Sindromu Guillain-Barré

Kontenut

• X'jikkawża s-sindromu ta 'Guillain-Barré?
• X'inhuma s-sintomi tas-sindrome ta 'Guillain-Barré?
• Kif tiġi dijanjostikata s-sindrome ta 'Guillain-Barré?
• Vina tas-sinsla
• Elettromjografija
• Testijiet tal-konduzzjoni tan-nervituri
• Kif huwa trattat is-sindromu Guillain-Barré?
• Plasmapheresis (skambju tal-plażma)
• Immunoglobulina ġol-vina
• Trattamenti oħra
• X'inhuma l-kumplikazzjonijiet potenzjali tas-sindrome ta 'Guillain-Barré?
• X'inhi l-prospettiva fit-tul?

X'inhu s-sindromu ta 'Guillain-Barré?

Is-sindromu Guillain-Barré huwa disturb awtoimmuni rari iżda serju li fih is-sistema immunitarja tattakka ċelloli tan-nervituri b'saħħithom fis-sistema nervuża periferali tiegħek (PNS).

Dan iwassal għal dgħjufija, tnemnim u tnemnim, u eventwalment jista 'jikkawża paraliżi.

Il-kawża ta ’din il-kundizzjoni mhix magħrufa, iżda tipikament tinbeda minn marda infettiva, bħal gastroenterite (irritazzjoni ta’ l-istonku jew l-imsaren) jew infezzjoni tal-pulmun.

Guillain-Barré huwa rari, u jaffettwa biss madwar 1 minn kull 100,000 Amerikan, skond l-Istitut Nazzjonali tad-Disturbi Newroloġiċi u l-Puplesija.

M'hemm l-ebda kura għas-sindromu, iżda t-trattament jista 'jnaqqas is-severità tas-sintomi tiegħek u jqassar it-tul tal-marda.

Hemm tipi multipli ta 'Guillain-Barré, iżda l-iktar forma komuni hija polyradiculoneuropathy demyelinating infjammatorja akuta (CIDP). Jirriżulta fi ħsara lill-majelina.

Tipi oħra jinkludu s-sindrome ta ’Miller Fisher, li taffettwa n-nervituri kranjali.

X'jikkawża s-sindromu ta 'Guillain-Barré?

Il-kawża preċiża ta 'Guillain-Barré mhix magħrufa. Skond il-, madwar żewġ terzi tan-nies bi Guillain-Barré jiżviluppawha ftit wara li kienu morda bid-dijarea jew infezzjoni respiratorja.

Dan jissuġġerixxi li rispons immuni mhux xieraq għall-marda preċedenti jqajjem id-disturb.

Campylobacter jejuni infezzjoni ġiet assoċjata ma 'Guillain-Barré. Campylobacter hija waħda mill-iktar kawżi batteriċi komuni ta 'dijarea fl-Istati Uniti. Huwa wkoll l-iktar fattur ta ’riskju komuni għal Guillain-Barré.

Campylobacter spiss jinstab f'ikel mhux imsajjar, speċjalment tjur.

L-infezzjonijiet li ġejjin ġew ukoll assoċjati ma 'Guillain-Barré:

• influwenza
• cytomegalovirus (CMV), li huwa razza tal-virus tal-herpes
• Infezzjoni tal-virus Epstein-Barr (EBV), jew mononukleosi
• pnewmonja mycoplasma, li hija pnewmonja atipika kkawżata minn organiżmi bħal batterji
• HIV jew AIDS

Kulħadd jista 'jikseb lil Guillain-Barré, iżda huwa aktar komuni fost l-adulti anzjani.

F'każijiet estremament rari, in-nies jistgħu jiżviluppaw id-diżordni ġranet jew ġimgħat wara li jirċievu.

Is-CDC u l-Food and Drug Administration (FDA) għandhom sistemi stabbiliti biex jissorveljaw is-sigurtà tal-vaċċini, jikxfu sintomi bikrija ta 'effetti sekondarji, u jirreġistraw kwalunkwe każ ta' Guillain-Barré li jiżviluppa wara vaċċinazzjoni.

Is-CDC li r-riċerka tindika li int aktar probabbli li tieħu lil Guillain-Barré mill-influwenza, aktar milli mill-vaċċin.

X'inhuma s-sintomi tas-sindrome ta 'Guillain-Barré?

Fis-sindromu ta 'Guillain-Barre, is-sistema immuni tiegħek tattakka s-sistema nervuża periferali tiegħek.

In-nervituri fis-sistema nervuża periferali tiegħek jgħaqqdu moħħok mal-bqija ta 'ġismek u jittrażmettu sinjali lill-muskoli tiegħek.

Il-muskoli ma jkunux jistgħu jirrispondu għal sinjali li jirċievu minn moħħok jekk dawn in-nervituri jkunu mħassra.

