X'inhi l-Gigantomastia?
Kontenut
- X'inhuma s-sintomi?
- X'jikkawżaha?
- Tipi ta 'gigantomastia
- Kif jiġi djanjostikat?
- Għażliet ta 'trattament
- Kirurġija
- Mediċini
- Hemm kumplikazzjonijiet?
- X'inhi l-prospettiva?
Ħarsa ġenerali
Il-gigantomastia hija kundizzjoni rari li tikkawża tkabbir eċċessiv tas-sider femminili. Ġew irrappurtati każijiet biss fil-letteratura medika.
Il-kawża eżatta tal-gigantomastia mhix magħrufa. Il-kundizzjoni tista 'sseħħ bl-addoċċ, iżda dehret ukoll li sseħħ waqt il-pubertà, tqala, jew wara li tieħu ċerti mediċini. Ma jseħħx fl-irġiel.
It-tkabbir tas-sider jista 'jseħħ matul ftit snin, iżda kien hemm xi każijiet ta' gigantomastia fejn is-sider tal-mara kiber tliet daqsijiet ta 'tazzi jew aktar fi ftit jiem. Sintomi oħra jinkludu uġigħ fis-sider, problemi ta 'qagħda, infezzjonijiet, u uġigħ fid-dahar.
Filwaqt li l-gigantomastia hija meqjusa bħala kundizzjoni beninna (mhux kanċeruża), tista 'tkun fiżikament diżattivanti jekk ma tiġix trattata. F'xi każijiet, il-kundizzjoni tissolva waħedha, iżda ħafna nisa b'gigantomastia jkollhom bżonn jagħmlu kirurġija għat-tnaqqis tas-sider jew mastektomija.
Gigantomastia tmur ukoll b'ismijiet oħra, inklużi ipertrofija tas-sider u makromastja.
X'inhuma s-sintomi?
Is-sintomu ewlieni ta 'gigantomastia huwa tkabbir eċċessiv ta' tessut tas-sider f'sider wieħed (unilaterali) jew fiż-żewġ sider (bilaterali). It-tkabbir jista 'jseħħ bil-mod fuq perjodu ta' ftit snin. F'xi nisa, it-tkabbir tas-sider iseħħ malajr matul ftit jiem jew ġimgħat biss.
M'hemm l-ebda definizzjoni aċċettata universalment għall-ammont ta 'tkabbir. Ħafna riċerkaturi jiddefinixxu l-gigantomastia bħala tkabbir tas-sider li jeħtieġ tnaqqis ta '1,000 sa 2,000 gramma għal kull sider.
Sintomi oħra ta 'gigantomastia jinkludu:
- uġigħ fis-sider (mastalġija)
- uġigħ fl-ispallejn, dahar, u għonq
- ħmura, ħakk, u sħana fuq jew taħt is-sider
- qagħda ħażina
- infezzjonijiet jew axxessi
- telf ta 'sensazzjoni tal-beżżula
L-uġigħ u l-problemi tal-qagħda huma ġeneralment ikkawżati mill-piż żejjed tas-sider.
X'jikkawżaha?
Il-mekkaniżmu eżatt li bih isseħħ il-gigantomastia fil-ġisem mhux mifhum sewwa. Il-ġenetika u sensittività akbar għall-ormoni femminili, bħall-prolactin jew l-estroġenu, huma maħsuba li għandhom rwol. Għal xi nisa, il-gigantomastia sseħħ spontanjament mingħajr kawża ovvja.
Gigantomastia ġiet assoċjata ma ':
- tqala
- pubertà
- ċerti, bħal:
- D-peniċillamina
- bucillamine
- neothetazone
- ċiklosporina
- ċerti kundizzjonijiet awtoimmuni, inklużi:
- lupus erythematosus sistemiku
- It-tirojdite ta ’Hashimoto
- artrite kronika
- myasthenia gravis
- psorjasi
Tipi ta 'gigantomastia
Gigantomastia tista 'tinqasam f'diversi sottotipi. Is-sottotipi huma relatati mal-ġrajja li setgħet bdiet il-kundizzjoni.
