Fibrillazzjoni ventrikulari

Il-fibrillazzjoni ventrikulari (VF) hija ritmu tal-qalb severament anormali (arritmija) li thedded il-ħajja.

Il-qalb tippompja d-demm lejn il-pulmuni, il-moħħ, u organi oħra. Jekk it-taħbit tal-qalb jiġi interrott, anke għal ftit sekondi, jista 'jwassal għal ħass ħażin (sinkope) jew arrest kardijaku.

Il-fibrillazzjoni hija rogħda mhux ikkontrollata jew tregħid ta 'fibri tal-muskoli (fibrili). Meta sseħħ fil-kmamar t'isfel tal-qalb, tissejjaħ VF. Matul il-VF, id-demm ma jiġix ippumpjat mill-qalb. Jirriżulta mewt kardijaka f'daqqa.

L-iktar kawża komuni ta 'VF hija attakk tal-qalb. Madankollu, VF jista 'jseħħ kull meta l-muskolu tal-qalb ma jkollux biżżejjed ossiġnu. Kundizzjonijiet li jistgħu jwasslu għal VF jinkludu:

• Inċidenti bl-elettrokuzzjoni jew korriment fil-qalb
• Attakk tal-qalb jew anġina
• Mard tal-qalb li huwa preżenti mat-twelid (konġenitali)
• Marda tal-muskolu tal-qalb li fiha l-muskolu tal-qalb jiddgħajjef u jiġġebbed jew jitħaxxen
• Kirurġija tal-qalb
• Mewt kardijaka f'daqqa (commotio cordis); ħafna drabi sseħħ f'atleti li kellhom daqqa f'daqqa fiż-żona direttament fuq il-qalb
• Mediċini
• Livelli għoljin ħafna jew baxxi ħafna ta 'potassju fid-demm

Ħafna nies b'VF m'għandhom l-ebda storja ta 'mard tal-qalb. Madankollu, ħafna drabi jkollhom fatturi ta 'riskju ta' mard tal-qalb, bħat-tipjip, pressjoni għolja tad-demm, u dijabete.

Persuna li għandha episodju ta 'VF tista' f'daqqa waħda tiġġarraf jew tinħeles minn sensih. Dan jiġri minħabba li l-moħħ u l-muskoli mhumiex qed jirċievu demm mill-qalb.

Is-sintomi li ġejjin jistgħu jseħħu fi ftit minuti sa siegħa qabel il-kollass:

• Uġigħ fis-sider
• Sturdament
• Dardir
• Taħbit tal-qalb mgħaġġel jew irregolari (palpitazzjonijiet)
• Nuqqas ta 'nifs

Monitor kardijaku juri ritmu tal-qalb diżorganizzat ħafna ("kaotiku").

Se jsiru testijiet biex tfittex il-kawża tal-VF.

Il-VF hija emerġenza medika. Għandu jiġi ttrattat immedjatament biex isalva l-ħajja ta ’persuna.

Ċempel 911 jew in-numru ta 'emerġenza lokali għall-għajnuna jekk persuna li jkollha episodju ta' VF tiġġarraf id-dar jew tinqabad minn sensih.

• Waqt li tkun qed tistenna l-għajnuna, poġġi r-ras u l-għonq tal-persuna f'linja mal-bqija tal-ġisem biex tgħin biex tieħu n-nifs aktar faċli. Ibda CPR billi tagħmel kompressjonijiet tas-sider fiċ-ċentru tas-sider ("imbotta sew u imbotta malajr"). Il-kompressjonijiet għandhom jitwasslu bir-rata ta '100 sa 120 darba fil-minuta. Il-kompressjonijiet għandhom isiru sa fond ta 'mill-inqas 2 pulzieri (5 cm) iżda mhux aktar minn 2 ¼ pulzieri (6 cm).
• Kompli agħmel dan sakemm il-persuna ssir attent jew tasal l-għajnuna.

Il-VF jiġi ttrattat billi jagħti xokk elettriku mgħaġġel minn ġo sider. Dan isir permezz ta 'apparat imsejjaħ defibrillatur estern. Ix-xokk elettriku jista 'jirrestawra immedjatament it-taħbit tal-qalb għal ritmu normali, u għandu jsir malajr kemm jista' jkun. Bosta postijiet pubbliċi issa għandhom dawn il-magni.

Mediċini jistgħu jingħataw biex jikkontrollaw it-taħbit tal-qalb u l-funzjoni tal-qalb.

Defibrillatur tal-cardioverter impjantabbli (ICD) huwa apparat li jista 'jiġi impjantat fil-ħajt tas-sider ta' nies li huma f'riskju għal dan id-disturb serju tar-ritmu. L-ICD jiskopri r-ritmu perikoluż tal-qalb u malajr jibgħat xokk biex jikkoreġih. Hija idea tajba għal membri tal-familja u ħbieb ta 'nies li kellhom VF u mard tal-qalb li jieħdu kors ta' CPR. Korsijiet tas-CPR huma disponibbli permezz tas-Salib l-Aħmar Amerikan, sptarijiet, jew l-American Heart Association.

VF iwassal għall-mewt fi ftit minuti sakemm ma jiġix ittrattat malajr u kif suppost. Anke dakinhar, is-sopravivenza fit-tul għal nies li jgħixu permezz ta 'attakk VF barra mill-isptar hija baxxa.

Nies li baqgħu ħajjin minn VF jistgħu jkunu f'koma jew ikollhom ħsara fit-tul fil-moħħ jew f'organi oħra.

VF; Fibrillazzjoni - ventrikulari; Arritmija - VF; Ritmu tal-qalb mhux normali - VF; Arrest kardijaku - VF; Defibrillatur - VF; Kardjoverżjoni - VF; Defibrillate - VF

• Defibrillatur tal-kardjoverter impjantabbli - ħruġ

• Qalb - sezzjoni min-nofs
• Qalb - veduta ta 'quddiem

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 Aġġornament iffokat fuq ACCF / AHA / HRS inkorporat fil-linji gwida ACCF / AHA / HRS 2008 għal terapija bbażata fuq apparat ta ’anormalitajiet tar-ritmu kardijaku: rapport tal-Fondazzjoni Amerikana tal-Kulleġġ tal-Kardjoloġija / American Heart Association Task Force dwar il-Linji Gwida tal-Prattika u r-Ritmu tal-Qalb Soċjetà. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Garan H. Arritmiji ventrikulari. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 59.

Kleinman ME, Goldberger ZD, Rea T, et al. L-Assoċjazzjoni Amerikana tal-Qalb 2017 iffokat fuq aġġornament tal-ħajja bażika għall-adulti u l-kwalità ta ’risuxxitazzjoni kardjopulmonari: aġġornament tal-linji gwida ta’ l-Assoċjazzjoni Amerikana tal-Qalb għal risuxxitazzjoni kardjopulmonari u kura kardjovaskulari ta ’emerġenza. Ċirkolazzjoni. 2018; 137 (1): e7-e13. PMID: 29114008 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29114008/.

Myerburg RJ. Approċċ għall-arrest kardijaku u arritmiji li jheddu l-ħajja. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 57.

Olgin JE, Tomaselli GF, Zipes DP. Arritmiji ventrikulari. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 39.