Staqsi lill-Espert: Nifhmu l-Pajsaġġ tal-Medikazzjoni għal Ankylosing Spondylitis

Kontenut

• L-ispondilite ankilosanti tista 'titfejjaq?
• X'inhuma l-iktar trattamenti promettenti fi provi kliniċi?
• Kif inkun naf jekk jienx eliġibbli għal prova klinika?
• X'inhuma l-aktar trattamenti ġodda għal ankylosing spondylitis?
• Liema terapiji komplementari tirrakkomanda? X'eżerċizzji tirrakkomanda?
• Il-kirurġija hija għażla għat-trattament ta 'ankylosing spondylitis?
• Kif tara li t-trattament għal ankylosing spondylitis jinbidel matul l-10 snin li ġejjin?
• X'taħseb li se jkun l-avvanz li jmiss għat-trattament ta 'ankylosing spondylitis?
• It-teknoloġija moderna kif tgħin biex tavvanza t-trattament?

L-ispondilite ankilosanti tista 'titfejjaq?

Bħalissa, m'hemm l-ebda kura għal spondilite ankilosanti (AS). Madankollu, ħafna mill-pazjenti bl-AS jistgħu jgħixu ħajja twila u produttiva.

Minħabba l-ħin bejn il-bidu tas-sintomi u l-konferma tal-marda, dijanjosi bikrija hija essenzjali.

Ġestjoni medika, terapiji ta 'kura anċillari, u eżerċizzji mmirati jistgħu joffru lill-pazjenti kwalità ta' ħajja mtejba. Impatti pożittivi jinkludu serħan mill-uġigħ, firxa akbar ta 'moviment, u kapaċità funzjonali miżjuda.

X'inhuma l-iktar trattamenti promettenti fi provi kliniċi?

L-iktar provi kliniċi promettenti huma dawk li jeżaminaw l-effikaċja u s-sigurtà ta 'bimekizumab. Hija mediċina li tinibixxi kemm l-interleukin (IL) -17A kif ukoll IL-17F - proteini żgħar li jikkontribwixxu għas-sintomi tal-AS.

Filgotinib (FIL) huwa inibitur selettiv ta 'Janus kinase 1 (JAK1), proteina problematika oħra. FIL bħalissa jinsab fl-iżvilupp għat-trattament ta 'psorjasi, artrite psorjatika, u AS. Huwa meħud mill-ħalq u huwa qawwi ħafna.

Kif inkun naf jekk jienx eliġibbli għal prova klinika?

L-eliġibilità tiegħek biex tipparteċipa fi prova klinika għal AS tiddependi fuq l-iskop tal-prova.

Provi jistgħu jistudjaw l-effikaċja u s-sigurtà ta 'drogi investigattivi, il-progressjoni ta' involviment skeletriku, jew il-kors naturali tal-marda. Reviżjoni tal-kriterji dijanjostiċi għall-AS se tinfluwenza d-disinn tal-provi kliniċi fil-futur.

X'inhuma l-aktar trattamenti ġodda għal ankylosing spondylitis?

L-aħħar mediċini approvati mill-FDA għat-trattament tal-AS huma:

• ustekinumab (Stelara), inibitur ta 'IL12 / 23
• tofacitinib (Xeljanz), inibitur tal-JAK
• secukinumab (Cosentyx), inibitur IL-17 u antikorp monoklonali umanizzat
• ixekizumab (Taltz), inibitur ta 'IL-17

Liema terapiji komplementari tirrakkomanda? X'eżerċizzji tirrakkomanda?

Terapiji komplementari li rutina nirrakkomanda jinkludu:

• massaġġi
• akupuntura
• acupressure
• eżerċizzji ta 'idroterapija

Eżerċizzji fiżiċi speċifiċi jinkludu:

• tiġbid
• bilqiegħda mal-ħajt
• pjanċi
• Chin Tuck f'pożizzjoni mimduda
• tiġbid tal-ġenbejn
• eżerċizzji ta 'nifs fil-fond u mixi

L-użu ta 'tekniki tal-yoga u unitajiet ta' stimulazzjoni tan-nerv elettriku transkutanju (TENS) huma mħeġġa wkoll.

Il-kirurġija hija għażla għat-trattament ta 'ankylosing spondylitis?

Il-kirurġija hija rari fl-AS. Kultant, il-marda timxi sal-punt li tinterferixxi ma 'attivitajiet ta' kuljum minħabba uġigħ, limitazzjonijiet tal-moviment, u dgħjufija. F'dawn il-każijiet, kirurġija tista 'tkun irrakkomandata.

Hemm ftit proċeduri li jistgħu jnaqqsu l-uġigħ, jistabbilizzaw is-sinsla tad-dahar, itejbu l-qagħda, u jipprevjenu l-kompressjoni tan-nervituri. Fużjoni spinali, osteotomies, u laminectomies imwettqa minn kirurgi tas-sengħa ħafna jistgħu jkunu ta 'benefiċċju għal xi pazjenti.

Kif tara li t-trattament għal ankylosing spondylitis jinbidel matul l-10 snin li ġejjin?

L-impressjoni tiegħi li t-trattamenti se jkunu mfassla apposta abbażi ta ’sejbiet kliniċi speċifiċi, tekniki mtejba tal-immaġini, u kwalunkwe espressjoni assoċjata ta’ din il-marda.

AS taqa 'taħt l-umbrella ta' kategorija usa 'ta' mard imsejjaħ spondiloartropatiji. Dawn jinkludu psorjasi, artrite psorjatika, mard infjammatorju tal-musrana, u spondiloartropatija reattiva.

Jista 'jkun hemm preżentazzjonijiet crossover ta' dawn is-sottogruppi u n-nies se jibbenefikaw minn approċċ immirat għat-trattament.

X'taħseb li se jkun l-avvanz li jmiss għat-trattament ta 'ankylosing spondylitis?

Żewġ ġeni speċifiċi, HLA-B27 u ERAP1, jistgħu jkunu involuti fl-espressjoni ta 'AS. Naħseb li l-avvanz li jmiss fit-trattament tal-AS se jkun infurmat billi nifhmu kif jinteraġixxu u l-assoċjazzjoni tagħhom ma 'mard infjammatorju tal-musrana.

It-teknoloġija moderna kif tgħin biex tavvanza t-trattament?

Avvanz ewlieni wieħed huwa fin-nanomediċina. Din it-teknoloġija ntużat biex tikkura b'suċċess mard infjammatorju ieħor bħall-osteoartrite u l-artrite rewmatika. L-iżvilupp ta 'sistemi ta' kunsinna bbażati fuq in-nanoteknoloġija jista 'jkun żieda eċċitanti għall-immaniġġjar ta' AS.

Brenda B. Spriggs, MD, FACP, MPH, hija Professur Emerita Klinika, UCSF, Rewmatoloġija, konsulent għal diversi organizzazzjonijiet tal-kura tas-saħħa, u awtur. L-interessi tagħha jinkludu l-promozzjoni tal-pazjent u l-passjoni li tipprovdi konsultazzjoni esperta dwar ir-rewmatoloġija lil tobba u popolazzjonijiet mhux servuti. Hija ko-awtur ta '"Iffoka fuq l-Aħjar Saħħa Tiegħek: Gwida Intelliġenti għall-Kura tas-Saħħa li Tixtiqilkom."