Sinjali ta 'twelid prematur, kawżi u kumplikazzjonijiet possibbli
Kontenut
- Kawżi ewlenin
- Sinjali u sintomi ta 'twelid prematur
- Kumplikazzjonijiet possibbli
- Kif tipprevjeni twelid prematur
Twelid prematur jikkorrispondi għat-twelid tat-tarbija qabel 37 ġimgħa ta ’ġestazzjoni, li jista’ jiġri minħabba infezzjoni fl-utru, ksur prematur tal-borża amniotika, distakkament tal-plaċenta jew mard relatat mal-mara, bħal anemija jew pre-eklampsia, għal eżempju.
Din is-sitwazzjoni tista 'tiġi pperċepita permezz ta' xi sintomi bħal kontrazzjonijiet frekwenti u regolari tal-utru, żieda fil-ħruġ vaġinali u pressjoni jew uġigħ fir-reġjun tal-pelvi, pereżempju. Huwa importanti li l-mara tmur l-isptar hekk kif tħoss dawn is-sinjali u s-sintomi, billi xogħol prematur jista ’joħloq riskji għat-tarbija, billi skont l-età tat-tqala l-organi jistgħu jkunu għadhom immaturi ħafna, u jista’ jkun hemm problemi il-qalb u diffikultà biex tieħu n-nifs, per eżempju.
Għalhekk, fil-każ ta 'xogħol prematur, it-tabib jista' jipprova jipposponi t-twelid billi juża mediċini u tekniki biex jipprevjeni kontrazzjonijiet u dilatazzjoni tal-utru, madankollu, huwa diffiċli li tkun tista 'tipposponi l-kunsinna għal aktar minn 48 sa 72 siegħa. Fil-każ tat-twelid ta 'tarbija prematura, huwa komuni li tibqa' fl-ICU tat-twelid sabiex l-iżvilupp tagħha jkun immonitorjat u l-kumplikazzjonijiet jiġu evitati.
Kawżi ewlenin
Twelid prematur huwa iktar probabbli li jseħħ f'nisa 'l fuq minn 35 jew taħt is-16-il sena, tkun tqila bi tewmin, kellha twelid prematur ieħor jew meta titlef id-demm mill-vaġina fit-tielet trimestru tat-tqala. Barra minn hekk, sitwazzjonijiet oħra li jistgħu jikkawżaw xogħol prematur huma:
- Qsim prematur tal-borża amniotika;
- Dgħjufija taċ-ċerviċi;
- Infezzjoni batterika Streptococcus agalactiae (streptokokk tal-grupp B);
- Stakkament mill-plaċenta;
- Pre-eklampsia;
- Anemija;
- Mard bħat-tuberkulożi, sifilide, infezzjoni tal-kliewi;
- Tqala tewmin;
- Fertilizzazzjoni in vitro;
- Malformazzjoni tal-fetu;
- Sforz fiżiku intens;
- Użu ta 'drogi illeċiti u xorb alkoħoliku;
- Preżenza ta 'fibrojdi fl-utru.
Barra minn hekk, nisa bi storja ta ’vaginosis huma wkoll f’riskju akbar ta’ twelid prematur, minħabba li xi batterji jistgħu jirrilaxxaw tossini u jippromwovu r-rilaxx ta ’ċitokini u prostaglandini li jiffavorixxu x-xogħol. Xi ikel u pjanti mediċinali jistgħu wkoll jippromwovu l-kontrazzjoni ta 'l-utru u jistimulaw xogħol prematur u, għalhekk, huma kontra-indikati waqt it-tqala. Iċċekkja lista ta 'tejiet li l-mara tqila m'għandhiex tikkonsma.
Sinjali u sintomi ta 'twelid prematur
Il-mara tista 'tissuspetta li sejra taħdem qabel iż-żmien meta jkollha xi sinjali u sintomi, bħal:
- Kontrazzjonijiet tal-utru;
- Pressjoni fil-qiegħ taż-żaqq;
- Ħeġġa akbar biex tgħaddi l-awrina;
- Tnixxija vaġinali miżjuda, li ssir ġelatina u jista 'jkollha traċċi ta' demm jew le;
- Uġigħ fil-qiegħ ta 'wara;
- Dijarrea f'xi każijiet;
- Kolika intensa.
Għalhekk, jekk il-mara tippreżenta dawn is-sintomi qabel 37 ġimgħa ta 'ġestazzjoni, huwa importanti li ċċempel lill-ostetriku tagħha u tmur l-isptar biex tiġi evalwata u jistgħu jittieħdu l-miżuri meħtieġa.
