Disturb dysforor pre-menstruwali

Id-disturb disforiku qabel il-mestrwazzjoni (PMDD) huwa kundizzjoni li fiha mara għandha sintomi ta 'depressjoni severa, irritabilità u tensjoni qabel il-mestrwazzjoni. Is-sintomi tal-PMDD huma aktar severi minn dawk li jidhru bis-sindrome premenstruwali (PMS).

PMS tirreferi għal firxa wiesgħa ta 'sintomi fiżiċi jew emozzjonali li ħafna drabi jseħħu madwar 5 sa 11-il jum qabel mara tibda ċ-ċiklu mestrwali tagħha ta' kull xahar. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, is-sintomi jieqfu meta, jew ftit wara, jibda l-perjodu tagħha.

Il-kawżi tal-PMS u l-PMDD ma nstabux.

Bidliet fl-ormoni li jseħħu matul iċ-ċiklu mestrwali ta ’mara jista’ jkollhom rwol.

Il-PMDD taffettwa numru żgħir ta 'nisa matul is-snin meta jkunu qed ikollhom perjodi mestrwali.

Ħafna nisa b’din il-kundizzjoni għandhom:

• Ansjetà
• Depressjoni severa
• Disturb affettiv staġjonali (SAD)

Fatturi oħra li jista 'jkollhom rwol jinkludu:

• Abbuż ta 'alkoħol jew sustanzi
• Disturbi tat-tirojde
• Li jkollok piż żejjed
• Li jkollok omm bi storja tad-diżordni
• Nuqqas ta 'eżerċizzju

Is-sintomi tal-PMDD huma simili għal dawk tal-PMS.Madankollu, ħafna drabi huma aktar severi u debilitanti. Huma jinkludu wkoll mill-inqas sintomu wieħed relatat mal-burdata. Is-sintomi jseħħu matul il-ġimgħa eżatt qabel il-fsada mestrwali. Ħafna drabi jitjiebu fi ftit jiem wara li jibda l-perjodu.

Hawnhekk hawn lista ta 'sintomi komuni tal-PMDD:

• Nuqqas ta 'interess f'attivitajiet u relazzjonijiet ta' kuljum
• Għeja jew enerġija baxxa
• Dwejjaq jew nuqqas ta 'tama, possibilment ħsibijiet ta' suwiċidju
• Ansjetà
• Tħossok barra mill-kontroll
• Ix-xewqa tal-ikel jew tiekol bl-addoċċ
• It-tibdil tal-burdata b'biki ta 'biki
• Attakki ta 'paniku
• Irritabilità jew rabja li taffettwa nies oħra
• Nefħa, sensittività tas-sider, uġigħ ta 'ras, u uġigħ fil-ġogi jew fil-muskoli
• Problemi biex torqod
• Diffikultà biex tikkonċentra

L-ebda eżami fiżiku jew testijiet tal-laboratorju ma jistgħu jiddijanjostikaw il-PMDD. Għandhom isiru storja sħiħa, eżami fiżiku (inkluż eżami tal-pelvi), ittestjar tat-tirojde, u evalwazzjoni psikjatrika biex jiġu esklużi kundizzjonijiet oħra.

Iż-żamma ta 'kalendarju jew djarju tas-sintomi tista' tgħin lin-nisa jidentifikaw l-iktar sintomi ta 'nkwiet u l-ħinijiet meta x'aktarx iseħħu. Din l-informazzjoni tista 'tgħin lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jiddijanjostika l-PMDD u jiddetermina l-aħjar trattament.

Stil ta 'ħajja b'saħħtu huwa l-ewwel pass għall-immaniġġjar tal-PMDD.

• Kul ikel bnin bi qmuħ sħaħ, ħaxix, frott, u ftit jew xejn melħ, zokkor, alkoħol, u kaffeina.
• Ħu eżerċizzju aerobiku regolari matul ix-xahar biex tnaqqas is-severità tas-sintomi tal-PMS.
• Jekk għandek problemi biex torqod, ipprova ibdel id-drawwiet ta 'rqad tiegħek qabel tieħu mediċini għall-insomnja.

