Litotripsija

Il-litotripsija hija proċedura li tuża mewġ ta ’xokk biex tkisser il-ġebel fil-kliewi u partijiet tal-ureter (tubu li jġorr l-awrina mill-kliewi tiegħek għall-bużżieqa tal-awrina). Wara l-proċedura, il-biċċiet żgħar ta 'ġebel jgħaddu minn ġismek fl-awrina tiegħek.

Litotripsija tal-mewġa ta 'xokk ekkorporali (ESWL) hija l-iktar tip komuni ta' litotripsija. "Ekkorporali" tfisser barra l-ġisem.

Biex tkun lest għall-proċedura, se tpoġġi libsa ta 'l-isptar u timtedd fuq mejda ta' l-eżami fuq kuxxin artab u mimli ilma. Mhux se tixxarrab.

Inti ser tingħata mediċina għall-uġigħ jew biex tgħinek tirrilassa qabel tibda l-proċedura. Tingħata wkoll antibijotiċi.

Meta jkollok il-proċedura, tista 'tingħata anestesija ġenerali għall-proċedura. Int tkun rieqed u mingħajr uġigħ.

Mewġ ta 'xokkijiet ta' enerġija għolja, imsejħa wkoll mewġ tal-ħoss, iggwidati bir-raġġi-X jew b'ultrasound, jgħaddu minn ġismek sakemm jolqtu l-ġebel fil-kliewi. Jekk int imqajjem, tista 'tħoss sensazzjoni ta' tapping meta dan jibda. Il-mewġ jikser il-ġebel f'biċċiet żgħar.

Il-proċedura tal-litotripsija għandha tieħu madwar 45 minuta sa siegħa.

Tubu msejjaħ stent jista 'jitqiegħed minn ġo dahrek jew mill-bużżieqa tal-awrina fil-kliewi tiegħek. Dan it-tubu joħroġ l-awrina mill-kliewi tiegħek sakemm il-biċċiet żgħar kollha tal-ġebla jgħaddu minn ġismek. Dan jista 'jsir qabel jew wara t-trattament litotripsy tiegħek.

Il-litotripsija tintuża biex tneħħi ġebel fil-kliewi li qed jikkawża:

• Fsada
• Ħsara lill-kliewi tiegħek
• Uġigħ
• Infezzjonijiet fl-apparat urinarju

Mhux il-ġebel kollu fil-kliewi jista 'jitneħħa bl-użu ta' litotripsija. Il-ġebla tista 'titneħħa wkoll bi:

• Tubu (endoskopju) imdaħħal fil-kliewi permezz ta 'qatgħa kirurġika żgħira fuq wara.
• Tubu żgħir imdawwal (ureteroskopju) imdaħħal mill-bużżieqa fl-ureters. Ureters huma t-tubi li jgħaqqdu l-kliewi mal-bużżieqa tal-awrina.
• Kirurġija miftuħa (rarament meħtieġa).

Il-litotripsija hija sikura ħafna drabi. Kellem lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar kumplikazzjonijiet possibbli bħal:

• Fsada madwar il-kliewi tiegħek, li tista 'teħtieġ li jkollok trasfużjoni tad-demm.
• Infezzjoni tal-kliewi.
• Biċċiet mill-ġebel jimblukkaw l-awrina joħorġu mill-kliewi tiegħek (dan jista 'jikkawża uġigħ qawwi jew ħsara lill-kliewi tiegħek). Jekk jiġri dan, jista 'jkollok bżonn proċeduri addizzjonali.
• Biċċiet tal-ġebel jitħallew f'ġismek (jista 'jkollok bżonn aktar trattamenti).
• Ulċeri fl-istonku jew fl-imsaren tiegħek.
• Problemi bil-funzjoni tal-kliewi wara l-proċedura.

Dejjem għid lill-fornitur tiegħek:

• Jekk int jew tista 'tkun tqila
• X’mediċini qed tieħu, anke drogi, supplimenti, jew ħwawar li xtrajt mingħajr riċetta

Matul il-jiem qabel il-kirurġija:

• Int se tintalab tieqaf tieħu sustanzi li jraqqu d-demm bħal aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), u kwalunkwe mediċina oħra li tagħmilha diffiċli biex demmek jagħqad. Staqsi lill-fornitur tiegħek meta tieqaf tieħuhom.
• Staqsi lill-fornitur tiegħek liema mediċini għandek xorta tieħu fil-jum tal-operazzjoni.

Fil-jum tal-proċedura tiegħek:

• Inti ma tistax titħalla tixrob jew tiekol xi ħaġa għal bosta sigħat qabel il-proċedura.
• Ħu d-drogi li qalulek li tieħu b’sorba żgħira ilma.
• Tgħidlek meta tasal l-isptar.

Wara l-proċedura, tibqa 'fil-kamra tal-irkupru sa madwar sagħtejn. Ħafna nies jistgħu jmorru d-dar il-jum tal-proċedura tagħhom. Tingħatalek passatur tal-awrina biex taqbad il-biċċiet tal-ġebel mgħoddija fl-awrina tiegħek.

Kemm int tajjeb tiddependi fuq in-numru ta 'ġebel li għandek, id-daqs tagħhom, u fejn jinsabu fis-sistema urinarja tiegħek. Ħafna drabi, il-litotripsija tneħħi l-ġebel kollu.

Litotripsija tal-mewġa ta 'xokk ekkorporali; Litotripsija tal-mewġa ta 'xokk; Litotripsija bil-lejżer; Litotripsija perkutanja; Litotripsija endoskopika; ESWL; Kalkoli-litotripsija renali

• Ġebel fil-kliewi u lithotripsy - skarika
• Ġebel fil-kliewi - awto-kura
• Ġebel fil-kliewi - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
• Proċeduri urinarji perkutanji - ħruġ

• Anatomija tal-kliewi
• Nephrolithiasis
• Pielogramma ġol-vina (IVP)
• Proċedura tal-litotripsija

Bushinsky DA. Nephrolithiasis. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 117.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Immaniġġjar kirurġiku tal-kalkoli ta 'l-apparat urinarju ta' fuq. Fi: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 54.

Zumstein V, Betschart P, Abt D, Schmid HP, Panje CM, Putora PM. Immaniġġjar kirurġiku tal-urolitijasi - analiżi sistematika tal-linji gwida disponibbli. BMC Urol. 2018; 18 (1): 25. PMID: 29636048 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29636048.