5 Żviluppi Mediċi Ġodda Li Jistgħu Jnaqqsu L-Użu tal-Opjojdi

Kontenut

• Lasers Dentali
• Anestetiċi Lokali ta' Rilaxx Bil-mod
• Teknoloġija Ġdida tat-Taqsima-Ċ
• Ittestjar tad-DNA
• Mediċina Riġenerattiva
• Reviżjoni għal

L-Amerika tinsab f’nofs kriżi ta ’opjojdi. Filwaqt li jista 'ma jidhirx xi ħaġa li għandek tkun imħasseb dwarha, huwa importanti li tirrealizza li n-nisa jista' jkollhom riskju ogħla għal dipendenza fuq analġeżiċi, li ħafna drabi huma preskritti wara kirurġiji ta 'rutina. U għalkemm jintużaw ukoll biex jikkuraw l-uġigħ kroniku, ir-riċerka tissuġġerixxi li l-opjojdi jistgħu ma jgħinux biex inaqqsu l-uġigħ fit-tul. Barra minn hekk, għalkemm mhux in-nies kollha li jużaw l-opjojdi jsiru dipendenti, jagħmlu ħafna, u l-istennija tal-ħajja ta ’l-Istati Uniti naqset hekk kif aktar nies imutu b’dożi eċċessivi ta’ opjojdi.

Parti kbira mill-isforz biex tiġġieled din l-epidemija qed tiddetermina meta l-opjojdi mhumiex meħtieġa u ssib trattamenti alternattivi. Xorta waħda, ħafna tobba huma sod li l-opjojdi huma essenzjali f'ċerti sitwazzjonijiet ta 'uġigħ - kemm kroniċi kif ukoll akuti. "Minħabba li l-uġigħ kroniku huwa kundizzjoni bijopsikosoċjali kumplessa - li jfisser li jinvolvi l-interazzjoni ta 'fatturi bijoloġiċi, psikoloġiċi u soċjali - huwa unikament personali u jaffettwa lil kull persuna b'mod differenti," jispjega Shai Gozani, MD, Ph.D., president u CEO fi NeuroMetrix. L-opjojdi xi drabi huma wkoll meħtieġa meta xi ħadd ikollu uġigħ akut, bħal eżatt wara operazzjoni jew korriment. "Minħabba li l-uġigħ huwa tali esperjenza individwali, il-metodi ta 'trattament jeħtieġ li jiġu personalizzati." Kultant, dak jinkludi l-użu ta 'opjojdi, u xi kultant ma jagħmilx hekk.

L-esperti jaqblu li hemm ukoll ħafna modi oħra ta’ kif l-uġigħ jista’ jiġi ttrattat li jġorru inqas riskju ta’ vizzju. M’għandniex xi ngħidu li t-terapija fiżika, trattamenti tal-mediċina alternattiva bħall-akupuntura, u anke l-psikoterapija jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-użu ta ’opjojdi, iżda linja oħra ta’ difiża kontra l-epidemija ta ’l-opjojdi huma t-teknoloġiji emerġenti li qed jiġu pperfezzjonati u qed isiru aktar aċċettati. Hawn ħamsa li jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-użu tal-opjojdi.

Lasers Dentali

Ir-riċerka turi li n-nies ġeneralment jibqgħu mediċini għall-uġigħ wara kirurġija orali, bħall-estrazzjoni tas-snien għerf, li tħalli l-bieb miftuħ għall-użu ħażin potenzjali tagħha. Meta tqis li aktar minn 90 fil-mija tal-pazjenti li jkollhom kirurġija orali konvenzjonali (aħseb: estrazzjoni tas-snien, kirurġija tal-ħanek li tinvolvi ponti) huma preskritti opjojdi, skont Robert H. Gregg, DDS, ko-fundatur ta 'Millenium Dental Technologies u l-Istitut għall-Avvanzata. Dentistrija bil-Lejżer, dik hija ħaġa kbira.