Żomm djarju jew kalendarju biex tirreġistra:

• It-tip ta 'sintomi li qed ikollok
• Kemm huma severi
• Kemm idumu

L-antidepressivi jistgħu jkunu ta 'għajnuna.

L-ewwel għażla hija ħafna drabi antidepressiv magħruf bħala inibitur selettiv ta 'teħid mill-ġdid ta' serotonin (SSRI). Tista 'tieħu SSRIs fit-tieni parti taċ-ċiklu tiegħek sakemm jibda l-perjodu tiegħek. Tista 'teħodha wkoll ix-xahar kollu. Staqsi lill-fornitur tiegħek.

It-terapija konjittiva fl-imġieba (CBT) tista 'tintuża ma' jew minflok antidepressivi. Matul is-CBT, għandek madwar 10 żjarat ma 'professjonist tas-saħħa mentali fuq bosta ġimgħat.

Trattamenti oħra li jistgħu jgħinu jinkludu:

• Il-pilloli għall-kontroll tat-twelid tipikament jgħinu biex inaqqsu s-sintomi tal-PMS. Tipi ta 'dożaġġ kontinwu huma l-aktar effettivi, speċjalment dawk li fihom ormon imsejjaħ drospirenone. B'dożaġġ kontinwu, tista 'ma jkollokx perjodu ta' kull xahar.
• Id-dijuretiċi jistgħu jkunu utli għal nisa li għandhom żieda sinifikanti fil-piż għal żmien qasir miż-żamma tal-fluwidu.
• Mediċini oħra (bħal Depo-Lupron) irażżnu l-ovarji u l-ovulazzjoni.
• Dawk li jtaffu l-uġigħ bħal aspirina jew ibuprofen jistgħu jiġu preskritti għal uġigħ ta 'ras, uġigħ fid-dahar, bugħawwieġ mestrwali, u sensittività tas-sider.

Ħafna studji wrew li supplimenti nutrizzjonali, bħal vitamina B6, kalċju u manjesju mhumiex ta 'għajnuna biex iserrħu s-sintomi.

Wara dijanjosi u trattament xieraq, ħafna nisa b'PDM isibu li s-sintomi tagħhom jitilqu jew jinżlu għal livelli tollerabbli.

Is-sintomi tal-PMDD jistgħu jkunu severi biżżejjed biex jinterferixxu mal-ħajja ta ’kuljum ta’ mara. Nisa bid-depressjoni jista 'jkollhom sintomi agħar matul it-tieni nofs taċ-ċiklu tagħhom u jista' jkollhom bżonn bidliet fil-mediċina tagħhom.

Xi nisa bil-PMDD għandhom ħsibijiet ta 'suwiċidju. Suwiċidju f'nisa bid-depressjoni huwa aktar probabbli li jseħħ matul it-tieni nofs taċ-ċiklu mestrwali tagħhom.

PMDD jista 'jkun assoċjat ma' disturbi fl-ikel u t-tipjip.

Ċempel 911 jew linja ta 'kriżi lokali minnufih jekk qed ikollok ħsibijiet ta' suwiċidju.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:

• Is-sintomi MA JITTIEJBUX bit-trattament personali
• Is-sintomi jinterferixxu mal-ħajja ta 'kuljum tiegħek

PMDD; PMS severa; Disturb menstruwali - disforiku

• Depressjoni u ċ-ċiklu mestrwali

Gambone JC. Disturbi influwenzati miċ-ċiklu mestrwali. Fi: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 36.

Mendiratta V, Lentz GM. Dismenorrea primarja u sekondarja, sindromu premenstruwali, u disturb disforiku premenstruwali: etjoloġija, dijanjosi, immaniġġjar. Fi: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ġinekoloġija Komprensiva. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 37.

Novac A. Disturbi fil-burdata: depressjoni, mard bipolari, u nuqqas ta 'regolazzjoni tal-burdata. Fi: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn’s Current Therapy 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 755-765.