Tipi ta 'gigantomastia jinkludu:
- Ġigantomastija tat-tqala jew ikkaġunata mit-tqala iseħħ waqt it-tqala. Dan is-sottotip huwa maħsub li jiġi attivat mill-ormoni tat-tqala, ġeneralment matul l-ewwel trimestru. Dan iseħħ f'waħda biss minn kull 100,000 tqala.
- Ġigantomastja kkaġunata mill-pubertà jew minorenni iseħħ matul l-adolexxenza (bejn l-etajiet ta '11 u 19), x'aktarx minħabba l-ormoni sesswali.
- Ġigantomastija kkaġunata mill-mediċina jew mid-droga iseħħ wara li tieħu ċerti mediċini. L-iktar komuni, huwa kkawżat minn droga magħrufa bħala D-peniċillamina, li tintuża biex tikkura l-artrite rewmatika, il-marda ta 'Wilson, u ċ-ċistinurja.
- Ġigantomastja idiopatika iseħħ spontanjament, mingħajr kawża ovvja. Din hija l-iktar tip komuni ta 'gigantomastia.
Kif jiġi djanjostikat?
It-tabib tiegħek se jieħu storja medika u tal-familja u jagħmel eżami fiżiku. Jista 'jkollok mistoqsijiet dwar:
- id-daqs tas-sider tiegħek
- sintomi oħra
- id-data ta 'l-ewwel mestrwazzjoni tiegħek
- kwalunkwe mediċina li ħadt dan l-aħħar
- jekk tista 'tkun tqila
Jekk int adolexxenti, it-tabib tiegħek jista ’jagħmel dijanjosi ta’ gigantomastia jekk siderek kiber malajr ftit wara l-ewwel perjodu mestrwali tiegħek. Ħafna drabi, testijiet dijanjostiċi oħra mhumiex meħtieġa sakemm it-tabib tiegħek jissuspetta li għandek disturb ieħor sottostanti.
Għażliet ta 'trattament
M'hemm l-ebda trattament standard għal gigantomastia. Il-kundizzjoni ġeneralment tiġi ttrattata fuq bażi ta 'każ b'każ. It-trattament huwa l-ewwel immirat biex jittratta kwalunkwe infezzjoni, ulċera, uġigħ, u kumplikazzjonijiet oħra. Pereżempju, antibijotiċi, dressings sħan, u mediċini għall-uġigħ mingħajr riċetta jistgħu jkunu rakkomandati.
Il-gigantomastia kkawżata mit-tqala tista 'tmur waħedha wara li twelled. Madankollu, f'ħafna każijiet, il-kirurġija hija kkunsidrata biex tnaqqas id-daqs tas-sider.
Kirurġija
Kirurġija biex tnaqqas id-daqs tas-sider tissejjaħ kirurġija għat-tnaqqis tas-sider. Huwa magħruf ukoll bħala mammoplasty ta 'tnaqqis. Waqt kirurġija għat-tnaqqis tas-sider, kirurgu tal-plastik inaqqas l-ammont ta 'tessut tas-sider, ineħħi l-ġilda żejda, u jerġa' jpoġġi l-beżżula u l-ġilda skura madwarha. Il-kirurġija tieħu ftit sigħat. Jista 'jkun li jkollok toqgħod l-isptar għal lejl wieħed wara l-operazzjoni.
Jekk inti tqila, jista ’jkun li jkollok tistenna sa wara li tispiċċa tredda’ biex ikollok operazzjoni għat-tnaqqis tas-sider. Jekk int adolexxenti, it-tabib tiegħek jista ’jkun iridek tistenna sa wara li titlesta l-pubertà qabel ma jkollok l-operazzjoni. Dan għaliex hemm ċans kbir ta 'rikorrenza. Tista 'tintalab iżżur lit-tabib tiegħek għal evalwazzjoni u eżami fiżiku kull sitt xhur matul dan iż-żmien.
