Il-Pjan ta 'Vantaġġ tal-Medicare Jissostitwixxi l-Medicare Oriġinali?

Kontenut

• Medicare Oriġinali u Medicare Advantage
• Medicare oriġinali
• Vantaġġ tal-Medicare
• Differenzi oħra bejn il-Medicare oriġinali u l-Medicare Advantage
• Kopertura ġenerali
• Kopertura tad-droga
• Kopertura addizzjonali
• Għażla ta 'tabib
• Benefiċċji żejda
• Approvazzjoni minn qabel għal servizzi jew provvisti
• Int kopert meta tivvjaġġa barra mill-Istati Uniti?
• Tabella ta 'paragun tal-benefiċċji
• Differenzi fl-ispejjeż bejn il-Medicare oriġinali u l-Medicare Advantage
• Spejjeż tal-but
• Limitu annwali
• Primjums
• Takeaway

Medicare Advantage, magħruf ukoll bħala l-Parti C tal-Medicare, huwa alternattiva għal, mhux sostitut għal, Medicare oriġinali.

Pjan tal-Medicare Advantage huwa pjan "all-in-one" li jiġbor il-Parti A tal-Medicare, il-Parti B, u, komunement, il-Parti D. Ħafna pjanijiet tal-Medicare Advantage joffru wkoll benefiċċji bħal dentali, smigħ u viżjoni li mhumiex koperti mill-oriġinal. Medicare.

Il-pjanijiet tal-Medicare Advantage huma offruti minn kumpaniji privati ​​li ġew approvati mill-Medicare. Huma meħtieġa li jsegwu r-regoli stabbiliti mill-Medicare.

Jekk tiddeċiedi li tingħaqad ma ’pjan tal-Medicare Advantage, xorta jkollok il-Medicare iżda ħafna mill-Parti A tal-Medicare tiegħek (assigurazzjoni fl-isptar) u l-Parti B tal-Medicare (assigurazzjoni medika) jiġu mill-pjan Medicare Advantage, mhux mill-Medicare oriġinali.

Medicare Oriġinali u Medicare Advantage

Il-Medicare Oriġinali u l-Medicare Advantage huma ż-żewġ modi ewlenin għalik biex tikseb il-Medicare.

Medicare oriġinali

Medicare oriġinali jinkludi:

• Parti A: waqfiet fi sptar fl-isptar, ftit kura tas-saħħa fid-dar, kura f'faċilità ta 'infermiera tas-sengħa, kura ta' ospizju
• Parti B: kura outpatient, servizzi ta ’ambulanza, provvisti mediċi, ċerti servizzi ta’ tabib, servizzi ta ’prevenzjoni

Vantaġġ tal-Medicare

Il-pjanijiet tal-Vantaġġi Mediċi jkopru dak kollu inkluż fil-Medicare Parti A u Parti B, flimkien ma ':

• Parti D: preskrizzjonijiet (ħafna mill-pjanijiet)
• kopertura addizzjonali (xi pjanijiet) inkluż viżjoni, dentali u smigħ

Differenzi oħra bejn il-Medicare oriġinali u l-Medicare Advantage

Kopertura ġenerali

Bil-Medicare oriġinali, huma koperti l-iktar servizzi u provvisti medikament meħtieġa fl-uffiċċji tat-tobba, sptarijiet, u settings oħra tal-kura tas-saħħa.

Bil-Medicare Advantage, is-servizzi kollha meħtieġa medikament li huma koperti permezz tal-Medicare oriġinali għandhom ikunu koperti.

Kopertura tad-droga

Bil-Medicare oriġinali tista 'tingħaqad ma' pjan separat tal-Parti D, li jinkludi kopertura għal mediċini.

Bil-Medicare Advantage, bosta pjanijiet jiġu mal-Parti D diġà inkluża.

Kopertura addizzjonali

Bil-Medicare oriġinali, tista 'tixtri kopertura supplimentari, bħal politika Medigap, biex tikseb kopertura addizzjonali għat-tħassib mediku speċifiku tiegħek.

Bi pjanijiet Medicare Advantage, ma tistax tixtri jew tuża kopertura supplimentari separata. Dan ifisser li tkun trid tikkonferma li l-pjan li tagħżel se jkopri l-bżonnijiet tiegħek billi ma jkollokx l-għażla li żżid supplimenti biex tespandi l-kopertura tiegħek.

Għażla ta 'tabib

Bil-Medicare oriġinali, tista 'tuża kwalunkwe tabib jew sptar fl-Istati Uniti li jieħu l-Medicare. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, m'għandekx bżonn riferiment biex tara speċjalista.

