Sostituzzjoni parzjali tal-irkoppa

Sostituzzjoni parzjali tal-irkoppa hija kirurġija biex tissostitwixxi parti waħda biss minn irkoppa bil-ħsara. Jista 'jissostitwixxi jew il-parti ta' ġewwa (medjali), il-parti ta 'barra (laterali), jew il-parti ta' l-irkoppa ta 'l-irkoppa.

Kirurġija biex tissostitwixxi l-ġog tal-irkoppa kollu tissejjaħ sostituzzjoni totali tal-irkoppa.

Kirurġija parzjali ta 'sostituzzjoni tal-irkoppa tneħħi t-tessut u l-għadam bil-ħsara fil-ġog tal-irkoppa. Dan isir meta l-artrite tkun preżenti f'parti biss tal-irkoppa. Iż-żoni huma sostitwiti b'impjant artifiċjali, imsejjaħ prostetiku. Il-bqija tal-irkoppa tiegħek hija ppreservata. Is-sostituzzjonijiet parzjali tal-irkoppa jsiru ħafna drabi b'inċiżjonijiet iżgħar, għalhekk hemm inqas ħin ta 'rkupru.

Qabel l-operazzjoni, se tingħata mediċina li timblokka l-uġigħ (anestesija). Int ser ikollok wieħed miż-żewġ tipi ta 'anestesija:

• Anestesija ġenerali. Int tkun rieqed u mingħajr uġigħ matul il-proċedura.
• Anestesija reġjonali (spinali jew epidurali). Int tkun imdejjaq taħt qaddek. Ikollok ukoll mediċini biex iġġiegħlek tirrilassa jew tħossok bi ngħas.

Il-kirurgu jagħmel qatgħa fuq irkopptejk. Din il-qatgħa hija twila madwar 3 sa 5 pulzieri (7.5 sa 13-il ċentimetru).

• Sussegwentement, il-kirurgu jħares lejn il-ġog kollu tal-irkoppa. Jekk ikun hemm ħsara f'aktar minn parti waħda ta 'l-irkoppa tiegħek, jista' jkollok bżonn sostituzzjoni totali ta 'l-irkoppa. Ħafna drabi dan mhux meħtieġ, minħabba li t-testijiet li saru qabel il-proċedura kienu juru din il-ħsara.
• L-għadam u t-tessut bil-ħsara jitneħħew.
• Parti magħmula mill-plastik u l-metall titqiegħed fl-irkoppa.
• Ladarba l-parti tkun fil-post xieraq, hija mwaħħla bis-siment tal-għadam.
• Il-ferita tingħalaq bil-ponti.

L-iktar raġuni komuni biex tinbidel ġog tal-irkoppa hija biex ittaffi uġigħ qawwi fl-artrite.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jissuġġerixxi sostituzzjoni tal-ġog tal-irkoppa jekk:

• Ma tistax torqod matul il-lejl minħabba uġigħ fl-irkoppa.
• L-uġigħ fl-irkoppa tiegħek jimpedik milli tagħmel attivitajiet ta 'kuljum.
• L-uġigħ fl-irkoppa tiegħek ma marx aħjar ma 'trattamenti oħra.

Ikollok bżonn tifhem kif se jkunu l-kirurġija u l-irkupru.

Artroplastija parzjali tal-irkoppa tista 'tkun għażla tajba jekk għandek artrite f'ġenb wieħed biss jew parti mill-irkoppa u:

• Int anzjan, irqiq, u mhux attiv ħafna.
• M'għandekx artrite ħażina ħafna fuq in-naħa l-oħra tal-irkoppa jew taħt l-irkoppa.
• Għandek biss deformità żgħira fl-irkoppa.
• Għandek firxa tajba ta 'moviment fl-irkoppa tiegħek.
• Il-ligamenti fl-irkoppa tiegħek huma stabbli.

Madankollu, ħafna nies bl-artrite tal-irkoppa għandhom operazzjoni msejħa artroplastija totali tal-irkoppa (TKA).

Is-sostituzzjoni tal-irkoppa ssir ħafna drabi f'nies ta '60 sena u aktar. Mhux in-nies kollha jista 'jkollhom sostituzzjoni parzjali tal-irkoppa. Inti tista 'ma tkunx kandidat tajjeb jekk il-kundizzjoni tiegħek hija severa wisq. Ukoll, il-kundizzjoni medika u fiżika tiegħek tista 'ma tħallikx li jkollok il-proċedura.

Ir-riskji għal din il-kirurġija jinkludu:

• Emboli tad-demm
• Żieda ta 'fluwidu fil-ġog tal-irkoppa
• Nuqqas tal-partijiet ta 'sostituzzjoni biex jitwaħħlu mal-irkoppa
• Ħsara fin-nervituri u fil-vini
• Uġigħ bl-irkopptejn
• Distrofija simpatetika riflessa (rari)

Dejjem għid lill-fornitur tiegħek liema mediċini qed tieħu, inklużi ħwawar, supplimenti, u mediċini mixtrija mingħajr riċetta.

