Torakenteżi

Thoracentesis hija proċedura biex tneħħi fluwidu mill-ispazju bejn il-kisja ta 'barra tal-pulmuni (pleura) u l-ħajt tas-sider.

It-test isir bil-mod li ġej:

• Inti tpoġġi fuq sodda jew fuq it-tarf ta 'siġġu jew sodda. Rasek u dirgħajhom jistrieħu fuq mejda.
• Il-ġilda madwar is-sit tal-proċedura hija mnaddfa. Mediċina lokali anestetika (anestetika) hija injettata fil-ġilda.
• Labra titqiegħed mill-ġilda u l-muskoli tal-ħajt tas-sider fl-ispazju madwar il-pulmuni, imsejjaħ l-ispazju plewrali. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jista 'juża l-ultrasound biex isib l-aħjar post biex iddaħħal il-labra.
• Jista 'jkun mitlub li żżomm in-nifs tiegħek jew tieħu n-nifs' il barra waqt il-proċedura.
• M'għandekx sogħla, tieħu n-nifs profond, jew tiċċaqlaq waqt it-test biex tevita korriment fil-pulmun.
• Il-fluwidu jinġibed bil-labra.
• Il-labra titneħħa u ż-żona hija faxxa.
• Il-fluwidu jista 'jintbagħat f'laboratorju għall-ittestjar (analiżi tal-fluwidu plewrali).

Mhix meħtieġa preparazzjoni speċjali qabel it-test. X-ray tas-sider jew ultrasound se jsir qabel u wara t-test.

Tħoss sensazzjoni ta ’tingiż meta jiġi injettat l-anestetiku lokali. Tista 'tħoss uġigħ jew pressjoni meta l-labra tiddaħħal fl-ispazju plewrali.

Għid lill-fornitur tiegħek jekk tħossok nieqes min-nifs jew jekk għandek uġigħ fis-sider, waqt jew wara l-proċedura.

Normalment, ftit li xejn fluwidu jkun fl-ispazju plewrali. Akkumulazzjoni ta 'wisq fluwidu bejn is-saffi tal-plewra tissejjaħ effużjoni tal-plewra.

It-test jitwettaq biex jiddetermina l-kawża tal-fluwidu żejjed, jew biex ittaffi s-sintomi mill-akkumulazzjoni tal-fluwidu.

Normalment il-kavità plewrali fiha biss ammont żgħir ħafna ta 'fluwidu.

L-ittestjar tal-fluwidu jgħin lill-fornitur tiegħek jiddetermina l-kawża tal-effużjoni plewrali. Kawżi possibbli jinkludu:

• Kanċer
• Insuffiċjenza tal-fwied
• Insuffiċjenza tal-qalb
• Livelli baxxi ta 'proteina
• Mard tal-kliewi
• Trawma jew wara l-kirurġija
• Effużjoni plewrali relatata ma 'l-asbestos
• Marda vaskulari tal-kollaġen (klassi ta ’mard li fiha s-sistema immuni tal-ġisem tattakka t-tessuti tagħha stess)
• Reazzjonijiet tad-droga
• Ġbir ta ’demm fl-ispazju plewrali (emotorassi)
• Kanċer tal-pulmun
• Nefħa u infjammazzjoni tal-frixa (pankreatite)
• Pnewmonja
• Imblukkar ta 'arterja fil-pulmuni (emboliżmu pulmonari)
• Glandola tat-tirojde li mhix attiva ħafna

Jekk il-fornitur tiegħek jissuspetta li għandek infezzjoni, tista 'ssir kultura tal-fluwidu biex tittestja l-batterja.

Ir-riskji jistgħu jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:

• Fsada
• Infezzjoni
• Pulmun ikkollassat (pnewmotorax)
• Distress respiratorju

X-ray tas-sider jew ultrasound isiru b'mod komuni wara l-proċedura biex jinstabu kumplikazzjonijiet possibbli.

Aspirazzjoni tal-fluwidu plewrali; Tap tal-plewra

Blok BK. Torakenteżi. Fi: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Proċeduri Kliniċi ta ’Roberts u Hedges fil-Mediċina ta’ Emerġenza u Kura Akuta. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 9.

Chernecky CC, Berger BJ. Torakenteżi - dijanjostika. Fi: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testijiet tal-Laboratorju u Proċeduri Dijanjostiċi. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.