Eċċess ta 'Kalċju (Iperkalċemija): Kawżi, Sintomi u Trattament
Kontenut
Iperkalċimja tikkorrispondi għall-eċċess ta 'kalċju fid-demm, li fih ammonti ta' dan il-minerali akbar minn 10.5 mg / dL huma vverifikati fit-test tad-demm, li jista 'jkun indikattiv ta' bidliet fil-glandoli paratirojdi, tumuri, mard endokrinali jew minħabba l-ġenb effett ta 'xi mediċini.
Din il-bidla ġeneralment ma tikkawżax sintomi, jew tikkawża biss sintomi ħfief, bħal nuqqas ta 'aptit u nawżea. Madankollu, meta l-livelli tal-kalċju jogħlew b'mod eċċessiv, u jibqgħu 'l fuq minn 12 mg / dl, jista' jikkawża sintomi bħal stitikezza, ammont akbar ta 'awrina, ngħas, għeja, uġigħ ta' ras, arritmiji u anke koma.
It-trattament ta 'l-iperkalċimja jvarja skond il-kawża tiegħu, billi titqies bħala emerġenza jekk tikkawża sintomi jew tilħaq il-valur ta' 13 mg / dl. Bħala mod kif tnaqqas il-livelli tal-kalċju, it-tabib jista 'jindika l-użu ta' serum fil-vina u rimedji bħal dijuretiċi, kalċitonina jew bisfosfonati, per eżempju.
Sintomi possibbli
Għalkemm il-kalċju huwa minerali importanti ħafna għas-saħħa tal-għadam u għall-proċessi vitali tal-ġisem, meta jkun eċċessiv jista 'jaffettwa b'mod negattiv il-funzjonament tal-ġisem, u jikkawża sinjali bħal:
- Uġigħ ta 'ras u għeja eċċessiva;
- Tħossok ta 'għatx kostanti;
- Xewqa frekwenti li tgħaddi l-awrina;
- Dardir u rimettar;
- Tnaqqis fl-aptit;
- Bidliet fil-funzjoni tal-kliewi u riskju ta 'formazzjoni ta' ġebel;
- Bugħawwieġ frekwenti jew spażmi tal-muskoli;
- Arritmiji kardijaċi.
Barra minn hekk, persuni b'iperkalċimja jista 'jkollhom ukoll sintomi relatati ma' bidliet newroloġiċi bħal telf ta 'memorja, depressjoni, irritabilità faċli jew konfużjoni, pereżempju.
Kawżi ewlenin ta 'iperkalċimja
Il-kawża ewlenija ta 'kalċju żejjed fil-ġisem hija l-iperparatirojdiżmu, li fih il-glandoli żgħar tal-paratirojde, li jinsabu wara t-tirojde, jipproduċu aktar minn ormon li jirregola l-ammont ta' kalċju fid-demm. Madankollu, l-iperkalċimja tista 'sseħħ ukoll bħala konsegwenza ta' sitwazzjonijiet oħra, bħal:
- Insuffiċjenza renali kronika;
- Eċċess ta 'vitamina D, prinċipalment minħabba mard bħal sarkojdożi, tuberkulożi, koċċidjoidomikożi jew konsum eċċessiv;
- Effett sekondarju għall-użu ta 'ċerti mediċini bħal-litju, per eżempju;
- Tumur fl-għadam, fil-kliewi jew fl-imsaren fi stadju avvanzat;
- Tumur fil-gżejjer tal-frixa;
- Mjeloma multipla;
- Sindromu tal-ħalib-alkali, ikkawżat minn teħid eċċessiv ta 'kalċju u użu ta' antiċidi;
- Il-marda ta ’Paget;
- Ipertirojdiżmu;
- Mjeloma multipla;
- Mard endokrinoloġiku bħal thyrotoxicosis, feocromocytoma u l-marda ta 'Addison.
Iperkalċemija malinna tqum minħabba l-produzzjoni ta 'ormon simili għall-ormon tal-paratirojde miċ-ċelloli ta' tumur, li tikkawża iperkalċemija severa u diffiċli biex tiġi kkurata. Forma oħra ta 'iperkalċimja f'każijiet ta' kanċer isseħħ minħabba leżjonijiet fl-għadam ikkawżati minn metastasi fl-għadam.
Kif tikkonferma d-dijanjosi
Id-dijanjosi ta 'iperkalċimja tista' tiġi kkonfermata permezz ta 'test tad-demm, li jiskopri valuri totali tal-kalċju' l fuq minn 10.5mg / dl jew kalċju joniku 'l fuq minn 5.3mg / dl, skont il-laboratorju mwettaq.
Wara li jikkonferma din il-bidla, it-tabib għandu jordna testijiet biex jidentifika l-kawża tagħha, li tinkludi l-kejl tal-ormon PTH prodott mill-glandoli paratirojdi, testijiet tal-immaġini bħat-tomografija jew MRI biex tinvestiga l-eżistenza tal-kanċer, minbarra li tivvaluta l-livelli ta ’vitamina D. , funzjoni tal-kliewi jew il-preżenza ta 'mard endokrinoloġiku ieħor.
Kif isir it-trattament
It-trattament ta ’l-iperkalċimja ġeneralment huwa indikat mill-endokrinologu, magħmul prinċipalment skond il-kawża tiegħu, li jinkludi l-użu ta’ drogi biex jikkontrollaw il-livelli ta ’l-ormoni, skambju ta’ drogi għal oħrajn li m’għandhomx iperkalċemija bħala effett sekondarju jew kirurġija biex jitneħħew tumuri li jistgħu tkun qed tikkawża kalċju żejjed, jekk din hija l-kawża.
It-trattament ma jsirx b'mod urġenti, ħlief f'każijiet fejn is-sintomi huma kkawżati jew meta l-livelli tal-kalċju fid-demm jilħqu 13.5 mg / dl, li jirrappreżenta riskju kbir għas-saħħa.
Għalhekk, it-tabib jista 'jippreskrivi idratazzjoni fil-vina, dijuretiċi tal-linja, bħal Furosemide, calcitonin jew bisphosphonates, biex jipprova jnaqqas il-livelli tal-kalċju u jevita bidliet fir-ritmu tal-qalb jew ħsara lis-sistema nervuża.
Il-kirurġija għat-trattament tal-iperkalċimja tintuża biss meta l-kawża tal-problema tkun il-funzjonament ħażin ta 'waħda mill-glandoli paratirojdi, u huwa rrakkomandat li titneħħa.