Kirurġija mikrografika Mohs

Il-kirurġija mikrografika Mohs hija mod kif tikkura u tfejjaq ċerti kanċers tal-ġilda. Kirurgi mħarrġa fil-proċedura Mohs jistgħu jagħmlu din il-kirurġija. Jippermetti li jitneħħa l-kanċer tal-ġilda b'inqas ħsara lill-ġilda b'saħħitha madwarha.

Il-kirurġija ta ’Mohs ġeneralment issir fl-uffiċċju tat-tabib. Il-kirurġija tinbeda kmieni filgħodu u ssir f'ġurnata waħda. Kultant jekk it-tumur ikun kbir jew ikollok bżonn rikostruzzjoni, jista 'jkun hemm żewġ żjarat.

Matul il-proċedura, il-kirurgu jneħħi l-kanċer f'saffi sakemm jitneħħa l-kanċer kollu. Il-kirurgu se:

• Numb il-ġilda tiegħek fejn hemm il-kanċer sabiex ma tħoss l-ebda uġigħ. Tibqa 'mqajjem għall-proċedura.
• Neħħi t-tumur viżibbli flimkien ma 'saff irqiq ta' tessut ħdejn it-tumur.
• Ħares lejn it-tessut taħt mikroskopju.
• Iċċekkja għall-kanċer. Jekk għad hemm kanċer f'dak is-saff, it-tabib joħroġ saff ieħor u jħares lejn dak taħt il-mikroskopju.
• Kompli rrepeti din il-proċedura sakemm ma jinstab l-ebda kanċer f'saff. Kull rawnd jieħu madwar siegħa. Il-kirurġija tieħu 20 sa 30 minuta u tħares lejn is-saff taħt il-mikroskopju tieħu 30 minuta.
• Agħmel madwar 2 sa 3 rawnds biex tieħu l-kanċer kollu. Tumuri fil-fond jista 'jkollhom bżonn aktar saffi.
• Waqqaf kwalunkwe fsada billi tapplika dressing taħt pressjoni, billi tuża sonda żgħira biex issaħħan il-ġilda (electrocautery), jew ttik ponta.

Il-kirurġija Mohs tista 'tintuża għall-biċċa l-kbira tal-kanċer tal-ġilda, bħal kanċer tal-ġilda taċ-ċelloli bażali jew taċ-ċelloli skwamużi. Għal ħafna kanċers tal-ġilda, jistgħu jintużaw proċeduri oħra aktar sempliċi.

Il-kirurġija Mohs tista 'tkun preferuta meta l-kanċer tal-ġilda jkun fuq żona fejn:

• Huwa importanti li tneħħi l-inqas tessut possibbli, bħat-tebqet il-għajn, l-imnieħer, il-widnejn, ix-xufftejn, jew l-idejn
• It-tabib tiegħek għandu jkun ċert li t-tumur kollu jitneħħa qabel ma jgħaqqdek
• Hemm ċikatriċi jew qabel intuża trattament bir-radjazzjoni
• Hemm ċans akbar li t-tumur jerġa 'lura, bħal fuq il-widnejn, ix-xufftejn, l-imnieħer, il-kappell, jew it-tempji

Kirurġija Mohs tista 'wkoll tkun preferuta meta:

• Il-kanċer tal-ġilda kien diġà ttrattat, u ma tneħħiex kompletament, jew ġie lura
• Il-kanċer tal-ġilda huwa kbir, jew it-truf tal-kanċer tal-ġilda mhumiex ċari
• Is-sistema immuni tiegħek mhix qed taħdem sew minħabba l-kanċer, trattamenti tal-kanċer, jew mediċini li qed tieħu
• It-tumur huwa iktar profond

Il-kirurġija Mohs hija ġeneralment sigura. Bil-kirurġija ta 'Mohs, m'għandekx għalfejn tkun rieqed (anestesija ġenerali) bħalma tagħmel ma' kirurġiji oħra.

Filwaqt li rari, dawn huma xi riskji għal din il-kirurġija:

• Infezzjoni.
• Ħsara fin-nervituri li tikkawża tnemnim jew sensazzjoni ta 'ħruq. Dan ġeneralment jitlaq.
• Ċikatriċi akbar li huma mqajma u ħomor, imsejħa keloids.
• Fsada.

It-tabib tiegħek ser jispjega x'għandek tagħmel biex tipprepara għall-operazzjoni tiegħek. Tista 'tintalab biex:

• Ieqaf tieħu ċerti mediċini, bħall-aspirina jew sustanzi oħra li jraqqu d-demm. TIEQAFX tieħu mediċini bir-riċetta sakemm it-tabib tiegħek ma jgħidlekx biex tieqaf.
• Waqqaf it-tipjip.
• Irranġa biex xi ħadd jieħu d-dar wara l-operazzjoni tiegħek.

Il-kura xierqa tal-ferita tiegħek wara l-operazzjoni tgħin lill-ġilda tiegħek tidher l-aħjar. It-tabib tiegħek se jitkellem miegħek dwar l-għażliet tiegħek:

• Ħalli ferita żgħira tfejjaq lilha nnifisha. Ħafna feriti żgħar ifiequ tajjeb waħedhom.
• Uża ponti biex tagħlaq il-ferita.
• Uża tilqim tal-ġilda. It-tabib ikopri l-ferita billi juża ġilda minn parti oħra ta 'ġismek.
• Uża flaps tal-ġilda. It-tabib jgħatti l-ferita bil-ġilda ħdejn il-ferita tiegħek. Ġilda ħdejn il-ferita tiegħek taqbel fil-kulur u n-nisġa.

Il-kirurġija Mohs għandha rata ta ’kura ta’ 99% fit-trattament tal-kanċer tal-ġilda.

B'din il-kirurġija, jitneħħa l-iżgħar ammont ta 'tessut possibbli. Ikollok ċikatriċi iżgħar milli jista 'jkollok ma' għażliet oħra ta 'trattament.

Kanċer tal-ġilda - Kirurġija Mohs; Kanċer tal-ġilda taċ-ċelloli bażali - kirurġija Mohs; Kanċer tal-ġilda taċ-ċelloli skwamużi - Kirurġija Mohs

Task Force Ad Hoc, Connolly SM, Baker DR, et al. AAD / ACMS / ASDSA / ASMS 2012 kriterji ta ’użu xieraq għall-kirurġija mikrografika ta’ Mohs: rapport tal-Akkademja Amerikana tad-Dermatoloġija, l-American College of Mohs Surgery, l-American Society for Dermatologic Surgery Association, u l-American Society for Mohs Surgery. J Am Acad Dermatol. 2012; 67 (4): 531-550. PMID: 22959232 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22959232.

Websajt tal-American College of Mohs Surgery. Il-proċess pass pass tal-Mohs. www.skincancermohssurgery.org/about-mohs-surgery/the-mohs-step-by-step-process. Aġġornat it-2 ta ’Marzu, 2017. Aċċessat fis-7 ta’ Diċembru, 2018.

Lam C, Vidimos AT. Kirurġija mikrografika Mohs. Fi: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatoloġija. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: kap 150.