Storja ta 'Stroke
Kontenut
- Deskrizzjoni bikrija tal-puplesija
- Stroke llum
- Storja ta 'trattamenti ta' puplesija
- Avvanzi fit-trattamenti tal-puplesija
- Puplesiji iskemiċi
- Puplesiji emorraġiċi
- Avvanzi fil-prevenzjoni tal-puplesija
- It-takeaway
X'inhu puplesija?
A puplesija tista 'tkun okkorrenza medika devastanti. Dan jiġri meta l-fluss tad-demm għal porzjon moħħok indebolit minħabba embolu tad-demm jew vini miksura. Bħal attakk tal-qalb, in-nuqqas ta 'demm b'ħafna ossiġnu jista' jwassal għall-mewt tat-tessut.
Meta ċ-ċelloli tal-moħħ jibdew imutu bħala riżultat tal-fluss tad-demm imnaqqas, iseħħu sintomi fil-partijiet tal-ġisem li jikkontrollaw dawk iċ-ċelloli tal-moħħ. Dawn is-sintomi jistgħu jinkludu dgħjufija f'daqqa, paraliżi, u tnemnim ta 'wiċċek jew riġlejk. Bħala riżultat, persuni li jesperjenzaw puplesija jista 'jkollhom diffikultà biex jaħsbu, jiċċaqalqu, u anke biex jieħdu n-nifs.
Deskrizzjoni bikrija tal-puplesija
Għalkemm it-tobba issa jafu l-kawżi u l-implikazzjonijiet ta ’puplesija, il-kundizzjoni mhux dejjem kienet mifhuma sew. Hippocrates, il- "missier tal-mediċina," l-ewwel għaraf puplesija aktar minn 2,400 sena ilu. Huwa sejjaħ il-kundizzjoni apoplexja, li huwa terminu Grieg li jfisser "milqut mill-vjolenza." Filwaqt li l-isem iddeskriva l-bidliet f'daqqa li jistgħu jseħħu bi puplesija, mhux neċessarjament iwassal dak li fil-fatt qed jiġri f'moħħok.
Sekli wara fis-1600, tabib jismu Jacob Wepfer skopra li xi ħaġa tfixkel il-provvista tad-demm fil-imħuħ ta 'nies li mietu mill-apoplexja. F'xi wħud minn dawn il-każijiet, kien hemm fsada enormi fil-moħħ. F’oħrajn, l-arterji ġew imblukkati.
Fid-deċennji li segwew, ix-xjenza medika kompliet tagħmel avvanzi rigward il-kawżi, is-sintomi u t-trattament tal-apoplexy. Riżultat wieħed ta 'dawn l-avvanzi kien id-diviżjoni ta' apoplexy f'kategoriji bbażati fuq il-kawża tal-kundizzjoni. Wara dan, l-apoplexy saret magħrufa b'termini bħal puplesija u inċident ċerebrovaskulari (CVA).
Stroke llum
Illum, it-tobba jafu li jeżistu żewġ tipi ta ’puplesija: iskemika u emorraġika. Puplesija iskemika, li hija iktar komuni, isseħħ meta embolu tad-demm joqgħod fil-moħħ. Dan jimblokka l-fluss tad-demm lejn diversi żoni tal-moħħ. Puplesija emorraġika, min-naħa l-oħra, isseħħ meta bastiment tad-demm f'moħħok jinfetaħ. Dan iwassal biex id-demm jakkumula. Is-severità tal-puplesija ħafna drabi hija relatata mal-post fil-moħħ u man-numru ta 'ċelloli tal-moħħ affettwati.
Skond in-National Stroke Association, l-puplesija hija l-ħames kawża ewlenija ta 'mewt fl-Istati Uniti. Madankollu, huwa stmat li 7 miljun persuna fl-Amerika baqgħu ħajjin minn puplesija. Grazzi għall-avvanzi fil-metodi ta ’trattament, miljuni ta’ nies li esperjenzaw puplesija issa jistgħu jgħixu b’inqas kumplikazzjonijiet.
Storja ta 'trattamenti ta' puplesija
Wieħed mill-aktar trattamenti magħrufa tal-puplesija magħrufa seħħ fis-snin 1800, meta l-kirurgi bdew jagħmlu operazzjoni fuq l-arterji karotidi. Dawn huma l-arterji li jfornu ħafna mill-fluss tad-demm lill-moħħ. L-emboli li jiżviluppaw fl-arterji karotidi ħafna drabi huma responsabbli biex jikkawżaw puplesija. Il-kirurgi bdew joperaw fuq l-arterji karotidi biex inaqqsu l-akkumulazzjoni tal-kolesterol u jneħħu l-imblukki li jistgħu mbagħad iwasslu għal puplesija. L-ewwel kirurġija dokumentata tal-arterja karotida fl-Istati Uniti kienet fl-1807. Dr Amos Twitchell wettaq il-kirurġija fi New Hampshire. Illum, il-proċedura hija magħrufa bħala endarterektomija karotida.
Filwaqt li kirurġiji tal-arterja karotida ċertament għenu biex jipprevjenu puplesija, kien hemm ftit trattamenti disponibbli biex fil-fatt jittrattaw puplesija u jnaqqsu l-effetti tagħha. Il-biċċa l-kbira tat-trattamenti kienu aktar iffukati fuq li jgħinu lin-nies jimmaniġġjaw kwalunkwe diffikultà wara puplesija, bħal indebolimenti fit-taħdit, problemi fl-ikel, jew dgħjufija dejjiema fuq naħa waħda tal-ġisem. Kien biss fl-1996 li ġie implimentat trattament aktar effettiv. Matul dik is-sena, l-Amministrazzjoni ta ’l-Ikel u d-Droga ta’ l-Istati Uniti (FDA) approvat l-użu ta ’attivatur tat-tessut plasminogen (TPA), medikazzjoni li tkisser l-emboli tad-demm li jikkawżaw puplesiji iskemiċi.
