Awtur: Gregory Harris
Data Tal-Ħolqien: 10 April 2021
Data Tal-Aġġornament: 26 Ta ’Jannar 2025
Anonim
Calcineurin Inhibitors (Tacrolimus and Cyclosporine) IL2 - Mechanism of action, adverse effects
Video.: Calcineurin Inhibitors (Tacrolimus and Cyclosporine) IL2 - Mechanism of action, adverse effects

Kontenut

Tacrolimus għandu jingħata biss taħt is-superviżjoni ta 'tabib li għandu esperjenza fit-trattament ta' persuni li kellhom trapjant ta 'organu u fil-preskrizzjoni ta' mediċini li jnaqqsu l-attività tas-sistema immunitarja.

Tacrolimus inaqqas l-attività tas-sistema immuni tiegħek. Dan jista 'jżid ir-riskju li jkollok infezzjoni serja. Jekk ikollok xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, ċempel lit-tabib tiegħek minnufih: uġigħ fil-griżmejn; sogħla; deni; għeja kbira; sintomi simili għall-influwenza; ġilda sħuna, ħamra jew bl-uġigħ; jew sinjali oħra ta 'infezzjoni.

Meta s-sistema immuni tiegħek ma tkunx qed taħdem b'mod normali, jista 'jkun hemm riskju akbar li tiżviluppa kanċer, speċjalment limfoma (tip ta' kanċer li jibda fiċ-ċelloli tas-sistema immunitarja). Iktar ma tieħu tacrolimus jew mediċini oħra li jnaqqsu l-attività tas-sistema immunitarja, u iktar ma jkunu għoljin id-dożi tiegħek ta 'dawn il-mediċini, iktar jista' jiżdied dan ir-riskju. Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin ta 'limfoma, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament: lymph nodes minfuħin fl-għonq, koxox, jew koxxa; telf ta 'piż; deni; għaraq bil-lejl; għeja eċċessiva jew dgħjufija; sogħla; problemi biex tieħu n-nifs; uġigħ fis-sider; jew uġigħ, nefħa, jew milja fiż-żona tal-istonku.


Studji wrew li n-nisa li rċevew trapjant tal-fwied u li kienu qed jieħdu kapsuli ta 'rilaxx estiż ta' tacrolimus (Astagraf XL) kellhom riskju akbar ta 'mewt. Kapsuli ta ’rilaxx estiż ta’ Tacrolimus (Astagraf XL) mhumiex approvati mill-FDA biex tevita r-rifjut (attakk ta ’organu trapjantat mis-sistema immuni ta’ persuna li tirċievi l-organu) ta ’trapjant tal-fwied.

Kellem lit-tabib tiegħek dwar ir-riskji li tieħu tacrolimus.

Tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) jintuża flimkien ma 'mediċini oħra biex jipprevjenu r-rifjut (attakk ta' organu trapjantat mis-sistema immunitarja ta 'persuna li tirċievi l-organu) f'nies li rċevew trapjant tal-kliewi. Tacrolimus (Prograf) jintuża wkoll flimkien ma 'mediċini oħra biex jipprevjenu r-rifjut f'nies li rċevew trapjant tal-fwied jew tal-qalb. Tacrolimus jinsab fi klassi ta 'mediċini msejħa immunosupressanti. Jaħdem billi jnaqqas l-attività tas-sistema immunitarja biex ma jħallihiex tattakka l-organu trapjantat.