Tip ieħor ta 'kirurġija, magħruf bħala mastektomija, għandu rata ferm aktar baxxa ta' rikorrenza. Mastektomija tinvolvi t-tneħħija tat-tessut kollu tas-sider. Wara mastektomija, tista 'tieħu impjanti tas-sider. Madankollu, il-mastektomija u l-impjanti jistgħu ma jkunux l-aħjar għażla ta 'trattament minħabba r-riskju ta' kumplikazzjonijiet. Barra minn hekk, ħafna nisa ma jkunux jistgħu jreddgħu wara mastektomija doppja. It-tabib tiegħek ser jiddiskuti miegħek ir-riskji u l-benefiċċji ta 'kull tip ta' kirurġija.
Mediċini
It-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi mediċini qabel jew wara operazzjoni li tnaqqas is-sider biex tgħin twaqqaf it-tkabbir tas-sider. Dawn jistgħu jinkludu:
- tamoxifen, modulatur selettiv tar-riċettur tal-estroġenu (SERM) użat fit-trattament tal-kanċer tas-sider
- medroxyprogesterone (Depo-Provera), magħruf ukoll bħala l-isparatura tal-kontroll tat-twelid
- bromocriptine, agonist tar-riċettur dopaminerġiku ta ’spiss użat għall-marda ta’ Parkinson li ntwera li jwaqqaf it-tkabbir tas-sider
- danazol, mediċina tipikament użata biex tikkura l-endometriosi u s-sintomi tal-marda fibrokistika tas-sider fin-nisa
Madankollu, l-effettività ta 'dawn il-mediċini fit-trattament tal-gigantomastia tvarja. Hija meħtieġa aktar riċerka.
Hemm kumplikazzjonijiet?
It-tkabbir estrem tas-sider u l-piż żejjed tas-sider jista 'jirriżulta f'kumplikazzjonijiet fiżiċi, inklużi:
- tiġġebbed iżżejjed tal-ġilda
- raxx tal-ġilda taħt is-sider
- ulċeri fuq il-ġilda
- għonq, spalla, u uġigħ fid-dahar
- uġigħ ta ’ras
- assimetrija tas-sider (meta sider wieħed huwa akbar mill-ieħor)
- ħsara temporanja jew permanenti fin-nervituri (speċifikament ir-raba ', il-ħames, jew is-sitt nervituri interkostali), li tirriżulta f'telf ta' sensazzjoni tal-beżżula
- diffikultà biex tilgħab l-isports jew teżerċita, li twassal għall-obeżità
Barra minn hekk, sider estremament kbir jista 'jirriżulta fi problemi psikoloġiċi, emozzjonali u soċjali. Pereżempju, adolexxenti bil-kundizzjoni jistgħu jiġu fastidjati jew imbarazzati fl-iskola. Dan jista 'jwassal għal:
- depressjoni
- ansjetà
- problemi tal-immaġni tal-ġisem
- l-evitar ta ’attivitajiet soċjali
F'nisa tqal jew nisa li għadhom kemm welldu, il-gigantomastia tista 'tirriżulta fi:
- tkabbir fqir tal-fetu
- abort spontanju (korriment)
- trażżin tal-provvista tal-ħalib
- mastite (infezzjoni tas-sider)
- nfafet u feriti għax it-tarbija ma tistax tinqabad sewwa; il-feriti jistgħu jsiru bl-uġigħ jew infettati
X'inhi l-prospettiva?
Jekk ma tiġix ikkurata, il-gigantomastia tista 'twassal għal problemi ta' qagħda u problemi ta 'dahar, li jistgħu jkunu fiżikament diżattivanti. Jista 'wkoll jikkawża infezzjonijiet perikolużi, kwistjonijiet ta' immaġni tal-ġisem, u kumplikazzjonijiet fit-tqala. F'każijiet rari, persuna b'gigantomastia jista 'jkollha bżonn li ssir mastektomija ta' emerġenza minħabba kumplikazzjonijiet. Il-ġigantomastja ma tikkawżax kanċer u ma tinfirex għal partijiet oħra tal-ġisem.
Kirurġija għat-tnaqqis tas-sider hija kkunsidrata bħala trattament sigur u effettiv. Madankollu, ir-riċerka wriet li l-pubertà u l-gigantomastia kkawżata mit-tqala jistgħu jerġgħu jseħħu wara kirurġija għat-tnaqqis tas-sider. Mastektomija toffri trattament aktar definittiv għal gigantomastia.