelle (fontanel). Il-fontanelles jippermettu tkabbir tal-moħħ u l-kranju matul l-ewwel sena tat-tarbija.

Normalment hemm diversi fontanelli fuq il-kranju ta ’tarbija tat-twelid. Dawn jinsabu prinċipalment fin-naħa ta 'fuq, fuq wara u fuq il-ġnub tar-ras. Bħas-suturi, il-fontanelles jibbiesu maż-żmien u jsiru żoni għadam magħluqa u solidi.

• Il-fontanelle fid-dahar tar-ras (fontanelle posterjuri) ħafna drabi tagħlaq sakemm it-tarbija jkollha minn xahar sa xahrejn.
• Il-fontanelle fin-naħa ta 'fuq tar-ras (fontanelle anterjuri) ħafna drabi tagħlaq bejn 7 sa 19-il xahar.

Il-fontanelles għandhom iħossuhom sodi u kemmxejn mgħawġa 'l ġewwa għall-mess. Fontanella mimlija tensjoni jew imtawwla sseħħ meta jinbena fluwidu fil-moħħ jew il-moħħ jintefaħ, u jikkawża pressjoni miżjuda ġewwa l-kranju.

Meta t-tarbija tkun qed tibki, timtedd, jew tirremetti, il-fontanelles jistgħu jidhru qishom qegħdin jisparaw. Madankollu, għandhom jerġgħu lura għan-normal meta t-tarbija tkun f'pożizzjoni kalma u 'l fuq.

Ir-raġunijiet li tifel jista 'jkollu fontanelles imħarbta jinkludu:

• Enċefalite. Nefħa (infjammazzjoni) tal-moħħ, ħafna drabi minħabba infezzjonijiet.
• Idroċefalja. Akkumulazzjoni ta 'fluwidu ġewwa l-kranju.
• Żieda fil-pressjoni intrakranjali.
• Meninġite. Infezzjoni tal-membrani li jkopru l-moħħ.

Jekk il-fontanelle terġa 'lura għad-dehra normali meta t-tifel ikun kalm u rasu' l fuq, mhuwiex fontanelle verament imħawwad.

Kura ta 'emerġenza immedjata hija meħtieġa għal kull tarbija li jkollha fontanelle verament minfuħa, speċjalment jekk isseħħ flimkien ma' deni jew ngħas żejjed.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa se jwettaq eżami fiżiku u jistaqsi mistoqsijiet dwar l-istorja medika tat-tifel, bħal:

• Ir- "soft spot" jirritorna għad-dehra normali meta t-tarbija tkun kalma jew rasha 'l fuq?
• Jiffoka l-ħin kollu jew jiġi u joħroġ?
• Meta innutajt dan l-ewwel darba?
• Liema fontanelles jintefħu (il-parti ta 'fuq tar-ras, id-dahar tar-ras, jew ieħor)?
• Il-fontanelles kollha qegħdin jispiċċaw?
• Liema sintomi oħra huma preżenti (bħal deni, irritabilità, jew telqa)?

Testijiet dijanjostiċi li jistgħu jsiru huma:

• CT scan tar-ras
• MRI tar-ras
• Tektek tas-sinsla (titqiba tal-ġenbejn)

Soft spot - nefħa; Fontanelli mħarbta

• Kranju ta 'tarbija tat-twelid
• Fontanelli mħarbta

Goyal NK. It-tarbija tat-twelid. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 113.

Rosenberg GA. Edema tal-moħħ u disturbi fiċ-ċirkolazzjoni tal-fluwidu ċerebrospinali. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 88.

Somand DM, Meurer WJ. Infezzjonijiet tas-sistema nervuża ċentrali. Fi: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 99.