Tacrolimus jiġi bħala kapsula, granuli għal sospensjoni orali (biex jitħallat ma 'likwidu), kapsula li terħi r-rilaxx (li jaħdem fit-tul), u pillola li tirrilaxxa b'mod estiż biex tieħu mill-ħalq. Il-kapsuli li jerħu r-rilaxx immedjat (Prograf) u s-sospensjoni orali (Prograf) ġeneralment jittieħdu darbtejn kuljum (12-il siegħa bogħod minn xulxin). Tista 'tieħu l-kapsuli li jerħu r-rilaxx immedjat u s-sospensjoni orali bl-ikel jew mingħajru, imma kun żgur li teħodha bl-istess mod kull darba. Il-kapsuli li jerħu l-mediċina estiża (Astagraf XL) jew il-pilloli li jerħu l-mediċina estiża (Envarsus XR) ġeneralment jittieħdu kull filgħodu fuq stonku vojt mill-inqas siegħa qabel jew il-kolazzjon jew mill-inqas sagħtejn wara l-kolazzjon. Ħu tacrolimus fl-istess ħin (i) kuljum. Segwi l-istruzzjonijiet fuq it-tikketta tal-preskrizzjoni tiegħek bir-reqqa, u staqsi lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek biex jispjega kwalunkwe parti li ma tifhimx. Ħu tacrolimus eżattament kif indikat. Tiħux ftit jew wisq minnha jew teħodha aktar spiss milli preskritt mit-tabib tiegħek.


Jekk qed tieħu l-granuli għal sospensjoni orali, ikollok bżonn tħalltu ma 'l-ilma tat-temperatura tal-kamra qabel ma tużah. Poġġi 1 sa 2 tablespoons (15 sa 30 millilitri) ta 'ilma ġo tazza li fiha l-granuli. Ħallat il-kontenut u imbagħad ħu t-taħlita minnufih mill-ħalq mit-tazza jew b'siringa orali; tissejvjax it-taħlita għal ħin aktar tard. Il-granuli mhux se jinħallu kompletament. Jekk tibqa 'xi waħda mit-taħlita, żid 1 sa 2 tablespoons (15 sa 30 millilitri) ta' ilma mat-taħlita u minnufih ħudha.

Ibla 'l-kapsuli li jerħu l-mediċina estiża u l-pilloli li jerħu l-mediċina estiża sħaħ bl-ilma; taqsamhomx, tomgħodhomx, jew tfarrakhom. Tiftaħx il-kapsuli li jerħu r-rilaxx immedjat,

It-tabib tiegħek ser jissorveljak bir-reqqa u jaġġusta d-doża tiegħek kif meħtieġ. Kellem lit-tabib tiegħek spiss dwar kif qed tħossok waqt il-kura tiegħek. Staqsi lit-tabib tiegħek jekk għandek xi mistoqsijiet dwar kemm għandek tieħu tacrolimus.

Prodotti differenti ta ’tacrolimus jirrilaxxaw il-medikazzjoni b’mod differenti f’ġismek u ma jistgħux jintużaw minflok xulxin. Ħu l-prodott tacrolimus preskritt mit-tabib tiegħek biss u taqilibx għal prodott tacrolimus differenti sakemm it-tabib tiegħek ma jgħidx li għandek.


Tacrolimus jista 'biss jipprevjeni r-rifjut tat-trapjant tiegħek sakemm tkun qed tieħu l-medikazzjoni. Kompli ħu tacrolimus anke jekk tħossok tajjeb. Tieqafx tieħu tacrolimus mingħajr ma tkellem lit-tabib tiegħek.

Tacrolimus kultant jintuża wkoll biex jikkura l-marda ta 'Crohn fistulizzanti (kundizzjoni li fiha l-ġisem jattakka l-inforra tas-sistema diġestiva, u jikkawża uġigħ, dijarea, telf ta' piż, deni, u l-formazzjoni ta 'mini anormali li jgħaqqdu s-sistema diġestiva ma' organi oħra jew ġilda). Kellem lit-tabib tiegħek dwar ir-riskji li tuża din il-medikazzjoni biex tikkura l-kundizzjoni tiegħek.

Din il-medikazzjoni tista 'tiġi preskritta għal użi oħra; staqsi lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek għal aktar informazzjoni.