Dik hija parti minn għaliex ivvinta l-laser LANAP, li jista 'jintuża biex iwettaq kirurġija dentali u jnaqqas l-uġigħ, il-fsada, u l-ħin ta' rkupru. Dr Gregg jgħid li l-pazjenti li jagħżlu l-għażla tal-laser huma biss preskritti opjojdi 0.5 fil-mija tal-ħin-differenza enormi.

Bħalissa, il-lejżers qed jintużaw f'2,200 uffiċċju dentali differenti madwar il-pajjiż, u Dr Gregg jgħid li jistenna li dak in-numru jikber b'mod kostanti hekk kif in-nies jitgħallmu aktar dwar id-dentistrija bil-lejżer u jifhmu l-aspetti negattivi tal-preskrizzjoni tal-opjojdi għal kirurġiji orali.

Anestetiċi Lokali ta' Rilaxx Bil-mod

Dawn it-tipi ta 'mediċini ilhom jeżistu għal ftit snin mhux ħażin, iżda qed jiġu offruti dejjem aktar f'firxa wiesgħa ta' tipi ta 'kirurġija. L-iktar komuni jissejjaħ Exparel, li huwa forma ta 'rilaxx bil-mod ta' anestetiku lokali msejjaħ bupivacaine. "Hija mediċina li ttaqqab li taħdem fit-tul injettata waqt operazzjoni li tista 'tikkontrolla l-uġigħ għall-ewwel ftit jiem wara l-operazzjoni, meta l-pazjenti għandhom bżonnha l-iktar," jispjega Joe Smith, M.D., anestesjologu fl-Isptar Inova Loudon f'Lesburg, Virginia. "Dan inaqqas, jew f'xi każijiet jelimina, l-ħtieġa għal opjojdi. Dan mhux biss jgħin lill-pazjenti jevitaw ir-riskju ovvju ta 'dipendenza, iżda wkoll l-effetti sekondarji ta' narkotiċi bħal depressjoni respiratorja, dardir u rimettar, stitikezza, sturdament u konfużjoni, biex insemmi ftit. "

Waħda mill-aħjar affarijiet dwar din is-soluzzjoni hija li tista 'tintuża għal tant tipi differenti ta' kirurġiji, inklużi kirurġiji ortopediċi bħal kirurġiji tal-ispalla, tiswijiet tal-ACL, u ħafna oħrajn, jgħid Dr Smith. Jintuża wkoll f'kirurġiji tas-saqajn, sezzjonijiet ċ, kirurġija plastika, kirurġija orali, u aktar. Ħafna nies huma kandidati tajbin għaliha, ħlief għal dawk allerġiċi għal anestetiċi lokali u dawk li għandhom mard tal-fwied, skond Dr Smith.

L-uniku żvantaġġ? "Filwaqt li anestetiċi lokali li jaħdmu fit-tul bħal Exparel jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-ħtieġa għal opjojdi wara l-operazzjoni, dawn jiswew ħafna flus u l-biċċa l-kbira tal-pazjenti jagħżlu l-ekonomija ta 'l-għażla ta' opjojdi," jgħid Adam Lowenstein, M.D., kirurgu tal-plastik u l-emigranja. Xi pjanijiet ta 'assigurazzjoni jistgħu jkopruha jew ikopruha parzjalment, iżda żgur mhix in-norma. Xorta waħda, tipprovdi għażla utli għal dawk li huma żguri li ma jridux opjojdi wara l-operazzjoni.

Teknoloġija Ġdida tat-Taqsima-Ċ

"Is-sezzjonijiet C huma kirurġija maġġuri, allura kważi n-nisa kollha jirċievu opjojdi wara ċesarja," jgħid Robert Phillips Heine, M.D., ob-gyn fiċ-Ċentru Mediku ta 'l-Università ta' Duke. "Minħabba li l-konsenji taċ-ċesarja huma l-aktar proċedura kirurġika mwettqa b'mod komuni fl-Istati Uniti, ikun ta 'benefiċċju li jitnaqqas l-ammont ta' narkotiku meħtieġ, peress li kirurġija maġġuri hija portal magħruf għad-dipendenza fuq l-opjojdi," huwa jżid. (Relatati: L-opjojdi huma tassew meħtieġa wara C-Section?)