L-ewwel sintomu ġeneralment huwa sensazzjoni ta ’tingiż fis-swaba’ tas-saqajn, saqajn u riġlejk. It-tnemnim jinfirex 'il fuq għal idejk u swaba'.

Is-sintomi jistgħu javvanzaw malajr ħafna. F'xi nies, il-marda tista 'ssir serja fi ftit sigħat biss.

Is-sintomi ta 'Guillain-Barré jinkludu:

• sensazzjonijiet ta ’tnemnim jew tħakkik fis-swaba’ u s-saqajn tiegħek
• dgħjufija fil-muskoli f'riġlejk li tivvjaġġa lejn il-parti ta 'fuq ta' ġismek u tmur għall-agħar maż-żmien
• diffikultà biex timxi b'mod kostanti
• diffikultà biex iċċaqlaq għajnejk jew wiċċek, titkellem, tomgħod, jew tibla '
• uġigħ qawwi fid-dahar
• telf tal-kontroll tal-bużżieqa tal-awrina
• rata mgħaġġla tal-qalb
• diffikultà biex tieħu n-nifs
• paraliżi

Kif tiġi dijanjostikata s-sindrome ta 'Guillain-Barré?

Guillain-Barré huwa diffiċli biex jiġi djanjostikat għall-ewwel. Dan minħabba li s-sintomi huma simili ħafna għal dawk ta 'disturbi newroloġiċi oħra jew kundizzjonijiet li jaffettwaw is-sistema nervuża, bħal botuliżmu, meninġite, jew avvelenament minn metalli tqal.

L-avvelenament minn metalli tqal jista 'jkun ikkawżat minn sustanzi bħal ċomb, merkurju, u arseniku.

It-tabib tiegħek jistaqsi mistoqsijiet dwar sintomi speċifiċi u l-istorja medika tiegħek. Kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe sintomi mhux tas-soltu u jekk kellek xi mard jew infezzjonijiet riċenti jew tal-passat.

It-testijiet li ġejjin jintużaw biex jgħinu jikkonfermaw dijanjosi:

Vina tas-sinsla

Tap ta 'l-ispina dorsali (titqib tal-ġenbejn) jinvolvi li tieħu ammont żgħir ta' fluwidu mis-sinsla tad-dahar tiegħek. Dan il-fluwidu jissejjaħ fluwidu ċerebrospinali. Il-fluwidu ċerebrospinali tiegħek imbagħad jiġi ttestjat biex jidentifika livelli ta 'proteina.

Nies bi Guillain-Barré tipikament għandhom livelli ogħla ta 'proteina min-normal fil-fluwidu ċerebrospinali tagħhom.

Elettromjografija

Elettromijografija hija test tal-funzjoni tan-nervituri. Huwa jaqra attività elettrika mill-muskoli biex jgħin lit-tabib tiegħek jitgħallem jekk id-dgħjufija fil-muskoli tiegħek hijiex ikkawżata minn ħsara fin-nervituri jew ħsara fil-muskoli.

Testijiet tal-konduzzjoni tan-nervituri

Studji dwar il-konduzzjoni tan-nervituri jistgħu jintużaw biex jittestjaw kemm in-nervituri u l-muskoli tiegħek jirrispondu tajjeb għal impulsi elettriċi żgħar.

Kif huwa trattat is-sindromu Guillain-Barré?

Guillain-Barré huwa proċess infjammatorju awtoimmuni li jillimita lilu nnifsu, li jfisser li se jsolvi waħdu. Madankollu, kull min għandu din il-kundizzjoni għandu jiddaħħal fi sptar għal osservazzjoni mill-qrib. Is-sintomi jistgħu jmorru għall-agħar malajr u jistgħu jkunu fatali jekk mhux trattati.

F'każijiet severi, in-nies bi Guillain-Barré jistgħu jiżviluppaw paraliżi tal-ġisem sħiħ. Guillain-Barré jista 'jkun ta' periklu għall-ħajja jekk il-paraliżi taffettwa d-dijaframma jew il-muskoli tas-sider, u tipprevjeni nifs xieraq.

L-għan tat-trattament huwa li tnaqqas is-severità tal-attakk immuni u ssostni l-funzjonijiet tal-ġisem tiegħek, bħall-funzjoni tal-pulmun, waqt li s-sistema nervuża tiegħek tirkupra.

It-trattamenti jistgħu jinkludu:

Plasmapheresis (skambju tal-plażma)

Is-sistema immunitarja tipproduċi proteini msejħa antikorpi li normalment jattakkaw sustanzi barranin ta 'ħsara, bħal batterji u viruses. Guillain-Barré iseħħ meta s-sistema immuni tiegħek tagħmel bi żball antikorpi li jattakkaw in-nervituri b'saħħithom tas-sistema nervuża tiegħek.

