X'inhi galactorrhea, kawżi ewlenin u trattament

Kontenut

• Kawżi ewlenin
• Sintomi komuni
• Kif tiddijanjostika
• Kif isir it-trattament

Galactorrhea hija t-tnixxija mhux xierqa ta 'likwidu li fih il-ħalib mis-sider, li tidher f'irġiel jew nisa li mhumiex tqal jew li qed ireddgħu. Ġeneralment huwa sintomu kkawżat minn żieda fil-prolactin, ormon prodott fil-moħħ li l-funzjoni tiegħu hija li jinduċi l-formazzjoni tal-ħalib mis-sider, kundizzjoni msejħa iperprolaktinemija.

Il-kawżi ewlenin għaż-żieda fil-prolactin huma t-tqala u t-treddigħ, u hemm diversi kawżi għaż-żieda mhux xierqa tiegħu, inkluż tumur pitwitarju tal-moħħ, użu ta ’mediċini, bħal xi newrolettiċi u antidepressivi, stimulazzjoni tas-sider jew xi mard endokrinali, bħal ipotirojdiżmu u sindromu tal-ovarji poliċistiċi.

Għalhekk, biex tikkura l-iperprolaktinemija u l-galattorrea, huwa meħtieġ li tissolva l-kawża tagħha, jew billi tneħħi medikazzjoni jew tittratta marda li qed tinduċi l-produzzjoni tal-ħalib mis-sider.

Kawżi ewlenin

Il-kawżi ewlenin għall-produzzjoni tal-ħalib mis-sider huma t-tqala u t-treddigħ, madankollu, jiġri galactorrhea, prinċipalment minħabba sitwazzjonijiet bħal:

• Adenoma pitwitarja: huwa tumur beninni tal-glandola pitwitarja, responsabbli għall-produzzjoni ta 'bosta ormoni, inkluż prolactin. It-tip ewlieni huwa prolactinoma, li ġeneralment jikkawża żieda fil-livelli ta 'prolactin fid-demm akbar minn 200mcg / L;
• Bidliet oħra fil-glandola pitwitarja: kanċer, ċisti, infjammazzjoni, irradjazzjoni jew puplesiji tal-moħħ, per eżempju;
• Stimulazzjoni tas-sider jew tal-ħajt tas-sider: l-eżempju ewlieni ta 'stimulazzjoni huwa l-irdigħ tas-sider mit-tarbija, li jattiva l-glandoli mammarji u jintensifika l-produzzjoni ta' prolactin ċerebrali u, konsegwentement, il-produzzjoni tal-ħalib;
• Mard li jikkawża disturbi ormonali: uħud minn dawk ewlenin huma ipotirojdiżmu, ċirrożi tal-fwied, insuffiċjenza kronika tal-kliewi, marda ta 'Addison u sindromu tal-ovarji poliċistiċi;
• Kanċer tas-sider: jista 'jikkawża galattorrea f'biċċa waħda, ġeneralment bid-demm;
• Użu ta 'mediċini: 
  • Antipsikotiċi, bħal Risperidone, Chlorpromazine, Haloperidol jew Metoclopramide;
  • Opiates, bħal Morphine, Tramadol jew Codeine;
  • Jnaqqsu l-aċidu gastriku, bħal Ranitidine jew Cimetidine;
  • Antidipressanti, bħal Amitriptyline, Amoxapine jew Fluoxetine;
  • Xi mediċini kontra l-pressjoni għolja, bħal Verapamil, Reserpina u Metildopa;
  • Użu ta 'ormoni, bħal estroġeni, anti-androġeni jew HRT.

L-irqad u l-istress huma kundizzjonijiet oħra li jikkawżaw żieda fil-produzzjoni tal-prolactin, madankollu, rarament jikkawżaw bidliet biżżejjed biex jikkawżaw galactorrhea.

Sintomi komuni

Galactorrhea huwa s-sintomu ewlieni ta 'iperprolaktinemija, jew eċċess ta' prolactin fil-ġisem, u jista 'jkun trasparenti, tal-ħalib jew ta' kulur imdemmi, u jidher f'sider wieħed jew it-tnejn.

Madankollu, jistgħu jinqalgħu sinjali u sintomi oħra, billi ż-żieda f'dan l-ormon tista 'tikkawża bidliet fl-ormoni sesswali, bħat-tnaqqis ta' estroġenu u testosterone, jew, ukoll, jekk hemm tumuri fil-glandola pitwitarja. Is-sintomi ewlenin huma:

• Amenorrea, li hija l-interruzzjoni tal-ovulazzjoni u l-mestrwazzjoni fin-nisa;
• Impotenza sesswali u disfunzjoni erettili fl-irġiel;
• Infertilità u tnaqqis fix-xewqa sesswali;
• Osteoporożi;
• Uġigħ ta 'ras;
• Bidliet viżwali, bħat-turbidità u l-viżjoni ta 'spots qawwija.

Bidliet ormonali jistgħu wkoll ikunu responsabbli għall-infertilità min-naħa tal-irġiel jew tan-nisa.

Kif tiddijanjostika

Galactorrhea hija osservata fuq eżami kliniku mediku, li jista 'jkun spontanju jew jidher wara l-espressjoni tal-beżżula. Galactorrhea hija kkonfermata kull meta s-sekrezzjoni tal-ħalib isseħħ fl-irġiel, jew meta tidher f'nisa li mhumiex tqal jew li qed ireddgħu fl-aħħar 6 xhur.

Biex tidentifika l-kawża ta 'galactorrhea, it-tabib jivvaluta l-istorja ta' mediċini u sintomi oħra li l-persuna tista 'tesperjenza. Barra minn hekk, jistgħu jsiru xi testijiet biex tinvestiga l-kawża ta 'galactorrhea, bħall-kejl tal-prolactin fid-demm, kejl tal-valuri TSH u T4, biex tinvestiga l-funzjoni tat-tirojde, u, jekk meħtieġ, MRI tal-moħħ biex tinvestiga l-preżenza ta' tumuri jew bidliet oħra fil-glandola pitwitarja.

Kif isir it-trattament

It-trattament għal galactorrhea huwa ggwidat mill-endokrinoloġista, u jvarja skont il-kawżi tal-marda. Meta jkun effett sekondarju ta 'medikazzjoni, għandek tkellem lit-tabib biex tivvaluta l-possibbiltà ta' sospensjoni jew sostituzzjoni ta 'din il-medikazzjoni b'oħra.

Meta tkun ikkawżata minn marda, huwa importanti li tiġi ttrattata kif suppost, sabiex tistabbilizza tfixkil ormonali, bħal, pereżempju, is-sostituzzjoni ta 'ormoni tat-tirojde f'ipotirojdiżmu, jew l-użu ta' kortikosterojdi għal granulomi pitwitarji. Jew, meta l-galattorrea tkun ikkawżata minn tumur, it-tabib jista 'jirrakkomanda trattament bi tneħħija kirurġika jew proċeduri bħar-radjoterapija.

Barra minn hekk, hemm mediċini li jistgħu jnaqqsu l-produzzjoni ta ’prolactin u jikkontrollaw galactorrhea, filwaqt li jsir it-trattament definittiv, bħal Cabergoline u Bromocriptine, li huma mediċini fil-klassi ta’ antagonisti dopaminerġiċi.