X'inhu debridement, għalxiex u tekniki ewlenin

Kontenut

• Għalxiex
• Tipi ewlenin ta 'debridement
• Kif isir
• Kumplikazzjonijiet possibbli

Debridement, li jista 'jkun magħruf ukoll bħala debridement, huwa proċedura mwettqa biex tneħħi tessut nekrotiku, mejjet u infettat minn feriti, ittejjeb il-fejqan u tevita li l-infezzjoni tinfirex f'partijiet oħra tal-ġisem. Jista 'jsir ukoll biex jitneħħew materjali barranin minn ġewwa l-ferita, bħal biċċiet tal-ħġieġ, pereżempju.

Il-proċedura titwettaq minn tabib, tabib ġenerali jew vaskulari, fil-kamra tal-operazzjoni jew minn infermier imħarreġ, f’klinika tal-outpatient jew klinika u tipi differenti jistgħu jiġu indikati, skont il-karatteristiċi tal-ferita u l-kundizzjonijiet tas-saħħa tal-persuna.

Għalxiex

Id-debridament huwa proċedura importanti ħafna għat-trattament ta 'ferita b'tessut nekrotiku u infettat, billi t-tneħħija ta' dan it-tessut mejjet ittejjeb il-fejqan, tnaqqas is-sekrezzjonijiet, bħall-exudate, tnaqqas l-azzjoni ta 'mikro-organiżmi u ttejjeb l-assorbiment ta' ingwenti b'antibijotiċi.

Id-debridement kirurġiku, pereżempju, huwa wżat ħafna f'każijiet ta 'nies b'feriti dijabetiċi tas-saqajn, billi din il-proċedura tnaqqas l-infjammazzjoni u tirrilaxxa sustanzi li jgħinu t-tkabbir ta' tessut b'saħħtu fil-ferita. Tgħallem kif tieħu ħsieb u tikkura l-feriti dijabetiċi tas-saqajn.

Tipi ewlenin ta 'debridement

Hemm tipi differenti ta 'debridement li huma indikati mit-tabib skond il-karatteristiċi tal-ferita bħad-daqs, il-fond, il-post, l-ammont ta' tnixxija u jekk għandekx infezzjoni jew le, u jistgħu jkunu:

• Awtolitiku: jitwettaq mill-ġisem innifsu b'mod naturali, permezz ta 'proċessi simili għall-fejqan, promossi miċ-ċelloli tad-difiża, il-lewkoċiti. Biex ittejjeb l-effetti ta 'dan it-tip ta' debridement, huwa meħtieġ li l-ferita tinżamm niedja b'salina u faxex bl-idroġel, aċidi grassi essenzjali (AGE) u alġinat tal-kalċju;
• Kirurġiċi: tikkonsisti f'kirurġija biex jitneħħa tessut mejjet minn ferita u ssir f'każijiet fejn il-feriti huma kbar. Din il-proċedura tista 'ssir biss minn tabib, f'ċentru kirurġiku, taħt anestesija lokali jew ġenerali;
• Strumentali: jista 'jsir minn infermier imħarreġ, fi dressing room, u huwa bbażat fuq it-tneħħija ta' tessut mejjet u ġilda infettata bl-għajnuna ta 'skalpell u pinzetta. Ġeneralment, għandhom isiru diversi sessjonijiet għat-tneħħija gradwali tat-tessut nekrotiku u ma jikkawżax uġigħ, billi dan it-tessut mejjet m'għandux ċelloli li jwasslu għas-sensazzjoni ta 'uġigħ;
• Enżimatiku jew kimiku: tikkonsisti fl-applikazzjoni ta 'sustanzi, bħal ingwenti, direttament fuq il-ferita sabiex it-tessut mejjet jitneħħa. Uħud minn dawn is-sustanzi għandhom enżimi li jeliminaw in-nekrożi, bħal collagenase u fibrinolysins;
• Mekkaniku: tinvolvi t-tneħħija ta 'tessut mejjet permezz ta' frizzjoni u irrigazzjoni bis-salina; madankollu, ma tintużax ħafna minħabba li teħtieġ kura speċifika sabiex il-fsada ma sseħħx fil-ferita.

Barra minn hekk, hemm teknika użata msejħa debridement bijoloġiku li tuża larva sterili tal-ispeċi Lucilia sericata, tal-fly aħdar komuni, biex tiekol tessut mejjet u batterji mill-ferita, tikkontrolla l-infezzjoni u ttejjeb il-fejqan. Il-larva titqiegħed fuq il-ferita bi dressing li għandu jinbidel darbtejn fil-ġimgħa.

Kif isir

Qabel ma jwettaq il-proċedura, it-tabib jew l-infermier jeżaminaw il-ferita, jiċċekkjaw il-firxa tas-siti tan-nekrożi u janalizzaw ukoll il-kundizzjonijiet tas-saħħa b’mod ġenerali, peress li persuni bi problemi ta ’tagħqid, bħal purpura tromboċitopenika idjopatika, jista’ jkollhom diffikultà fil-fejqan, barra minn hekk li jkollok riskju ogħla ta ’fsada waqt id-debridement.

Il-post u t-tul tal-proċedura jiddependu fuq it-teknika ta 'debridement li għandha tintuża, li tista' ssir f'ċentru kirurġiku ta 'sptar jew klinika ta' l-outpatient b'dressing room. Għalhekk, qabel il-proċedura, it-tabib jew l-infermier jispjegaw il-proċedura li għandha titwettaq u jagħmel rakkomandazzjonijiet speċifiċi, li għandhom jiġu segwiti kif ingħataw struzzjonijiet.

Wara l-proċedura, huwa meħtieġ li jittieħdu xi prekawzjonijiet bħal li jżommu l-ilbies nadif u niexef, jevitaw li jgħumu fil-pixxina jew fil-baħar u li ma japplikawx pressjoni fuq is-sit tal-ferita.

Kumplikazzjonijiet possibbli

L-iktar kumplikazzjonijiet komuni tad-debridement jistgħu jkunu fsada mill-ferita, irritazzjoni tal-ġilda tal-madwar, uġigħ wara l-proċedura u reazzjoni allerġika għall-prodotti użati, madankollu, il-benefiċċji huma akbar u għandhom jitqiesu bħala prijorità, minħabba li f'xi każijiet, ferita ma tfejjaqx mingħajr debridement.

Xorta, jekk sintomi bħal deni, nefħa, fsada u uġigħ qawwi jidhru wara d-debridement, huwa meħtieġ li tfittex attenzjoni medika malajr sabiex tkun irrakkomandata l-iktar kura xierqa.