Qabel ma tieħu tacrolimus,

  • għid lit-tabib u lill-ispiżjar tiegħek jekk inti allerġiku għal tacrolimus, għal xi mediċini oħra, jew għal xi ingredjenti oħra fil-prodotti tacrolimus. Staqsi lill-ispiżjar tiegħek jew iċċekkja l-Gwida għall-Medikazzjoni għal-lista tal-ingredjenti.
  • għid lit-tabib u lill-ispiżjar tiegħek liema mediċini bir-riċetta u mingħajr riċetta, vitamini, u supplimenti nutrizzjonali li qed tieħu jew qed tippjana li tieħu. Kun żgur li ssemmi xi wieħed minn dawn li ġejjin: amiodarone (Nexterone, Pacerone); amphotericin B (Abelcet, Ambisome); inibituri ta 'angiotensin-converting enzyme (ACE) bħal benazepril (Lotensin, f'Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, f'Vaseretic), fosinopril, lisinopril (fi Prinzide, f'Zestoretic), moexipril (Univasc, f'Uniretic), perindopril (Aceon , fi Prestalia), quinapril (Accupril, fil-Quinaretic), ramipril (Altace), jew trandolapril (f'Tarka); antaċidi li fihom idrossidu tal-manjesju u aluminju (Maalox); ċerti antibijotiċi inklużi aminoglikosidi bħal amikacin, gentamicin, neomycin (Neo-Fradin), streptomycin, u tobramycin (Tobi), u macrolides bħal clarithromycin (Biaxin), erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), u troleandomycin; mhux disponibbli fl-Istati Uniti); mediċini antifungali bħal clotrimazole (Lotrimin, Mycelex), fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole, posaconazole (Noxafil), u voriconazole (Vfend); imblokkaturi tar-riċetturi ta 'angiotensin (ARBs) bħal azilsartan (Edarbi, f'Edarbyclor), candesartan (Atacand, f'Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, f'Avalide), losartan (Cozaar, f'Hyzaar), olmesartan (Benicar f'Azor, f'Benicar HCT, f'Tribenzor), telmisartan (Micardis, f'Micardis HCT, f'Twynsta); boceprevir (Victrelis; m'għadux disponibbli fl-Istati Uniti); imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju bħal diltiazem (Cardizem), nicardipine, nifedipine (Adalat, Procardia), u verapamil (Calan, Verelan, f'Tarka); caspofungin (Cancidas); kloramfenikol; ċimetidina (Tagamet); cisapride (Propulsid; mhux disponibbli fl-Istati Uniti); cisplatin; danazol; ċerti dijuretiċi (‘pilloli tal-ilma’); ganciclovir (Valcyte); ċerti kontraċettivi ormonali (pilloli, garżi, ċrieki, inserzjonijiet, jew injezzjonijiet għall-kontroll tat-twelid); ċerti mediċini għall-HIV bħal didanosine (Videx); indinavir (Crixivan), lamivudine (Epivir); nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), stavudine (Zerit), u zidovudine (Retrovir) lansoprazole (Prevacid); metilprednisolone (Medrol); metoclopramide (Reglan); mikofenolat (Cellcept); nefazodone; omeprazole (Prilosec); prednisone; rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); ċerti mediċini għal aċċessjonijiet bħal carbamazepine (Tegretol, Teril), phenobarbital, u phenytoin (Dilantin, Phenytek); sirolimus (Rapamune), u telaprevir (Incivek; m'għadux disponibbli fl-Istati Uniti). It-tabib tiegħek jista 'jkollu bżonn ibiddel id-dożi tal-mediċini tiegħek jew jimmonitorjak b'aktar attenzjoni għall-effetti sekondarji. Ħafna mediċini oħra jistgħu wkoll jinteraġixxu ma 'tacrolimus, għalhekk kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li qed tieħu, anke dawk li ma jidhrux f'din il-lista.