Bil-Medicare Advantage, tipikament tkun meħtieġ li tuża tobba fin-netwerk tal-pjan u jista ’jkollok bżonn riferiment biex tara speċjalista.

Benefiċċji żejda

Il-Medicare Oriġinali ma joffrix benefiċċji żejda, bħal viżjoni, dentali u smigħ. Minflok, ikollok bżonn iżżid suppliment biex tirċievi dawn il-benefiċċji.

Xi pjanijiet tal-Medicare Advantage joffru benefiċċji addizzjonali.

Approvazzjoni minn qabel għal servizzi jew provvisti

Bil-Medicare oriġinali, tipikament m'għandekx għalfejn tikseb approvazzjoni qabel iż-żmien għall-kopertura ta 'servizz jew provvista.

Bil-Medicare Advantage, sabiex tiżgura li servizz jew provvista huma koperti mill-pjan, jista 'jkun li jkollok bżonn approvazzjoni minn qabel f'xi każijiet.

Int kopert meta tivvjaġġa barra mill-Istati Uniti?

Il-Medicare oriġinali ġeneralment ma jkoprix kura barra mill-Istati Uniti, imma tista 'tkun kapaċi tixtri polza ta' Medigap għal kopertura barra l-Istati Uniti.

Medicare Advantage ġeneralment ma jkoprix kura barra mill-Istati Uniti jew kura mhux ta ’emerġenza barra min-netwerk tal-pjan.

Tabella ta 'paragun tal-benefiċċji

Differenzi fl-ispejjeż bejn il-Medicare oriġinali u l-Medicare Advantage

Spejjeż tal-but

Bil-Medicare oriġinali, wara li tkun iltqajt mat-tnaqqis tiegħek, ġeneralment tħallas 20 fil-mija tal-ammont approvat mill-Medicare għal servizzi koperti mill-Parti B.

Bil-pjanijiet Medicare Advantage jista 'jkollok spejjeż ta' but inqas minn dawk oriġinali tal-Medicare għal ċerti servizzi.

Limitu annwali

Bil-Medicare oriġinali, m'hemm l-ebda limitu ta 'kull sena fuq l-ispejjeż tal-but.

Bil-pjanijiet tal-Medicare Advantage hemm limitu ta ’kull sena fuq l-ispejjeż tal-but għal servizzi koperti mill-Medicare Parti A u l-Parti B. Ladarba tilħaq il-limitu tal-pjan tiegħek, ma jkollok l-ebda spejjeż minn barra l-but għas-servizzi koperti mill-Parti A u l-Parti B għall-bqija tas-sena.

Primjums

Bil-Medicare oriġinali, tħallas premium ta 'kull xahar għall-Parti B. Jekk tixtri l-Parti D, dak il-premium jitħallas separatament.

Bil-Medicare Advantage, tista 'tħallas premium għall-Parti B flimkien ma' premium għall-pjan innifsu.

Il-biċċa l-kbira tal-pjanijiet tal-Medicare Advantage jinkludu kopertura ta 'mediċina bir-riċetta, xi wħud joffru premium ta' $ 0, u xi wħud jistgħu jgħinu biex tħallas il-premiums kollha tal-Parti B tiegħek jew parti minnhom.

Takeaway

Medicare Advantage ma jissostitwixxix Medicare oriġinali. Minflok, Medicare Advantage huwa alternattiva għall-Medicare Oriġinali. Dawn iż-żewġ għażliet għandhom differenzi li jistgħu jagħmlu waħda għażla aħjar għalik.

Biex tgħin fid-deċiżjoni tiegħek, tista 'tikseb aktar informazzjoni minn:

• Medicare.gov
• 1-800 Medicare (1-800-633-4227)
• Il-Programmi ta ’Assistenza ta’ l-Assigurazzjoni tas-Saħħa ta ’l-Istat tiegħek (VAPURI)

L-informazzjoni fuq din il-websajt tista 'tgħinek fit-teħid ta' deċiżjonijiet personali dwar l-assigurazzjoni, iżda mhix maħsuba biex tipprovdi parir dwar ix-xiri jew l-użu ta 'kwalunkwe assigurazzjoni jew prodotti ta' assigurazzjoni. Healthline Media ma tittrattax in-negozju tal-assigurazzjoni bl-ebda mod u mhijiex liċenzjata bħala kumpanija tal-assigurazzjoni jew produttur fi kwalunkwe ġurisdizzjoni tal-Istati Uniti. Healthline Media ma tirrakkomanda jew tapprova l-ebda parti terza li tista 'tagħmel in-negozju tal-assigurazzjoni.