Kirurġija tal-bypass tal-qalb - minimament invażiva

Il-kirurġija tal-bypass tal-qalb toħloq rotta ġdida, imsejħa bypass, biex id-demm u l-ossiġnu jilħqu qalbek.

Bypass tal-arterja koronarja (tal-qalb) minimament invażiva jista 'jsir mingħajr ma twaqqaf il-qalb. Għalhekk, m'għandekx għalfejn titpoġġa fuq magna qalb-pulmun għal din il-proċedura.

Biex twettaq din il-kirurġija:

• Il-kirurgu tal-qalb jagħmel qatgħa kirurġika ta '3 sa 5 pulzieri (8 sa 13-il ċentimetru) fil-parti tax-xellug ta' sidrek bejn il-kustilji tiegħek biex tilħaq qalbek.
• Il-muskoli fiż-żona se jiġu mbuttati. Parti żgħira minn quddiem tal-kustilja, imsejħa qarquċa kostali, se titneħħa.
• Il-kirurgu mbagħad isib u jipprepara arterja fuq il-ħajt tas-sider tiegħek (arterja mammarja interna) biex twaħħal mal-arterja koronarja tiegħek li hija mblukkata.
• Sussegwentement, il-kirurgu juża suturi biex jgħaqqad l-arterja tas-sider ippreparata mal-arterja koronarja li hija mblukkata.

Ma tkunx fuq magna qalb-pulmun għal din l-operazzjoni. Madankollu, ser ikollok anestesija ġenerali u allura tkun rieqed u ma tħossx uġigħ. Apparat se jkun imwaħħal ma ’qalbek biex tistabbilizzah. Tirċievi wkoll mediċina biex tnaqqas il-qalb.

Jista 'jkollok tubu f'sidrek għal drenaġġ ta' fluwidu. Dan jitneħħa f'ġurnata jew tnejn.

It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda bypass tal-arterja koronarja minimament invażiva jekk ikollok imblukkar f'arterja koronarja waħda jew tnejn, ħafna drabi fil-parti ta' quddiem tal-qalb.

Meta waħda jew aktar mill-arterji koronarji jsiru parzjalment jew totalment imblukkati, qalbek ma jkollhiex biżżejjed demm. Dan jissejjaħ mard iskemiku tal-qalb jew mard tal-arterja koronarja. Jista 'jikkawża uġigħ fis-sider (anġina).

It-tabib tiegħek jista ’jkun li l-ewwel ipprova jikkurak b’mediċini. Jista 'jkun li ppruvajt ukoll rijabilitazzjoni tal-qalb jew trattamenti oħra, bħal anġjoplastija bi stenting.

Il-marda tal-arterja koronarja tvarja minn persuna għal oħra. Il-kirurġija tal-bypass tal-qalb hija biss tip wieħed ta 'trattament. Mhuwiex tajjeb għal kulħadd.

Kirurġiji jew proċeduri li jistgħu jsiru minflok bypass tal-qalb minimament invażiv huma:

• Anġjoplastija u tqegħid ta 'stent
• Bypass koronarju

It-tabib tiegħek ser ikellmek dwar ir-riskji tal-kirurġija. Ġeneralment, il-kumplikazzjonijiet tal-bypass tal-arterja koronarja minimament invażiva huma aktar baxxi milli bil-kirurġija miftuħa tal-bypass tal-arterja koronarja.

Riskji relatati ma 'kwalunkwe operazzjoni jinkludu:

• Emboli tad-demm fir-riġlejn li jistgħu jivvjaġġaw lejn il-pulmuni
• Telf ta 'demm
• Problemi tan-nifs
• Attakk tal-qalb jew puplesija
• Infezzjoni fil-pulmuni, fl-apparat urinarju, u fis-sider
• Ħsara temporanja jew permanenti fil-moħħ

Riskji possibbli ta 'bypass tal-arterja koronarja jinkludu:

• Telf ta 'memorja, telf ta' ċarezza mentali, jew "ħsieb fuzzy." Dan huwa inqas komuni f'nies li għandhom bypass tal-arterja koronarja minimament invażiva milli f'nies li għandhom bypass koronarju miftuħ.
• Problemi tar-ritmu tal-qalb (arritmija).
• Infezzjoni ta 'ferita fis-sider. Dan x'aktarx jiġri jekk int obeż, għandek id-dijabete, jew kellek kirurġija tal-bypass koronarju fil-passat.
• Deni ta 'grad baxx u uġigħ fis-sider (flimkien imsejħa sindromu postperikardjotomiku), li jista' jdum sa 6 xhur.
• Uġigħ fis-sit tal-qatgħa.
• Bżonn possibbli li tikkonverti għal proċedura konvenzjonali b'magna tal-bypass waqt il-kirurġija.

Dejjem għid lit-tabib tiegħek liema mediċini qed tieħu, anke drogi jew ħwawar li xtrajt mingħajr riċetta.

Matul il-jiem qabel il-kirurġija:

• Għall-perjodu ta 'ġimagħtejn qabel l-operazzjoni, jista' jkun mitlub tieqaf tieħu mediċini li jagħmluha aktar diffiċli biex demmek jagħqad. Dawn jistgħu jikkawżaw fsada akbar matul il-kirurġija. Dawn jinkludu aspirina, ibuprofen (bħal Advil u Motrin), naproxen (bħal Aleve u Naprosyn), u drogi oħra simili. Jekk qed tieħu clopidogrel (Plavix), staqsi lill-kirurgu tiegħek meta għandek tieqaf tieħu qabel l-operazzjoni.
• Staqsi lit-tabib tiegħek liema mediċini għandek xorta tieħu dakinhar tal-operazzjoni.
• Jekk tpejjep, ipprova tieqaf. Staqsi lit-tabib tiegħek għall-għajnuna.
• Ikkuntattja lit-tabib tiegħek jekk għandek kesħa, influwenza, deni, tifqigħ tal-herpes, jew xi marda oħra.
• Ipprepara d-dar tiegħek sabiex tkun tista 'tiċċaqlaq faċilment meta terġa' lura mill-isptar.