  • għid lit-tabib tiegħek jekk qed tieħu jew reċentement waqaft tieħu cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Jekk kont qed tieħu cyclosporine, it-tabib tiegħek probabbilment jgħidlek biex ma tibdiex tieħu tacrolimus qabel 24 siegħa wara li tkun ħadt l-aħħar doża tiegħek ta 'cyclosporine. Jekk tieqaf tieħu tacrolimus, it-tabib tiegħek jgħidlek ukoll biex tistenna 24 siegħa qabel tibda tieħu ċiklosporina.
  • għid lit-tabib u lill-ispiżjar tiegħek liema prodotti tal-ħxejjex qed tieħu, speċjalment l-estratti ta ’San Ġwann jew schisandra sphenanthera. Tieħux dawn il-prodotti veġetali waqt li qed tieħu tacrolimus.
  • għid lit-tabib tiegħek jekk għandek jew qatt kellek sindromu QT (kundizzjoni li tintiret li fiha persuna aktarx ikollha titwil tal-QT) livelli baxxi ta ’potassju, kalċju jew manjesju fid-demm tiegħek, taħbit tal-qalb irregolari, livelli għoljin ta’ kolesterol, qalb , mard tal-kliewi, jew tal-fwied.
  • għid lit-tabib tiegħek jekk inti tqila, qed tippjana li toħroġ tqila, jew qed tredda '. Jekk int jew is-sieħeb jew sieħba tiegħek tista 'toħroġ tqila, uża kontroll effettiv tat-twelid qabel u waqt il-kura b'tacrolimus. Jekk toħroġ tqila waqt li qed tieħu tacrolimus, ċempel lit-tabib tiegħek. Tacrolimus jista 'jagħmel ħsara lill-fetu.
  • jekk qed tieħu operazzjoni, inkluż kirurġija dentali, għid lit-tabib jew lid-dentist li qed tieħu tacrolimus.
  • inti għandek tkun taf li meta tieħu tacrolimus jista 'jiżdied ir-riskju li tiżviluppa kanċer tal-ġilda. Ipproteġi lilek innifsek mill-kanċer tal-ġilda billi tevita espożizzjoni bla bżonn jew fit-tul għad-dawl tax-xemx jew dawl ultravjola (sodod għall-ikkunzar) u tilbes ilbies protettiv, nuċċalijiet tax-xemx, u ħarsien mix-xemx b’fattur għoli ta ’protezzjoni tal-ġilda (SPF).
  • tixrobx xorb alkoħoliku waqt li tkun qed tieħu kapsuli ta 'rilaxx estiż ta' tacrolimus jew pilloli ta 'rilaxx estiż. L-alkoħol jista 'jagħmel l-effetti sekondarji minn tacrolimus agħar.
  • inti għandek tkun taf li tacrolimus jista 'jikkawża pressjoni tad-demm għolja. It-tabib tiegħek ser jimmonitorja l-pressjoni tad-demm tiegħek bir-reqqa, u jista 'jippreskrivi medikazzjoni biex tikkura pressjoni tad-demm għolja jekk tiżviluppa.
  • għandek tkun taf li hemm ir-riskju li tiżviluppa d-dijabete waqt il-kura tiegħek b'tacrolimus. Pazjenti Afrikani Amerikani u Ispaniċi li kellhom trapjanti tal-kliewi għandhom riskju speċjalment għoli li jiżviluppaw id-dijabete waqt il-kura tagħhom b'tacrolimus. Għid lit-tabib tiegħek jekk int jew xi ħadd fil-familja tiegħek għandek jew qatt kellek dijabete. Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament: għatx eċċessiv; ġuħ eċċessiv; awrina frekwenti; vista mċajpra jew konfużjoni.
  • m'għandekx tilqim mingħajr ma tkellem lit-tabib tiegħek.