Biex jiċċertifika li hemm riskju ta 'twelid prematur u jiddeċiedi x'għandu jsir f'dan il-każ, it-tabib ikun jista' jivvaluta l-kejl taċ-ċerviċi tal-utru permezz ta 'ultrasound transvaġinali u l-preżenza ta' fibronectin tal-fetu fis-sekrezzjoni vaġinali.
Kejl 'il fuq minn 30 mm fiċ-ċerviċi jindika riskju akbar ta' twelid fi żmien 7 ijiem u n-nisa li għandhom dan il-valur għandhom jiġu evalwati għal fibronectin. Jekk il-mara għandha kejl bejn 16 u 30 mm iżda l-fibronectin negattiv tal-fetu għandu riskju baxx ta 'twelid, madankollu, meta l-fibronectin tal-fetu huwa pożittiv, hemm riskju ta' twelid fi żmien 48 siegħa.
Kumplikazzjonijiet possibbli
Kumplikazzjonijiet ta 'twelid prematur huma relatati mal-età tat-twelid tat-tarbija fit-twelid, u jista' jkun hemm:
- Kunsinna prematura fi 23 sa 25 ġimgħa:il-biċċa l-kbira tal-każijiet jistgħu jiżviluppaw diżabilitajiet severi, bħal paraliżi ċerebrali, għama jew truxija;
- Kunsinna prematura fis-26 u s-27 ġimgħa: xi każijiet jistgħu jiżviluppaw diżabilitajiet moderati, bħal indeboliment tal-vista, nuqqas ta 'kontroll tal-mutur, ażżma kronika u diffikultà fit-tagħlim;
- Kunsinna qabel iż-żmien sa 29 sa 31 ġimgħa: ħafna trabi jiżviluppaw mingħajr problemi, iżda xi wħud jista 'jkollhom forom ħfief ta' paraliżi ċerebrali u problemi viżwali;
- Twelid prematur fi 34 sa 36 ġimgħa: trabi prematuri jiżviluppaw b'mod simili għal dawk imwielda skond l-iskeda, iżda huma aktar probabbli li jkollhom problemi ta 'żvilupp u tagħlim.
Ġeneralment, trabi prematuri jitpoġġew f'inkubatur, peress li mhumiex kapaċi jżommu t-temperatura tal-ġisem. Għalhekk, dan l-apparat iżomm it-temperatura u l-umdità simili għall-utru, u jippermetti l-iżvilupp tiegħu.
Trabi taħt l-34 ġimgħa ta ’tqala jistgħu jkunu mqabbdin ma’ apparat tan-nifs, peress li qabel 34 ġimgħa ta ’tqala m’għandhomx surfactant, sustanza li tiffaċilita d-dħul ta’ l-arja fil-pulmuni u, għal din ir-raġuni, jistgħu jidhru sinjali bħal kulur blu. u l-ponot tas-swaba ', ix-xufftejn u l-ġewnaħ tal-imnieħer.
Barra minn hekk, trabi prematuri huma f'riskju akbar ta 'retinopatija, li tnaqqas l-abilità viżiva, u għalhekk it-trabi prematuri kollha għandhom jilbsu garża għall-għajnejn waqt li jkunu fl-ICU tat-twelid. It-tarbija tinħeles id-dar biss meta tilħaq 2 kg u meta l-organi tiegħu jkunu diġà aktar żviluppati, sabiex ikun jista 'jibilgħu mingħajr tubu u jieħu n-nifs mingħajr l-għajnuna ta' apparat.
Kif tipprevjeni twelid prematur
Biex tevita twelid prematur, dak li tista 'tagħmel il-mara tqila matul it-tqala kollha huwa li tevita attività fiżika eċċessiva u ssegwi l-linji gwida kollha tal-ostetriku waqt konsultazzjonijiet ta' qabel it-twelid.
Madankollu, jekk il-kunsinna tibda qabel il-ħin mistenni, l-ostetriku jista 'jirrakkomanda l-użu ta' mediċini bħal kortikosterojdi jew antagonisti ta 'oxytocin, li jistgħu jintużaw bejn 25 u 37 ġimgħa ta' ġestazzjoni. Dawn it-tekniki biex jipprevjenu twelid prematur għandhom isiru waqt li jkunu l-isptar u jiġu applikati skont il-benefiċċji għall-omm u t-tarbija.