Eżami CPRE: għalxiex u kif isir

Kontenut

• Għalxiex
• Kif isir CPRE
• Kif tipprepara għall-eżami
• Riskji possibbli tal-eżami
• Kontra-indikazzjonijiet għall-kolangjopankreatografija

Il-kolangijopankreatografija endoskopika retrograda tal-frixa, magħrufa biss bħala ERCP, hija eżami li jservi għad-dijanjosi ta ’mard fil-passaġġ biljari u fil-frixa, bħal pankreatite kronika, kolangite jew kolangijokarċinomi, pereżempju.

L-akbar vantaġġ ta 'dan l-eżami huwa li, minbarra li jagħmel id-dijanjosi mingħajr operazzjoni, jista' wkoll jittratta problemi aktar sempliċi, ineħħi ġebel żgħir li qiegħed f'postu jew saħansitra jwessa 'l-kanali tal-bili bit-tqegħid ta' stent.

Madankollu, l-ERCP huwa ġeneralment riżervat għal każijiet fejn testijiet oħra ta ’l-immaġini aktar sempliċi, bħall-ultrasound jew l-MRI, ma kinux kapaċi jikkonfermaw jew jiddijanjostikaw ħażin dijanjosi.

Għalxiex

L-eżami CPRE jista 'jgħin lit-tabib jikkonferma xi dijanjosi relatati mal-passaġġ tal-marrara jew tal-frixa, bħal:

• Ġebel fil-marrara;
• Infezzjonijiet fil-marrara;
• Pankreatite;
• Tumuri jew kanċer fil-kanali tal-bili;
• Tumuri jew kanċer fil-frixa.

Barra minn hekk, din it-teknika tippermetti wkoll it-trattament ta 'problemi aktar sempliċi, bħall-preżenza tal-ġebla, u għalhekk dan it-test jista' jintgħażel meta jkun hemm probabbiltà għolja li d-dijanjosi hija vera, peress li tista 'wkoll tippermetti trattament, għall-kuntrarju aktar sempliċi eżamijiet.

Kif isir CPRE

L-eżami ERCP għal bejn 30 u 90 minuta jsir taħt anestesija ġenerali, sabiex ma jikkawżax uġigħ jew skumdità lill-persuna. Biex jagħmel l-eżami, it-tabib idaħħal tubu rqiq b’kamera żgħira fil-ponta, mill-ħalq sad-duwodenu, sabiex josserva l-post fejn il-kanali tal-bili jgħaqqdu mal-musrana.

Wara li josserva jekk hemmx xi bidla f'dak il-post, it-tabib jinjetta sustanza radjopaka fil-kanali tal-bili, billi juża l-istess tubu.Fl-aħħarnett, issir X-ray addominali biex tosserva l-kanali mimlija mis-sustanza, li tippermetti li jiġu identifikati bidliet fil-kanali.

Jekk possibbli, it-tabib jista 'wkoll juża t-tubu CPRE biex ineħħi l-ġebel mill-marrara jew saħansitra jqiegħed a stent, li huwa netwerk żgħir li jgħin biex jespandu l-kanali, meta huma ħafna kuntrattati, per eżempju.

Kif tipprepara għall-eżami

It-tħejjija għall-eżami ERCP ġeneralment tinkludi sawm ta '8 sigħat, li matulu għandek tevita li tiekol jew tixrob. Madankollu, huwa importanti li tkellem lit-tabib qabel l-eżami biex issir taf jekk hemmx bżonn ta 'aktar kura, bħal pereżempju li tieqaf tieħu mediċina speċifika.

Barra minn hekk, billi l-eżami jsir taħt anestesija, huwa rrakkomandat li tieħu persuna sabiex tkun tista 'tirritorna d-dar mingħajr periklu.

Riskji possibbli tal-eżami

L-ERCP hija teknika relattivament frekwenti u, għal din ir-raġuni, ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet huwa baxx ħafna. Madankollu, jista 'jkun hemm:

• Infezzjoni tal-kanali biljari jew tal-frixa;
• Fsada;
• Perforazzjoni tal-kanali biljari jew tal-frixa.

Billi huwa eżami mwettaq taħt anestesija ġenerali, hemm ukoll riskju li jiżviluppaw reazzjonijiet avversi għall-anestetiċi użati. Għalhekk, qabel l-eżami huwa importanti ħafna li tinforma lit-tabib jekk kellek xi problemi bl-anestesija fil-passat.

Kontra-indikazzjonijiet għall-kolangjopankreatografija

Il-kolangiopankreatografija retrograda endoskopika tal-frixa (ERCP) hija kontra-indikata f'pazjenti bi pankreatite akuta, bi psewdoċista pankreatika suspettata u waqt it-tqala, minħabba li tuża radjazzjoni jonizzanti.

ERCP huwa kontra-indikat f'pazjenti b'pacemakers, korpi barranin intraokulari jew klipps ta 'anewriżmi intrakranjali, impjanti kokleari jew b'valvi artifiċjali tal-qalb.