Evita li tiekol grejpfrut jew tixrob meraq tal-grejpfrut waqt li tkun qed tieħu tacrolimus.

Jekk tinqabeż il-kapsula li tirrilaxxa immedjatament jew id-doża ta 'sospensjoni orali, ħudha hekk kif tiftakarha. Madankollu, jekk wasal iż-żmien għad-doża li jmiss, aqbeż id-doża li tkun insejt u kompli l-iskeda tad-dożaġġ regolari tiegħek. Tiħux doża doppja biex tpatti għal waħda li tkun insejt tieħu.

Jekk tinqabeż id-doża tal-kapsula li terħi l-mediċina bil-mod, ħu d-doża jekk tkun fi żmien 14-il siegħa wara li tonqos id-doża. Madankollu, jekk ikun iktar minn 14-il siegħa, aqbeż id-doża li tkun insejt u kompli l-iskeda tad-dożaġġ regolari tiegħek. Tiħux doża doppja biex tpatti għal waħda li tkun insejt tieħu.

Jekk tinqabeż id-doża tal-pillola li terħi l-mediċina bil-mod, ħu d-doża jekk tkun fi żmien 15-il siegħa wara li tonqos id-doża. Madankollu, jekk ikun aktar minn 15-il siegħa, aqbeż id-doża li tkun insejt tieħu u kompli l-iskeda tad-dożaġġ regolari tiegħek. Tiħux doża doppja biex tpatti għal waħda li tkun insejt tieħu.

Tacrolimus jista 'jikkawża effetti sekondarji. Għid lit-tabib tiegħek jekk xi wieħed minn dawn is-sintomi huwa sever jew ma jmurx:

  • uġigħ ta 'ras
  • dijarea
  • stitikezza
  • dardir
  • rimettar
  • ħruq ta 'stonku
  • uġigħ fl-istonku
  • telf ta 'aptit
  • diffikultà biex torqod jew tibqa 'rieqed
  • sturdament
  • dgħjufija
  • uġigħ fid-dahar jew fil-ġogi
  • ħruq, tnemnim, uġigħ, jew tingiż fl-idejn jew fis-saqajn

Xi effetti sekondarji jistgħu jkunu serji. Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, jew dawk imsemmija fit-taqsima TA 'TWISSIJA IMPORTANTI, ċempel lit-tabib tiegħek minnufih:

  • awrina mnaqqsa
  • uġigħ jew ħruq mal-awrina
  • qtugħ ta ’nifs, urtikarja, raxx, jew ħakk
  • ġilda pallida, qtugħ ta 'nifs, jew taħbit tal-qalb mgħaġġel
  • għeja; żieda fil-piż; nefħa tad-dirgħajn, l-idejn, is-saqajn, l-għekiesi, jew is-saqajn t'isfel; jew qtugħ ta ’nifs
  • fsada jew tbenġil mhux tas-soltu
  • aċċessjonijiet, bidliet fil-vista, uġigħ ta 'ras, konfużjoni, jew tħawwid inkontrollabbli ta' parti tal-ġisem
  • koma (telf ta 'koxjenza għal perjodu ta' żmien)

Tacrolimus jista 'jikkawża effetti sekondarji oħra. Ċempel lit-tabib tiegħek jekk għandek xi problemi mhux tas-soltu waqt li qed tieħu din il-medikazzjoni.

Jekk tesperjenza effett sekondarju serju, int jew it-tabib tiegħek tista 'tibgħat rapport lill-programm ta' Rappurtar ta 'Avvenimenti Avversi MedWatch tal-Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) jew bit-telefon ( 1-800-332-1088).

Żomm din il-mediċina fil-kontenitur li daħlet fiha, magħluqa sewwa, u 'l bogħod mit-tfal. Aħżen f'temperatura tal-kamra u 'l bogħod minn sħana u umdità żejda (mhux fil-kamra tal-banju).

