Glomerulonefrite (Marda ta ’Bright)

Kontenut

• X'inhuma l-kawżi tal-GN?
• GN akut
• GN kroniku
• X'inhuma s-sintomi ta 'GN?
• GN akut
• GN kroniku
• Insuffiċjenza tal-kliewi
• Kif jiġi djanjostikat il-GN?
• Liema trattamenti huma disponibbli għal GN?
• X'inhuma l-kumplikazzjonijiet assoċjati ma 'GN?
• X'inhi l-prospettiva fit-tul?

X'inhi glomerulonefrite?

Glomerulonefrite (GN) hija infjammazzjoni tal-glomeruli, li huma strutturi fil-kliewi tiegħek li huma magħmula minn vini tad-demm żgħar. Dawn l-għoqiedi tal-bastimenti jgħinu biex jiffiltraw demmek u jneħħu l-fluwidi żejda. Jekk il-glomeruli tiegħek huma mħassra, il-kliewi tiegħek jieqfu jaħdmu sewwa, u tista 'tidħol f'insuffiċjenza tal-kliewi.

Kultant imsejħa nefrite, GN hija marda serja li tista 'tkun ta' periklu għall-ħajja u teħtieġ trattament immedjat. GN jista 'jkun kemm akut, jew f'daqqa, kif ukoll kroniku, jew fit-tul. Din il-kundizzjoni kienet magħrufa bħala l-marda ta ’Bright.

Kompli aqra biex titgħallem x'jikkawża GN, kif tiġi djanjostikata, u x'inhuma l-għażliet ta 'trattament.

X'inhuma l-kawżi tal-GN?

Il-kawżi tal-GN jiddependu fuq jekk hix akuta jew kronika.

GN akut

GN akut jista 'jkun rispons għal infezzjoni bħal strep gerżuma jew sinna axxessata. Jista 'jkun minħabba problemi bis-sistema immuni tiegħek li tirreaġixxi żżejjed għall-infezzjoni. Dan jista 'jitlaq mingħajr trattament. Jekk ma tmurx, huwa meħtieġ trattament fil-pront biex tevita ħsara fit-tul lill-kliewi tiegħek.

Ċertu mard huwa magħruf li jikkawża GN akut, inkluż:

• strep gerżuma
• lupus erythematosus sistemiku, li jissejjaħ ukoll lupus
• Sindromu Goodpasture, marda awtoimmuni rari li fiha l-antikorpi jattakkaw il-kliewi u l-pulmuni tiegħek
• amiloidosi, li sseħħ meta proteini anormali li jistgħu jikkawżaw ħsara jibnu fl-organi u t-tessuti tiegħek
• granulomatosis bil-polyangiitis (magħrufa qabel bħala Wegener’s granulomatosis), marda rari li tikkawża infjammazzjoni tal-vini
• polyarteritis nodosa, marda li fiha ċ-ċelloli jattakkaw l-arterji

Użu qawwi ta 'mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi, bħal ibuprofen (Advil) u naproxen (Aleve), jista' jkun ukoll fattur ta 'riskju. M'għandekx taqbeż id-dożaġġ u t-tul tat-trattament elenkat fuq il-flixkun mingħajr ma tfittex parir mingħand il-fornitur tal-kura primarja tiegħek.

GN kroniku

Il-forma kronika ta 'GN tista' tiżviluppa fuq bosta snin bl-ebda sintomi jew ftit li xejn. Dan jista 'jikkawża ħsara irriversibbli lill-kliewi tiegħek u fl-aħħar iwassal għal insuffiċjenza sħiħa tal-kliewi.

GN kroniku mhux dejjem ikollu kawża ċara. Marda ġenetika kultant tista 'tikkawża GN kronika. Nefrite ereditarja sseħħ f'irġiel żgħażagħ b'viżjoni ħażina u smigħ ħażin. Kawżi oħra possibbli jinkludu:

• ċertu mard immuni
• storja ta 'kanċer
• espożizzjoni għal xi solventi ta 'idrokarburi

Kif ukoll, li jkollok il-forma akuta ta 'GN jista' jagħmlek aktar probabbli li tiżviluppa GN kroniku aktar tard.

X'inhuma s-sintomi ta 'GN?

Is-sintomi li jista 'jkollok jiddependu fuq liema forma ta' GN għandek kif ukoll kemm hi severa.