Matul il-ġimagħtejn qabel l-operazzjoni tiegħek:

• Ipprepara d-dar tiegħek.
• Staqsi lill-fornitur tiegħek liema mediċini xorta tista 'tieħu dakinhar tal-operazzjoni tiegħek.
• Tista 'tintalab tieqaf tieħu mediċina li tagħmilha iktar diffiċli biex demmek jagħqad. Dawn jinkludu aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), dilwenti tad-demm bħal warfarin (Coumadin), u drogi oħra.
• Jista 'jkun li jkollok bżonn tieqaf tieħu kwalunkwe mediċina li ddgħajjef is-sistema immuni tiegħek, inklużi Enbrel u methotrexate.
• Jekk għandek id-dijabete, mard tal-qalb, jew kundizzjonijiet mediċi oħra, il-kirurgu tiegħek jistaqsik biex tara lill-fornitur li jittrattak għal dawn il-kundizzjonijiet.
• Għid lill-fornitur tiegħek jekk kont qed tixrob ħafna alkoħol (aktar minn xarba waħda jew tnejn kuljum).
• Jekk tpejjep, għandek bżonn tieqaf. Staqsi lill-fornituri tiegħek għall-għajnuna. It-tipjip inaqqas il-fejqan u l-irkupru.
• Għid lill-fornitur tiegħek jekk ikollokx kesħa, influwenza, deni, tifqigħ tal-herpes, jew mard ieħor qabel l-operazzjoni tiegħek.
• Inti tista 'tkun trid iżżur terapista fiżiku qabel l-operazzjoni biex titgħallem eżerċizzji li jistgħu jgħinuk tirkupra.
• Ipprattika billi tuża bastun, walker, krozzi, jew siġġu tar-roti.

Fil-jum tal-operazzjoni tiegħek:

• Jista 'jgħidlek biex ma tixrobx jew tiekol xejn għal 6 sa 12-il siegħa qabel il-proċedura.
• Ħu l-mediċini li qallek il-fornitur tiegħek biex tieħu b’sorba ilma.
• Il-fornitur tiegħek jgħidlek meta tasal l-isptar.

Jista 'jkun li tista' tmur id-dar l-istess ġurnata jew ikollok bżonn tibqa 'l-isptar għal ġurnata.

Tista 'tpoġġi l-piż sħiħ tiegħek fuq l-irkoppa tiegħek minnufih.

Wara li terġa 'lura d-dar, għandek tipprova tagħmel dak li jgħidlek il-kirurgu tiegħek. Dan jinkludi li tmur il-kamra tal-banju jew li tieħu mixjiet fil-kurituri bl-għajnuna. Ikollok bżonn ukoll terapija fiżika biex ittejjeb il-firxa tal-moviment u ssaħħaħ il-muskoli madwar l-irkoppa.

Ħafna nies jirkupraw malajr u għandhom ħafna inqas uġigħ milli kellhom qabel l-operazzjoni. Nies li għandhom sostituzzjoni parzjali tal-irkoppa jirkupraw aktar malajr minn dawk li għandhom sostituzzjoni totali tal-irkoppa.

Ħafna nies jistgħu jimxu mingħajr bastun jew walker fi żmien 3 sa 4 ġimgħat wara l-operazzjoni. Ikollok bżonn terapija fiżika għal 3 sa 4 xhur.

Ħafna forom ta 'eżerċizzju huma OK wara l-operazzjoni, inkluż mixi, għawm, tennis, golf, u ċikliżmu. Madankollu, għandek tevita attivitajiet ta 'impatt għoli bħal jogging.

Sostituzzjoni parzjali tal-irkoppa jista 'jkollha riżultati tajbin għal xi nies. Madankollu, il-parti mhux mibdula tal-irkoppa xorta tista 'tiddeġenera u jista' jkollok bżonn sostituzzjoni sħiħa tal-irkoppa fit-triq. Sostituzzjoni parzjali ġewwa jew barra għandha riżultati tajbin sa 10 snin wara l-operazzjoni. Patella parzjali jew sostituzzjoni patellofemorali m'għandhiex riżultati tajbin fit-tul daqs is-sostituzzjonijiet parzjali ġewwa jew barra. Għandek tiddiskuti mal-fornitur tiegħek jekk intix kandidat għal sostituzzjoni parzjali tal-irkoppa u x'inhi r-rata ta 'suċċess għall-kundizzjoni tiegħek.

Artroplastija tal-irkoppa unikompartimentali; Sostituzzjoni tal-irkoppa - parzjali; Sostituzzjoni tal-irkoppa unicondylar; Artroplastija - irkoppa unikompartimentali; UKA; Sostituzzjoni parzjali ta 'l-irkoppa minimament invażiva

• Ġog tal-irkoppa
• L-istruttura ta 'ġonta
• Sostituzzjoni parzjali tal-irkoppa - serje

Althaus A, Long WJ, Vigdorchik JM. Artroplastija robotika unikkompartimentali tal-irkoppa. Fi: Scott WN, ed. Insall & Scott Surgery of the Knee. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 163.

Jevsevar DS. Trattament tal-osteoartrite tal-irkoppa: linja gwida bbażata fuq l-evidenza, it-2 edizzjoni. J Am Acad Orthop Surg. 2013; 21 (9): 571-576. PMID: 23996988 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23996988.

Mihalko WM. Artroplastija tal-irkoppa. Fi: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Orthopedics. It-13-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 7.

Weber KL, Jevsevar DS, McGrory BJ. Linja Gwida tal-Prattika Klinika AAOS: ġestjoni kirurġika tal-osteoartrite tal-irkoppa: linja gwida bbażata fuq l-evidenza. J Am Acad Orthop Surg. 2016; 24 (8): e94-e96. PMID: 27355287 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27355287.