Huwa importanti li żżomm il-medikazzjoni kollha fejn ma tidhirx u ma tintlaħaqx mit-tfal peress li ħafna kontenituri (bħal mind minders tal-pilloli u dawk għal qtar għall-għajnejn, kremi, garżi, u inalaturi) mhumiex reżistenti għat-tfal u t-tfal żgħar jistgħu jiftħuhom faċilment. Biex tipproteġi lit-tfal żgħar mill-avvelenament, dejjem illokkja l-għotjien tas-sigurtà u poġġi minnufih il-mediċina f'post sigur - wieħed li jkun 'il fuq u' l bogħod u 'l bogħod minn fejn jidhru u ma jintlaħqux.http://www.upandaway.org

Mediċini mhux meħtieġa għandhom jintremew b'modi speċjali biex jiġi żgurat li annimali domestiċi, tfal, u nies oħra ma jkunux jistgħu jikkunsmawhom. Madankollu, m'għandekx tlaħlaħ din il-medikazzjoni fit-tojlit. Minflok, l-aħjar mod kif tarmi l-medikazzjoni tiegħek huwa permezz ta 'programm ta' teħid lura ta 'mediċina. Kellem lill-ispiżjar tiegħek jew ikkuntattja lid-dipartiment lokali taż-żibel / riċiklaġġ tiegħek biex titgħallem dwar programmi ta 'teħid lura fil-komunità tiegħek. Ara l-websajt tal-FDA dwar ir-Rimi Sigur tal-Mediċini (http://goo.gl/c4Rm4p) għal aktar informazzjoni jekk m'għandekx aċċess għal programm ta 'teħid lura.

F'każ ta 'doża eċċessiva, ċempel il-linja ta' għajnuna għall-kontroll tal-velenu f'1-800-222-1222. L-informazzjoni hija wkoll disponibbli online fuq https://www.poisonhelp.org/help. Jekk il-vittma waqgħet, kellha sekwestru, għandha diffikultà biex tieħu n-nifs, jew ma tistax titqajjem, ċempel immedjatament lis-servizzi ta ’emerġenza fid-911.

Sintomi ta 'doża eċċessiva jistgħu jinkludu:

  • urtikarja
  • ngħas
  • dardir, rimettar, u dijarea
  • tħawwid inkontrollabbli ta 'parti tal-ġisem, uġigħ ta' ras, konfużjoni, żbilanċ, u għeja kbira
  • nefħa ta 'dirgħajn jew riġlejn
  • deni jew sinjali oħra ta 'infezzjoni

Żomm l-appuntamenti kollha mat-tabib tiegħek u mal-laboratorju. It-tabib tiegħek jordna ċerti testijiet qabel u waqt il-kura tiegħek biex jiċċekkja r-rispons ta ’ġismek għal tacrolimus.

Tħallix lil ħaddieħor jieħu l-mediċina tiegħek. Staqsi lill-ispiżjar tiegħek kwalunkwe mistoqsija li għandek dwar kif timla r-riċetta tiegħek.

Huwa importanti għalik li żżomm lista bil-miktub tal-mediċini kollha bir-riċetta u mingħajr riċetta (mingħajr riċetta) li qed tieħu, kif ukoll kwalunkwe prodott bħal vitamini, minerali, jew supplimenti tad-dieta oħra. Għandek iġġib din il-lista miegħek kull darba li żżur tabib jew jekk tiddaħħal fi sptar. Hija wkoll informazzjoni importanti li ġġorr miegħek f'każ ta 'emerġenzi.

  • Astagraf XL®
  • Envarsus XR®
  • Prograf®
  • FK 506
L-aħħar Rivedut - 15/02/2019

Aħna Jagħtuk Parir Biex Tara

Trandolapril u Verapamil

Trandolapril u Verapamil

Tiħux trandolapril u verapamil jekk inti tqila jew qed tredda '. Jekk toħroġ tqila waqt li qed tieħu trandolapril u verapamil, ċempel lit-tabib tiegħek minnufih.Il-kombinazzjoni ta 'trandolapr...
Spinosad Topical

Spinosad Topical

I - o pen joni ta ’ pino ad tintuża biex tikkura l-qamel tar-ra (in etti żgħar li jeħlu mal-ġilda) f’adulti u tfal ta’ 4 nin jew aktar. pino ad jin ab fi kla i ta 'mediċini m ejħa pedikuluċidi. Ja...