GN akut

Sintomi bikrija ta 'GN akut jinkludu:

• nefħa f’wiċċek
• tgħaddi l-awrina inqas spiss
• demm fl-awrina tiegħek, li jbiddel l-awrina tiegħek ta 'kulur skur tas-sadid
• fluwidu żejjed fil-pulmuni tiegħek, li jikkawża sogħla
• pressjoni għolja

GN kroniku

Il-forma kronika ta 'GN tista' tiżżerżaq mingħajr sintomi. Jista 'jkun hemm żvilupp bil-mod ta' sintomi simili għall-forma akuta. Xi sintomi jinkludu:

• demm jew proteina żejda fl-awrina tiegħek, li jistgħu jkunu mikroskopiċi u jidhru f'testijiet ta 'l-awrina
• pressjoni għolja
• nefħa fl-għekiesi u fil-wiċċ
• awrina frekwenti matul il-lejl
• awrina tbaqbieq jew ragħwa, minn proteina żejda
• uġigħ addominali
• fsada frekwenti fl-imnieħer

Insuffiċjenza tal-kliewi

Il-GN tiegħek jista 'jkun tant avvanzat li tiżviluppa insuffiċjenza tal-kliewi. Uħud mis-sintomi ta 'dan jinkludu:

• għeja
• nuqqas ta 'aptit
• dardir u rimettar
• nuqqas ta 'rqad
• ġilda xotta u bil-ħakk
• bugħawwieġ fil-muskoli bil-lejl

Kif jiġi djanjostikat il-GN?

L-ewwel pass fid-dijanjosi huwa test tal-analiżi tal-awrina. Id-demm u l-proteini fl-awrina huma markaturi importanti għall-marda. Eżami fiżiku ta 'rutina għal kundizzjoni oħra jista' jwassal ukoll għall-iskoperta ta 'GN.

Jista 'jkun hemm bżonn ta' aktar ittestjar ta 'l-awrina biex tivverifika sinjali importanti ta' saħħa tal-kliewi, inklużi:

• tneħħija tal-kreatinina
• proteina totali fl-awrina
• konċentrazzjoni ta 'l-awrina
• gravità speċifika għall-awrina
• ċelloli ħomor tad-demm fl-awrina
• osmolalità tal-awrina

Testijiet tad-demm jistgħu juru:

• anemija, li hija livell baxx ta 'ċelloli ħomor tad-demm
• livelli anormali ta 'albumina
• nitroġenu anormali tal-urea fid-demm
• livelli għoljin ta 'kreatinina

It-tabib tiegħek jista 'wkoll jordna ttestjar tal-immunoloġija biex jiċċekkja għal:

• antikorpi tal-membrana tal-kantina antiglomerulari
• antikorpi ċitoplasmiċi antineutrofili
• antikorpi antinukleari
• livelli komplementari

Ir-riżultati ta 'dan l-ittestjar jistgħu juru li s-sistema immuni tiegħek qed tagħmel ħsara lill-kliewi tiegħek.

Bijopsija tal-kliewi tiegħek tista 'tkun meħtieġa biex tikkonferma d-dijanjosi. Dan jinvolvi analiżi ta 'kampjun żgħir ta' tessut tal-kliewi meħud minn labra.

Biex titgħallem aktar dwar il-kundizzjoni tiegħek, jista 'jkollok ukoll testijiet tal-immaġini bħal dawn li ġejjin:

• CT scan
• ultrasound tal-kliewi
• X-ray tas-sider
• pielogramma ġol-vina

Liema trattamenti huma disponibbli għal GN?

L-għażliet ta ’trattament jiddependu fuq it-tip ta’ GN li qed tesperjenza u l-kawża tagħha.

Trattament wieħed huwa li tikkontrolla l-pressjoni għolja tad-demm, speċjalment jekk dik hija l-kawża sottostanti tal-GN. Il-pressjoni tad-demm tista 'tkun diffiċli ħafna biex tiġi kkontrollata meta l-kliewi tiegħek ma jkunux qed jaħdmu sew. Jekk dan huwa l-każ, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi mediċini għall-pressjoni tad-demm, inklużi inibituri ta' l-enżimi li jikkonvertu l-anġjotensina, jew inibituri ta 'l-ACE, bħal:

• captopril
• lisinopril (Zestril)
• perindopril (Aceon)

It-tabib tiegħek jista 'wkoll jippreskrivi imblokkaturi tar-riċetturi ta' angiotensin, jew ARBs, bħal:

• losartan (Cozaar)
• irbesartan (Avapro)
• valsartan (Diovan)

Kortikosterojdi jistgħu jintużaw ukoll jekk is-sistema immuni tiegħek tkun qed tattakka l-kliewi tiegħek. Huma jnaqqsu r-rispons immuni.

