Lewkimja

Kontenut

• Fatturi ta 'riskju għal-lewkimja
• It-tipi ta 'lewkimja
• Lewkimja majeloġenea akuta (AML)
• Lewkimja limfoċitika akuta (KOLLHA)
• Lewkimja majeloġenika kronika (CML)
• Lewkimja limfoċitika kronika (CLL)
• X'inhuma s-sintomi tal-lewkimja?
• Id-dijanjosi tal-lewkimja
• Testijiet
• Stadji
• Valutazzjoni tal-progressjoni
• It-trattament tal-lewkimja
• Prospetti fit-tul

X'inhi l-lewkimja?

Il-lewkimja hija kanċer taċ-ċelloli tad-demm. Hemm diversi kategoriji wesgħin ta 'ċelloli tad-demm, inklużi ċelloli ħomor tad-demm (RBCs), ċelloli bojod tad-demm (WBCs), u plejtlits. Ġeneralment, il-lewkimja tirreferi għal kanċer tal-WBCs.

WBCs huma parti vitali tas-sistema immuni tiegħek. Huma jipproteġu lil ġismek minn invażjoni minn batterji, viruses, u fungi, kif ukoll minn ċelloli anormali u sustanzi barranin oħra. Fil-lewkimja, il-WBCs ma jiffunzjonawx bħall-WBCs normali. Jistgħu wkoll jaqsmu malajr wisq u eventwalment joħorġu ċ-ċelloli normali.

WBCs huma prodotti l-aktar fil-mudullun, iżda ċerti tipi ta ’WBCs isiru wkoll fil-lymph nodes, milsa, u glandola tat-timu. Ladarba jiġu ffurmati, WBCs jiċċirkolaw ġismek kollu fid-demm u l-limfa tiegħek (fluwidu li jiċċirkola mis-sistema limfatika), u jikkonċentraw fuq il-lymph nodes u l-milsa.

Fatturi ta 'riskju għal-lewkimja

Il-kawżi tal-lewkimja mhumiex magħrufa. Madankollu, ġew identifikati diversi fatturi li jistgħu jżidu r-riskju tiegħek. Dawn jinkludu:

• storja familjari ta 'lewkimja
• tipjip, li jżid ir-riskju tiegħek li tiżviluppa lewkimja majelojde akuta (AML)
• disturbi ġenetiċi bħas-sindromu Down
• disturbi fid-demm, bħas-sindrome majelodisplastika, li xi kultant tissejjaħ “prelewkimja”
• trattament preċedenti għall-kanċer bil-kemjoterapija jew bir-radjazzjoni
• espożizzjoni għal livelli għoljin ta 'radjazzjoni
• espożizzjoni għal kimiċi bħall-benżin

It-tipi ta 'lewkimja

Il-bidu tal-lewkimja jista 'jkun akut (bidu f'daqqa) jew kroniku (bidu bil-mod). Fil-lewkimja akuta, iċ-ċelloli tal-kanċer jimmultiplikaw malajr. Fil-lewkimja kronika, il-marda timxi bil-mod u s-sintomi bikrija jistgħu jkunu ħfief ħafna.

Il-lewkimja hija kklassifikata wkoll skont it-tip ta 'ċellula. Lewkimja li tinvolvi ċelluli majelojdi tissejjaħ lewkimja majeloġena. Iċ-ċelloli majelojdi huma ċelloli tad-demm immaturi li normalment isiru granuloċiti jew monoċiti. Lewkimja li tinvolvi limfoċiti tissejjaħ lewkimja limfoċitika. Hemm erba 'tipi ewlenin ta' lewkimja:

Lewkimja majeloġenea akuta (AML)

Lewkimja majeloġenea akuta (AML) tista 'sseħħ fi tfal u adulti. Skond il-Programm ta 'Sorveljanza, Epidemjoloġija u Riżultati Finali ta' l-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer (NCI), madwar 21,000 każ ġdid ta 'AML huma dijanjostikati kull sena fl-Istati Uniti. Din hija l-iktar forma komuni ta 'lewkimja. Ir-rata ta 'sopravivenza ta' ħames snin għall-AML hija 26.9 fil-mija.

Lewkimja limfoċitika akuta (KOLLHA)

Lewkimja limfoċitika akuta (ALL) isseħħ l-aktar fit-tfal. L-NCI tistma li madwar 6,000 każ ġdid ta ’KOLLHA huma ddijanjostikati kull sena. Ir-rata ta 'sopravivenza ta' ħames snin għal ALL hija 68.2 fil-mija.

Lewkimja majeloġenika kronika (CML)

Lewkimja majeloġenika kronika (CML) taffettwa l-aktar lill-adulti. Madwar 9,000 każ ġdid ta 'CML huma ddijanjostikati kull sena, skond l-NCI. Ir-rata ta 'sopravivenza ta' ħames snin għal CML hija 66.9 fil-mija.

Lewkimja limfoċitika kronika (CLL)

Il-lewkimja limfoċitika kronika (CLL) hija l-aktar probabbli li taffettwa nies fuq l-età ta ’55. Rari ħafna tidher fit-tfal. Skond l-NCI, madwar 20,000 każ ġdid ta 'CLL huma dijanjostikati kull sena. Ir-rata ta 'sopravivenza ta' ħames snin għal CLL hija 83.2 fil-mija.

Il-lewkimja taċ-ċelluli xagħar hija sottotip rari ħafna ta 'CLL. Ismu ġej mid-dehra tal-limfoċiti kanċerużi taħt mikroskopju.