Minbarra għażliet anestetiċi bħal Exparel, hemm ukoll xi ħaġa msejħa terapija ta 'pressjoni negattiva b'inċiżjoni magħluqa li tista' tnaqqas il-ħtieġa għal opjojdi wara sezzjoni ċ. "Terapija ta 'pressjoni negattiva b'inċiżjoni magħluqa tipproteġi l-inċiżjoni minn kontaminazzjoni esterna, tgħin biex iżżomm it-truf tal-inċiżjoni flimkien, u tneħħi l-fluwidu u l-materjali tal-infezzjoni," jgħid Dr Heine. "Huwa dressing sterili applikat għal inċiżjoni kirurġika u mwaħħal ma 'pompa li tagħti pressjoni negattiva kontinwa u tibqa' f'postha għal ħames sa sebat ijiem." Dan kien oriġinarjament implimentat biex jipprevjeni infezzjoni wara l-operazzjoni, iżda t-tobba skoprew li kkawża wkoll tnaqqis fl-ammont ta 'medikazzjoni għall-uġigħ meħtieġa minn nisa li kellhomha. Bħalissa, dan l-approċċ qed jintuża prinċipalment f'pazjenti li għandhom riskju għoli ta 'infezzjoni, bħal dawk b'BMI ta' iktar minn 40, peress li dawk huma r-riċerka tal-pazjenti li turi benefiċċji għaliha, jgħid Dr Heine. "Jekk aktar dejta ssir disponibbli li tissuġġerixxi li tipprevjeni l-infezzjoni u / jew tnaqqas l-użu narkotiku f'pazjenti b'riskju aktar baxx, x'aktarx tintuża f'dik il-popolazzjoni wkoll."

Ittestjar tad-DNA

Nafu li l-vizzju huwa parzjalment ġenetiku, u r-riċerkaturi jemmnu li iżolaw xi wħud mill-ġeni li jistgħu jbassru jekk xi ħadd se jsir dipendenti fuq l-opjojdi jew le. Issa, hemm test fid-dar li tista' tagħmel biex tevalwa r-riskju tiegħek. Wieħed mill-aktar popolari huwa msejjaħ LifeKit Predict, li huwa manifatturat minn Prescient Medicine. Skond riċerka ppubblikata fil - Annali tax-Xjenza tal-Laboratorju Kliniku, metodi ta 'ttestjar ġodda użati minn Prescient jistgħu jbassru b'ċertezza ta' 97 fil-mija jekk xi ħadd hux f'riskju baxx għal vizzju ta 'opjojdi. Għalkemm dan l-istudju kien relattivament żgħir u xi tobba involuti mal-kumpanija kienu parti mill-istudju, jidher li juri li t-test jista 'jkun utli għal xi ħadd imħasseb dwar ir-riskju tal-vizzju tagħhom.

Huwa importanti ħafna li wieħed jinnota li dan it-test ċertament ma jistax jiggarantixxi li xi ħadd isir jew mhux se jsir dipendenti fuq l-opjojdi, iżda jista 'jipprovdi informazzjoni utli għal dawk li qed jieħdu deċiżjoni konxja dwar jekk għandhomx jużawhom. It-test huwa kopert minn xi pjanijiet ta 'assigurazzjoni, u għalkemm m'għandekx bżonn riċetta biex teħodha, Prescient jirrakkomanda ħafna li tikkonsulta mat-tabib tiegħek dwar it-test u r-riżultati ladarba tirċievihom. (Relatat: It-Testjar Mediku fid-Dar Jgħinek jew Iweġġgħek?)

