Injezzjonijiet epidurali għal uġigħ fid-dahar

Injezzjoni ta 'sterojdi epidurali (ESI) hija l-kunsinna ta' mediċina anti-infjammatorja qawwija direttament fl-ispazju barra l-borża tal-fluwidu madwar il-korda spinali tiegħek. Din iż-żona tissejjaħ l-ispazju epidurali.

ESI mhix l-istess bħal anestesija epidurali mogħtija eżatt qabel il-ħlas jew ċerti tipi ta 'kirurġija.

L-ESI jsir fi sptar jew ambulatorju. Il-proċedura ssir bil-mod li ġej:

• Tibdel fi libsa.
• Imbagħad timtedd wiċċu 'l isfel fuq mejda tar-raġġi X b'imħaded taħt l-istonku. Jekk din il-pożizzjoni tikkawża uġigħ, jew toqgħod bilqiegħda jew timtedd fuq ġenbek f'pożizzjoni mdawra.
• Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jnaddaf iż-żona ta 'dahrek fejn se tiddaħħal il-labra. Tista 'tintuża mediċina biex titrażżan iż-żona. Tista 'tingħata mediċina biex tgħinek tirrilassa.
• It-tabib idaħħal labra f’dahrek. It-tabib x'aktarx juża magna tar-raġġi X li tipproduċi immaġini f'ħin reali biex tgħin tiggwida l-labra lejn il-post it-tajjeb fin-naħa t'isfel tad-dahar tiegħek.
• Taħlita ta 'sterojdi u mediċina li titħeġġeġ tiġi injettata fiż-żona. Din il-mediċina tnaqqas in-nefħa u l-pressjoni fuq in-nervituri akbar madwar is-sinsla tad-dahar u tgħin biex ittaffi l-uġigħ. Il-mediċina tnemnim tista 'wkoll tidentifika n-nerv uġigħ.
• Tista 'tħoss ftit pressjoni waqt l-injezzjoni. Ħafna drabi, il-proċedura mhix ta 'uġigħ. Huwa importanti li ma tiċċaqlaqx waqt il-proċedura minħabba li l-injezzjoni trid tkun preċiża ħafna.
• Qed tarah għal 15 sa 20 minuta wara l-injezzjoni qabel ma tmur id-dar.

It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda ESI jekk ikollok uġigħ li jinfirex mis-sinsla t'isfel sal-ġenbejn jew' l isfel fir-riġel. Dan l-uġigħ huwa kkawżat minn pressjoni fuq nerv hekk kif titlaq mis-sinsla tad-dahar, ħafna drabi minħabba diska nefħa.

ESI jintuża biss meta l-uġigħ tiegħek ma tjiebx ma 'mediċini, terapija fiżika, jew trattamenti oħra mhux kirurġiċi.

L-ESI ġeneralment huwa sigur. Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Sturdament, uġigħ ta 'ras, jew tħossok imdardar fl-istonku tiegħek. Ħafna drabi dawn huma ħfief.
• Ħsara fl-għeruq tan-nervituri b'uġigħ akbar f'riġlek
• Infezzjoni fis-sinsla tad-dahar jew madwarha (meninġite jew axxess)
• Reazzjoni allerġika għall-mediċina użata
• Fsada madwar il-kolonna vertebrali (ematoma)
• Problemi rari possibbli tal-moħħ u tas-sistema nervuża
• Diffikultà biex tieħu n-nifs jekk l-injezzjoni tkun f'għonqok

Kellem lit-tabib tiegħek dwar ir-riskju tiegħek għal kumplikazzjonijiet.

Li jkollok dawn l-injezzjonijiet ta ’spiss wisq jista’ jdgħajjef l-għadam tas-sinsla tad-dahar jew tal-muskoli fil-viċin. Li tirċievi dożi ogħla ta 'sterojdi fl-injezzjonijiet jista' wkoll jikkawża dawn il-problemi. Minħabba dan, ħafna tobba jillimitaw in-nies għal żewġ jew tliet injezzjonijiet fis-sena.

It-tabib tiegħek x'aktarx ikun ordna MRI jew CT scan tad-dahar qabel din il-proċedura. Dan jgħin lit-tabib tiegħek jiddetermina ż-żona li trid tiġi kkurata.

Għid lill-fornitur tiegħek:

• Jekk inti tqila jew tista 'tkun tqila
• X’mediċini qed tieħu, inklużi ħwawar, supplimenti, u drogi oħra li xtrajt mingħajr riċetta

Jista 'jgħidlek biex tieqaf temporanjament tieħu l-antidiramiċi. Dan jinkludi aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), naproxen (Aleve, Naprosyn), u heparin.

Tista 'tħoss xi skumdità fiż-żona fejn iddaħħlet il-labra. Dan għandu jdum ftit sigħat biss.

Jista 'jgħidlek biex teħodha faċli għall-bqija tal-ġurnata.

L-uġigħ tiegħek jista 'jsir agħar għal jumejn sa 3 ijiem wara l-injezzjoni qabel ma tibda titjieb. L-isterojdi normalment jieħu 2 sa 3 ijiem biex jaħdem.

Jekk tirċievi mediċini biex iġġiegħlek ngħas matul il-proċedura, trid tirranġa biex xi ħadd isuqek id-dar.

L-ESI tipprovdi serħan mill-uġigħ għal żmien qasir f'mill-inqas nofs in-nies li jirċevuha. Is-sintomi jistgħu jibqgħu aħjar għal ġimgħat sa xhur, iżda rarament sa sena.

Il-proċedura ma tfejjaqx il-kawża ta 'uġigħ fid-dahar tiegħek. Ikollok bżonn tkompli eżerċizzji lura u trattamenti oħra.

ESI; Injezzjoni tas-sinsla għal uġigħ fid-dahar; Injezzjoni ta 'uġigħ fid-dahar; Injezzjoni ta 'sterojdi - epidurali; Injezzjoni ta 'sterojdi - dahar

Dixit R. Uġigħ fid-dahar baxx. Fi: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Mcinnes IB, O'Dell JR, eds. Ktieb tar-Rewmatoloġija ta ’Kelley u Firestein. L-10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 47.

Mayer EAK, Maddela R. Immaniġġjar mhux operattiv ta 'uġigħ fl-għonq u fid-dahar. Fi: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel’s Spine Surgery. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 107.