Anemija emolitika: x'inhi, sintomi ewlenin u trattament
Kontenut
L-anemija emolitika awtoimmuni, magħrufa wkoll bl-akronimu AHAI, hija marda kkaratterizzata mill-produzzjoni ta ’antikorpi li jirreaġixxu kontra ċ-ċelloli ħomor tad-demm, jeqirduhom u jipproduċu anemija, b’sintomi bħal għeja, pallor, sturdament, ġilda u għajnejn sofor u ħżiena jkunu
Dan it-tip ta 'anemija jista' jaffettwa lil kulħadd, iżda huwa aktar komuni f'adulti żgħar. Għalkemm il-kawża tagħha mhix dejjem iċċarata, tista 'tirriżulta minn nuqqas ta' regolazzjoni tas-sistema immunitarja wara infezzjoni, il-preżenza ta 'marda awtoimmuni oħra, l-użu ta' ċerti mediċini, jew saħansitra kanċer.
L-anemija emolitika awtoimmuni mhux dejjem titfejjaq, madankollu, għandha trattament li jsir prinċipalment bl-użu ta 'mediċini biex tirregola s-sistema immuni, bħal kortikosterojdi u immunosoppressanti. F'xi każijiet, it-tneħħija tal-milsa, imsejħa splenektomija, tista 'tkun indikata, peress li dan huwa l-post fejn tinqered parti miċ-ċelloli ħomor tad-demm.
Sintomi ewlenin
Sintomi ta 'anemija emolitika awtoimmuni jinkludu:
- Dgħjufija;
- Tħossok ħażin;
- Paluri;
- Nuqqas ta 'aptit;
- Sturdament;
- Għeja;
- Irqad;
- Indispożizzjoni;
- Uġigħ ta 'ras;
- Imsiemer dgħajfa;
- Ġilda xotta;
- Telf ta 'xagħar;
- Qtugħ ta 'nifs;
- Paleness fil-membrani mukużi tal-għajnejn u tal-ħalq;
- Suffejra.
Dawn is-sintomi huma simili ħafna għal dawk ikkawżati minn tipi oħra ta 'anemija, għalhekk huwa meħtieġ li t-tabib jordna testijiet li jistgħu jgħinu biex tiġi identifikata l-kawża eżatta, bħad-dożaġġ imnaqqas ta' ċelloli ħomor tad-demm, l-għadd għoli ta 'retikuloċiti, li huma ċelluli ħomor tad-demm immaturi, minbarra testijiet immunoloġiċi.
Iċċekkja kif tiddistingwi bejn il-kawżi tal-anemija.
X'inhuma l-kawżi
Il-kawża ta 'anemija emolitika awtoimmuni mhux dejjem identifikata, madankollu, f'ħafna każijiet tista' tkun sekondarja għall-preżenza ta 'mard awtoimmuni ieħor, bħal lupus u artrite rewmatika, kanċer, bħal limfomi jew lewkimji jew minħabba r-reazzjoni għal mediċini, bħal Levodopa, Methyldopa, anti-infjammatorji u ċerti antibijotiċi.
Jista 'jinqala' wkoll wara infezzjonijiet, bħal dawk ikkawżati minn viruses bħalEpstein-Barr jew Parvovirus B19, jew minn batterji bħal Mycobacterium pneumoniae jew Treponema pallidum meta tikkawża sifilide terzjarja, per eżempju.
F'madwar 20% tal-każijiet, l-anemija emolitika awtoimmuni hija aggravata mill-kesħa, bħal f'dawn il-każijiet, l-antikorpi huma attivati minn temperaturi baxxi, u jissejħu AHAI minn antikorpi kesħin. Il-bqija tal-każijiet jissejħu AHAI għal antikorpi sħan, u huma l-maġġoranza.
Kif tikkonferma d-dijanjosi
Għad-dijanjosi ta 'anemija emolitika awtoimmuni, it-testijiet li t-tabib jordna jinkludu:
- Għadd ta ’demm, biex tidentifika l-anemija u tosserva s-severità tagħha;
- Testijiet immunoloġiċi, bħat-test dirett ta 'Coombs, li juri l-preżenza ta' antikorpi mwaħħla mal-wiċċ taċ-ċelloli ħomor tad-demm. Jifhmu xi jfisser it-test Coombs;
- Testijiet li juru l-emoliżi, bħal żieda fir-retikuloċiti fid-demm, li huma ċelluli ħomor tad-demm immaturi li jidhru fid-demm b'eċċess f'każ ta 'emoliżi;
- Dożaġġ ta 'bilirubina indiretta, li jiżdied f'każijiet ta 'emoliżi severa. Kun af għalxiex u meta huwa indikat it-test bilirubin.
Billi diversi anemji jista 'jkollhom sintomi u testijiet simili, huwa importanti ħafna li t-tabib ikun kapaċi jiddifferenzja bejn il-kawżi differenti ta' anemija. Sib aktar dwar it-testijiet fuq: Testijiet li jikkonfermaw l-anemija.
Kif isir it-trattament
Ma jistax jingħad li hemm kura għall-anemija emolitika awtoimmuni, peress li huwa komuni għal pazjenti b'din il-marda li jesperjenzaw perjodi ta 'tifqigħ u jtejbu l-kundizzjoni tagħhom.
Biex tgħix kemm jista 'jkun fil-perjodu ta' remissjoni, huwa meħtieġ li titwettaq it-trattament li huwa indikat mill-ematoloġista, magħmul b'mediċini li jirregolaw is-sistema immunitarja, li jinkludu kortikosterojdi, bħal Prednisone, immunosoppressanti, bħal Cyclophosphamide jew Cyclosporine, immunomodulaturi, bħal immunoglobulina umana jew plażmaferesi, li tgħin biex tneħħi l-antikorpi żejda mill-fluss tad-demm, f'każijiet severi.
It-tneħħija kirurġika tal-milsa, imsejħa splenektomija, hija għażla f'xi każijiet, speċjalment għal pazjenti li ma jirrispondux tajjeb għat-trattament. Peress li r-riskju ta 'infezzjoni jista' jżid in-nies li jneħħu dan l-organu, tilqim bħal antipnewmokokkali u antimeningokokkali huma indikati. Iċċekkja aktar dwar il-kura u l-irkupru wara t-tneħħija tal-milsa.
Barra minn hekk, l-għażla tat-trattament tiddependi fuq it-tip ta 'anemija emolitika awtoimmuni, is-sintomi ppreżentati u s-severità tal-marda ta' kull persuna. It-tul tat-trattament huwa varjabbli, u f'xi każijiet tista 'tipprova tibda tiġbed il-mediċini wara madwar 6 xhur biex tivvaluta r-rispons, skont il-gwida tal-ematologu.