Plasmapheresis hija maħsuba biex tneħħi l-antikorpi li jattakkaw in-nervituri minn demmek.

Matul din il-proċedura, id-demm jitneħħa minn ġismek permezz ta 'magna. Din il-magna tneħħi l-antikorpi minn demmek u mbagħad tirritorna d-demm lil ġismek.

Immunoglobulina ġol-vina

Dożi għoljin ta 'immunoglobulina jistgħu jgħinu wkoll biex jimblokkaw l-antikorpi li jikkawżaw Guillain-Barré. L-immunoglobulina fiha antikorpi normali u b'saħħithom minn donaturi.

Plasmapheresis u immunoglobulin ġol-vini huma ugwalment effettivi. Huwa f'idejn int u t-tabib tiegħek li tiddeċiedi liema trattament huwa l-aħjar.

Trattamenti oħra

Tista 'tingħata medikazzjoni biex ittaffi l-uġigħ u tevita emboli tad-demm waqt li tkun immobil.

X’aktarx li tirċievi terapija fiżika u okkupazzjonali. Matul il-fażi akuta tal-marda, dawk li jieħdu ħsiebhom jiċċaqalqu manwalment idejk u riġlejk biex iżommuhom flessibbli.

Ladarba tibda tirkupra, it-terapisti jaħdmu miegħek fuq it-tisħiħ tal-muskoli u firxa ta 'attivitajiet tal-ħajja ta' kuljum (ADLs). Dan jista 'jinkludi attivitajiet ta' kura personali, bħal li tilbes.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet potenzjali tas-sindrome ta 'Guillain-Barré?

Guillain-Barré jaffettwa n-nervituri tiegħek. Id-dgħjufija u l-paraliżi li jseħħu jistgħu jaffettwaw bosta partijiet ta 'ġismek.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu diffikultà biex tieħu n-nifs meta l-paraliżi jew id-dgħjufija tinfirex fuq il-muskoli li jikkontrollaw in-nifs. Jista 'jkollok bżonn magna msejħa respiratur biex tgħinek tieħu n-nifs jekk dan iseħħ.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu wkoll:

• dgħjufija fit-tul, tnemnim, jew sensazzjonijiet fard oħra anke wara l-irkupru
• problemi tal-qalb jew tal-pressjoni tad-demm
• uġigħ
• funzjoni tal-musrana bil-mod jew tal-bużżieqa tal-awrina
• emboli tad-demm u feriti tas-sodod minħabba paraliżi

X'inhi l-prospettiva fit-tul?

Il-perjodu ta 'rkupru għal Guillain-Barré jista' jkun twil, iżda ħafna nies jirkupraw.

Ġeneralment, is-sintomi sejrin għall-agħar għal ġimagħtejn sa erba 'ġimgħat qabel ma jistabbilizzaw. L-irkupru jista 'mbagħad jieħu kullimkien minn ftit ġimgħat sa ftit snin, iżda l-biċċa l-kbira jirkupraw fi żmien 6 sa 12-il xahar.

Madwar 80 fil-mija tan-nies affettwati minn Guillain-Barré jistgħu jimxu indipendentement wara sitt xhur, u 60 fil-mija jirkupraw is-saħħa regolari tal-muskoli tagħhom f’sena.

Għal xi wħud, l-irkupru jieħu iktar żmien. Madwar 30 fil-mija għadhom jesperjenzaw xi dgħjufija wara tliet snin.

Madwar 3 fil-mija tan-nies affettwati minn Guillain-Barré se jesperjenzaw rikaduta tas-sintomi tagħhom, bħal dgħjufija u tnemnim, anke snin wara l-avveniment oriġinali.

F’każijiet rari, il-kundizzjoni tista ’tkun ta’ periklu għall-ħajja, speċjalment jekk ma jkollokx trattament. Fatturi li jistgħu jwasslu għal eżitu agħar jinkludu:

• età avvanzata
• mard sever jew li qed jimxi malajr
• dewmien fit-trattament, li jista 'jirriżulta f'aktar ħsara fin-nervituri
• użu fit-tul ta 'respiratur, li jista' jippredisponi għal pulmonite

L-emboli tad-demm u s-sodji li jirriżultaw mill-immobilizzazzjoni jistgħu jitnaqqsu. Dawk li jraqqu d-demm u kalzetti tal-kompressjoni jistgħu jimminimizzaw it-tagħqid.

Ripożizzjonament frekwenti ta 'ġismek ittaffi l-pressjoni fit-tul tal-ġisem li twassal għal tkissir tat-tessut, jew feriti tas-sodod.

Minbarra s-sintomi fiżiċi tiegħek, jista 'jkollok diffikultajiet emozzjonali. Jista 'jkun ta' sfida li taġġusta għal mobbiltà limitata u dipendenza akbar fuq l-oħrajn. Tista 'ssibha ta' għajnuna li tkellem ma 'terapista.