Il-jum ta 'qabel l-operazzjoni tiegħek:

• Doċċa u xampù tajjeb.
• Tista 'tintalab taħsel ġismek kollu taħt għonqok b'sapun speċjali. Scrub sidrek 2 jew 3 darbiet b'dan is-sapun.

Fil-jum tal-operazzjoni:

• Ħafna drabi tintalab biex ma tixrobx jew tiekol xejn wara nofsillejl il-lejl ta 'qabel l-operazzjoni tiegħek. Dan jinkludi chewing gum u l-użu ta 'zekek tan-nifs. Laħlaħ ħalqek bl-ilma jekk tħossok niexef, imma oqgħod attent li ma tiblax.
• Ħu d-drogi li t-tabib tiegħek qallek biex tieħu ma 'sip żgħir ta' ilma.

It-tabib tiegħek jgħidlek meta tasal l-isptar.

Jista 'jkun li tista' titlaq mill-isptar 2 jew 3 ijiem wara l-operazzjoni tiegħek. It-tabib jew l-infermier jgħidulek kif għandek tieħu ħsieb tiegħek innifsek id-dar. Jista 'jkun li tista' tirritorna għal attivitajiet normali wara ġimagħtejn jew 3.

L-irkupru mill-operazzjoni jieħu ż-żmien, u tista 'ma tarax il-benefiċċji sħaħ tal-operazzjoni tiegħek għal 3 sa 6 xhur. Fil-biċċa l-kbira tan-nies li għandhom operazzjoni tal-bypass tal-qalb, it-tilqim jibqa 'miftuħ u jaħdem tajjeb għal ħafna snin.

Din il-kirurġija ma twaqqafx imblukkar mill-ġdid. Madankollu, tista 'tieħu passi biex tnaqqas il-veloċità. Affarijiet li tista 'tagħmel jinkludu:

• Tpejjipx.
• Kul dieta tajba għall-qalb.
• Ħu eżerċizzju regolari.
• Ittratta pressjoni għolja, zokkor għoli fid-demm (jekk għandek id-dijabete), u kolesterol għoli.

Jista 'jkun li x'aktarx ikollok problemi bil-vini tiegħek jekk għandek mard tal-kliewi jew problemi mediċi oħra.

Bypass tal-arterja koronarja diretta minimament invażiva; MIDCAB; Bypass tal-arterja koronarja assistita minn robot; RACAB; Kirurġija tal-qalb keyhole; CAD - MIDCAB; Mard tal-arterja koronarja - MIDCAB

• Anġina - rimi
• Anġina - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
• Anġina - meta jkollok uġigħ fis-sider
• Anġjoplastija u stent - qalb - ħruġ
• Mediċini kontra l-plejtlits - inibituri P2Y12
• Aspirina u mard tal-qalb
• Sigurtà tal-banju għall-adulti
• Li tkun attiv wara l-attakk tal-qalb tiegħek
• Li tkun attiv meta jkollok mard tal-qalb
• Butir, marġerina, u żjut tat-tisjir
• Kateterizzazzjoni kardijaka - ħruġ
• Kolesterol u stil ta 'ħajja
• Kolesterol - trattament tad-droga
• Kontroll tal-pressjoni tad-demm għolja tiegħek
• Ix-xaħmijiet tad-dieta spjegati
• Pariri dwar fast food
• Attakk tal-qalb - ħruġ
• Attakk tal-qalb - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
• Kirurġija tal-bypass tal-qalb - minimament invażiva - skarika
• Mard tal-qalb - fatturi ta 'riskju
• Pacemaker tal-qalb - ħruġ
• Kif taqra t-tikketti tal-ikel
• Dieta b'livell baxx ta 'melħ
• Dieta Mediterranja
• Prevenzjoni ta 'waqgħat
• Kura tal-feriti kirurġiċi - miftuħa

• Qalb - veduta ta 'quddiem
• Arteriji tal-qalb ta 'wara
• Arteriji tal-qalb ta 'quddiem
• Stent tal-arterja koronarja
• Kirurġija tal-bypass tal-qalb - serje

Hillis LD, Smith PK, Anderson JL, et al. Linja gwida ACCF / AHA tal-2011 għal kirurġija tal-bypass tal-bypass tal-arterja koronarja: rapport tal-American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Ċirkolazzjoni. 2011; 124 (23): e652-e735. PMID: 22064599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22064599/.

Mick S, Keshavamurthy S, Mihaljevic T, Bonatti J. Approċċi robotiċi u alternattivi għat-tilqim tal-bypass tal-arterja koronarja. Fi: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston u Spencer Surgery of the Chest. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 90.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Mard tal-qalb miksub: insuffiċjenza koronarja. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Ktieb tal-Kirurġija Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 59.

Rodriguez ML, Ruel M. Tlaqqim tal-bypass tal-arterja koronarja minimament invażiva. Fi: Sellke FW, Ruel M, eds. Atlas ta 'Tekniki Kirurġiċi Kardijaċi. It-2 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 5.