Għalkemm it-TPA jista 'jkun effettiv fit-trattament ta' puplesiji iskemiċi, għandu jingħata fi żmien 4.5 sigħat wara li jibdew is-sintomi. Bħala riżultat, li tirċievi attenzjoni medika fil-pront għal puplesija huwa vitali biex tnaqqas u treġġa 'lura s-sintomi tagħha. Jekk xi ħadd li taf qed jesperjenza sintomi ta 'puplesija, bħal konfużjoni f'daqqa u dgħjufija jew tnemnim fuq naħa waħda tal-ġisem, ħudhom l-isptar jew ċempel 911 immedjatament.
Avvanzi fit-trattamenti tal-puplesija
Puplesiji iskemiċi
TPA huwa l-metodu ta 'trattament preferut għal puplesiji iskemiċi. Madankollu, avvanz reċenti fit-trattament ta 'dawn it-tipi ta' puplesiji huwa t-trombektomija mekkanika. Din il-proċedura tista 'fiżikament tneħħi embolu tad-demm f'xi ħadd li jkollu puplesija iskemika. Mit-tnedija tiegħu fl-2004, it-teknika ttrattat madwar 10,000 persuna.
Madankollu, l-iżvantaġġ huwa li ħafna kirurgi għad iridu jiġu mħarrġa fit-trombektomija mekkanika u l-isptarijiet jeħtieġu li jixtru t-tagħmir meħtieġ, li jista 'jkun għali ħafna. Filwaqt li t-TPA għadu l-iktar trattament użat komunement għal puplesiji iskemiċi, it-trombektomija mekkanika tkompli tiżdied fil-popolarità hekk kif aktar kirurgi jitħarrġu fl-użu tagħha.
Puplesiji emorraġiċi
It-trattamenti ta ’puplesija emorraġika wkoll għamlu triq twila. Jekk l-effetti ta 'puplesija emorraġika jaffettwaw porzjon kbir tal-moħħ, it-tobba jistgħu jirrakkomandaw kirurġija f'tentattiv biex inaqqsu l-ħsara fit-tul u jtaffu l-pressjoni fuq il-moħħ. Trattamenti kirurġiċi għal puplesija emorraġika jinkludu:
- Qtugħ kirurġiku. Din l-operazzjoni tinvolvi t-tqegħid ta 'klipp mal-bażi taż-żona li tikkawża l-fsada. Il-klipp iwaqqaf il-fluss tad-demm u jgħin biex tevita li ż-żona terġa 'tinfaraġ.
- Kojl. Din il-proċedura tinvolvi li tiggwida wajer mill-koxxa u sal-moħħ waqt li ddaħħal koljaturi żgħar biex timla żoni ta 'dgħjufija u fsada. Dan jista 'potenzjalment iwaqqaf kwalunkwe fsada.
- Tneħħija kirurġika. Jekk iż-żona tal-fsada ma tistax tissewwa permezz ta 'metodi oħra, kirurgu jista' jċaqlaq sezzjoni żgħira taż-żona bil-ħsara. Madankollu, din il-kirurġija ħafna drabi hija l-aħħar għażla għaliex hija kkunsidrata bħala riskju għoli ħafna u ma tistax issir fuq ħafna żoni tal-moħħ.
Jistgħu jkunu meħtieġa trattamenti oħra, skont il-post u s-severità tal-fsada.
Avvanzi fil-prevenzjoni tal-puplesija
Filwaqt li l-puplesija tibqa 'kawża ewlenija ta' diżabilità, madwar 80 fil-mija tal-puplesiji jistgħu jiġu evitati. Grazzi għal riċerka reċenti u avvanzi fit-trattament, it-tobba issa jistgħu jirrakkomandaw strateġiji ta 'prevenzjoni għal dawk li huma f'riskju ta' puplesija. Fatturi ta ’riskju magħrufa għall-puplesija jinkludu li jkollok iktar minn 75 sena u li jkollok:
- fibrillazzjoni atrijali
- insuffiċjenza tal-qalb konġestiva
- dijabete
- pressjoni għolja
- storja ta 'puplesija jew attakk iskemiku temporanju
Nies li għandhom dawn il-fatturi ta 'riskju għandhom jitkellmu mat-tabib tagħhom dwar kif jistgħu jbaxxu r-riskju tagħhom. It-tobba spiss jirrakkomandaw il-miżuri preventivi li ġejjin:
- waqqaf it-tipjip
- mediċini antikoagulanti biex jipprevjenu t-tagħqid tad-demm
- mediċini biex jikkontrollaw il-pressjoni tad-demm għolja jew id-dijabete
- dieta sana b'saħħitha fis-sodju u rikka fil-frott u l-ħxejjex
- tlieta sa erbat ijiem fil-ġimgħa ta 'eżerċizzju għal mill-inqas 40 minuta kuljum
Filwaqt li puplesija mhux dejjem tista 'tiġi evitata, it-teħid ta' dawn il-passi jista 'jgħin biex kemm jista' jkun jimminimizza r-riskju tiegħek.
It-takeaway
L-puplesija hija ġrajja medika ta ’theddida għall-ħajja li tista’ tikkawża ħsara dejjiema fil-moħħ u diżabilitajiet fit-tul.Tiftix għal trattament immedjatament jista 'jżid il-probabbiltà li int jew xi ħadd maħbub tirċievu wieħed mit-trattamenti innovattivi użati biex jikkuraw puplesija u jimminimizzaw kumplikazzjonijiet.