Mediċina Riġenerattiva

Jekk qatt smajt biss dwar iċ-ċelloli staminali b'referenza għall-klonazzjoni, tista 'tkun sorpriż li ssir taf li qed jintużaw dejjem aktar fil-mediċina bħala mod kif tittratta l-uġigħ. It-terapija taċ-ċelloli staminali hija parti minn prattika akbar imsejħa mediċina riġenerattiva. "Il-mediċina riġenerattiva hija approċċ rivoluzzjonarju għat-trattament ta 'ħafna mard deġenerattiv u korrimenti," tispjega Kristin Comella, Ph.D., Uffiċjal Kap tax-Xjenza taċ-Ċentri ta' Eċċellenza ta 'Ċelloli Staminali Amerikani. "Qed jikber kontinwament, u jinkludi varjetà ta 'tekniki differenti, bħat-terapija taċ-ċelloli staminali, biex tisfrutta l-mekkaniżmi ta' fejqan naturali tal-ġisem tiegħek stess." Filwaqt li l-mediċini bl-opjojdi jindirizzaw is-sintomi ta 'l-uġigħ, it-trattament taċ-ċelloli staminali huwa maħsub biex jindirizza l-kawża sottostanti ta' l-uġigħ. "Dan il-mod, it-terapija taċ-ċelluli staminali timmaniġġja l-uġigħ b'mod effettiv u tista 'tnaqqas il-ħtieġa għal serħan mill-uġigħ permezz ta' opjojdi," tgħid Comella.

Allura x'inhi eżattament it-terapija? "Iċ-ċelloli staminali jeżistu f'kull tessut fil-ġisem tagħna u l-funzjoni ewlenija tagħhom hija li jżommu u jsewwu t-tessut bil-ħsara," jinnota Comella. "Jistgħu jiġu iżolati minn post wieħed f'ġismek u rilokati f'parti oħra li teħtieġ fejqan, biex tindirizza l-uġigħ f'diversi postijiet." Importanti, iċ-ċelloli staminali jintużaw biss minn tiegħek stess ġisem f'dan it-trattament, li jelimina wħud mill-konnotazzjonijiet etiċi li jiġu flimkien mat-terminu "ċelloli staminali."

Kultant, it-terapija taċ-ċelloli staminali hija kkombinata ma 'terapija tal-plażma b'ħafna plejtlits (PRP), li Comella tgħid taġixxi bħal fertilizzant għaċ-ċelloli staminali. "Il-PRP hija popolazzjoni arrikkita ta 'fatturi ta' tkabbir u proteini miksuba minn demm wieħed. Hija ttejjeb il-kaskata ta 'fejqan prodotta minn ċelloli staminali anti-infjammatorji li jseħħu b'mod naturali," tispjega. "PRP huwa l-aktar ta 'suċċess għat-trattament ta' uġigħ li jirriżulta minn korrimenti ġodda minħabba li jagħti spinta liċ-ċelloli staminali tal-fejqan li diġà qed jikkultivaw peress li naturalment sejrin fiż-żona midruba." U, it-trattament jista 'jintuża wkoll biex jaċċellera serħan mill-uġigħ anti-infjammatorju għal kwistjonijiet aktar kroniċi bħall-osteoartrite, tgħid Comella.

Ta 'min jinnota li t-terapija taċ-ċelloli staminali mhijiex eżattament mainstream, u lanqas mhu approvat mill-FDA. Filwaqt li l-FDA (u l-biċċa l-kbira tar-riċerkaturi mediċi, għal dik il-kwistjoni) jirrikonoxxu li t-terapija taċ-ċelloli staminali hija promettenti, ma jemmnux li hemm biżżejjed riċerka dwarha biex tapprovaha bħala trattament. Storja twila qasira: Mhux tant li l-FDA ma taħsibx li t-terapija taċ-ċelloli staminali hija effettiva, huwa iktar li m'għandniex biżżejjed informazzjoni biex nużawha b'mod sikur jew affidabbli.Billi jagħmlu biss proċeduri outpatient, mingħajr anestesija ġenerali amministrati minn tobba li jużaw iċ-ċelloli tal-pazjenti stess, għalkemm, il-kliniċi taċ-ċelloli staminali huma kapaċi joperaw fi ħdan il-linji gwida tal-FDA.

Filwaqt li l-mediċina riġenerattiva tista' ma tkunx rakkomandata mit-tabib tiegħek - u ċertament mhux se tkun koperta mill-assigurazzjoni tiegħek - għadha ħarsa affaxxinanti 'l quddiem lejn kif tista' tkun il-mediċina għexieren ta' snin minn issa.

Reviżjoni għal