Metodu ieħor biex titnaqqas l-infjammazzjoni kkawżata mill-immunità huwa l-plażmaferesi. Dan il-proċess ineħħi l-parti fluwida tad-demm tiegħek, imsejħa plażma, u tibdilha bi fluwidi ġol-vina jew plażma mogħtija li ma fiha l-ebda antikorpi.

Għal GN kroniku, ikollok bżonn tnaqqas l-ammont ta 'proteina, melħ u potassju fid-dieta tiegħek. Barra minn hekk, trid tara kemm tixrob likwidu. Supplimenti tal-kalċju jistgħu jkunu rakkomandati, u jista 'jkun li jkollok bżonn tieħu dijuretiċi biex tnaqqas in-nefħa. Iċċekkja mat-tabib ġenerali jew l-ispeċjalista tal-kliewi tiegħek għal-linji gwida dwar restrizzjonijiet tad-dieta jew supplimenti. Huma jistgħu jwaqqfuk ma 'dietista mediku biex jagħtik parir dwar l-għażliet tiegħek.

Jekk il-kundizzjoni tiegħek issir avvanzata u tiżviluppa insuffiċjenza tal-kliewi, jista 'jkun li jkollok bżonn id-dijalisi. F'din il-proċedura, magna tiffiltra demmek. Eventwalment, jista 'jkollok bżonn trapjant tal-kliewi.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet assoċjati ma 'GN?

GN jista 'jwassal għal sindromu nefrotiku, li jikkawża li titlef ammonti kbar ta' proteini fl-awrina tiegħek. Dan iwassal għal ħafna żamma ta 'fluwidu u melħ f'ġismek. Tista 'tiżviluppa pressjoni tad-demm għolja, kolesterol għoli, u nefħa f'ġismek. Il-kortikosterojdi jittrattaw din il-kundizzjoni. Eventwalment, is-sindromu nefrotiku jwassal għal mard tal-kliewi fl-aħħar stadju jekk ma jaqax taħt kontroll.

Il-kundizzjonijiet li ġejjin jistgħu jseħħu wkoll minħabba GN:

• insuffiċjenza akuta tal-kliewi
• mard kroniku tal-kliewi
• żbilanċi elettrolitiċi, bħal livelli għoljin ta 'sodju jew potassju
• infezzjonijiet kroniċi fl-apparat urinarju
• insuffiċjenza tal-qalb konġestiva minħabba fluwidu miżmum jew tagħbija żejda ta 'fluwidu
• edima pulmonari minħabba fluwidu miżmum jew tagħbija żejda ta 'fluwidu
• pressjoni għolja
• pressjoni għolja malinna, li qed iżżid malajr il-pressjoni għolja
• riskju akbar ta 'infezzjonijiet

X'inhi l-prospettiva fit-tul?

Jekk jinqabad kmieni, GN akut jista 'jkun temporanju u riversibbli. GN kroniku jista 'jitnaqqas bi trattament bikri. Jekk il-GN tiegħek tmur għall-agħar, x'aktarx twassal għal funzjoni tal-kliewi mnaqqsa, insuffiċjenza kronika tal-kliewi, u mard tal-kliewi fl-aħħar stadju.

Ħsara severa fil-kliewi, insuffiċjenza tal-kliewi, u mard tal-kliewi fl-aħħar stadju jistgħu eventwalment jeħtieġu dijalisi u trapjant tal-kliewi.

Dawn li ġejjin huma passi pożittivi biex tirkupra minn GN u tipprevjeni episodji futuri:

• Żomm piż b'saħħtu.
• Irrestrinġi l-melħ fid-dieta tiegħek.
• Irrestrinġi l-proteina fid-dieta tiegħek.
• Irrestrinġi l-potassju fid-dieta tiegħek.
• Nieqaf ipejjep.

Barra minn hekk, laqgħa ma 'grupp ta' appoġġ tista 'tkun mod utli għalik biex tittratta l-istress emozzjonali li jkollok mard tal-kliewi.