X'inhuma s-sintomi tal-lewkimja?

Is-sintomi tal-lewkimja jinkludu:

• għaraq eċċessiv, speċjalment bil-lejl (imsejjaħ "għaraq bil-lejl")
• għeja u dgħjufija li ma jmorrux bil-mistrieħ
• telf ta 'piż mhux intenzjonat
• uġigħ u sensittività fl-għadam
• lymph nodes minfuħin u mingħajr tbatija (speċjalment fl-għonq u l-koxox)
• tkabbir tal-fwied jew milsa
• tikek ħomor fuq il-ġilda, imsejħa petechiae
• fsada faċilment u tbenġil faċilment
• deni jew tkexkix ta ’bard
• infezzjonijiet frekwenti

Il-lewkimja tista 'wkoll tikkawża sintomi f'organi li ġew infiltrati jew affettwati miċ-ċelloli tal-kanċer. Pereżempju, jekk il-kanċer jinfirex fis-sistema nervuża ċentrali, jista 'jikkawża uġigħ ta' ras, nawżea u rimettar, konfużjoni, telf ta 'kontroll tal-muskoli, u aċċessjonijiet.

Il-lewkimja tista 'tinfirex ukoll f'partijiet oħra ta' ġismek, inklużi:

• il-pulmuni
• passaġġ gastrointestinali
• qalb
• kliewi
• testikoli

Id-dijanjosi tal-lewkimja

Il-lewkimja tista 'tkun issuspettata jekk għandek ċerti fatturi ta' riskju jew li jikkonċernaw is-sintomi. It-tabib tiegħek ser jibda bi storja sħiħa u eżami fiżiku, iżda l-lewkimja ma tistax tkun iddijanjostikata kompletament minn eżami fiżiku. Minflok, it-tobba jużaw testijiet tad-demm, bijopsiji, u testijiet tal-immaġini biex jagħmlu dijanjosi.

Testijiet

Hemm numru ta 'testijiet differenti li jistgħu jintużaw għad-dijanjosi tal-lewkimja. Għadd sħiħ tad-demm jiddetermina n-numri ta 'RBCs, WBCs, u plejtlits fid-demm. Li tħares lejn demmek taħt mikroskopju jista 'wkoll jiddetermina jekk iċ-ċelloli għandhomx dehra anormali.

Il-bijopsija tat-tessut tista 'tittieħed mill-mudullun jew mil-lymph nodes biex tfittex evidenza ta' lewkimja. Dawn il-kampjuni żgħar jistgħu jidentifikaw it-tip ta 'lewkimja u r-rata ta' tkabbir tagħha. Bijopsiji ta 'organi oħra bħall-fwied u l-milsa jistgħu juru jekk il-kanċer infirex.

Stadji

Ladarba l-lewkimja tkun iddijanjostikata, tkun imtella '. Stadji jgħin lit-tabib tiegħek jiddetermina l-prospetti tiegħek.

L-AML u l-ALL huma mqassma fuq il-bażi ta 'kif iċ-ċelloli tal-kanċer jidhru taħt il-mikroskopju u t-tip ta' ċellula involuta. L-ALL u s-CLL huma mqassma fuq il-bażi tal-għadd tal-WBC fil-ħin tad-dijanjosi. Il-preżenza ta 'ċelloli bojod tad-demm immaturi, jew majeloblasti, fid-demm u l-mudullun tintuża wkoll biex tistadja l-AML u s-CML.

Valutazzjoni tal-progressjoni

Numru ta 'testijiet oħra jistgħu jintużaw biex jivvalutaw il-progressjoni tal-marda:

• Iċ-ċitometrija tal-fluss teżamina d-DNA taċ-ċelloli tal-kanċer u tiddetermina r-rata tat-tkabbir tagħhom.
• Testijiet tal-funzjoni tal-fwied juru jekk iċ-ċelloli tal-lewkimja humiex qed jaffettwaw jew jinvadux il-fwied.
• It-titqiba tal-ġenbejn issir billi tiddaħħal labra rqiqa bejn il-vertebri tad-dahar t'isfel. Dan jippermetti lit-tabib tiegħek jiġbor fluwidu tas-sinsla u jiddetermina jekk il-kanċer infirex għas-sistema nervuża ċentrali.
• Testijiet tal-immaġni, bħal raġġi-X, ultrasounds, u CT scans, jgħinu lit-tobba jfittxu kwalunkwe ħsara lil organi oħra li hija kkawżata mil-lewkimja.

It-trattament tal-lewkimja

Il-lewkimja ġeneralment tiġi ttrattata minn ematoloġista-onkoloġista. Dawn huma tobba li jispeċjalizzaw f’disturbi fid-demm u kanċer. It-trattament jiddependi fuq it-tip u l-istadju tal-kanċer. Xi forom ta 'lewkimja jikbru bil-mod u m'għandhomx bżonn trattament immedjat. Madankollu, trattament għal-lewkimja ġeneralment jinvolvi wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin:

• Il-kemjoterapija tuża drogi biex toqtol iċ-ċelloli tal-lewkimja. Skont it-tip ta 'lewkimja, tista' tieħu jew mediċina waħda jew taħlita ta 'mediċini differenti.
• It-terapija bir-radjazzjoni tuża radjazzjoni ta 'enerġija għolja biex tagħmel ħsara liċ-ċelloli tal-lewkimja u tinibixxi t-tkabbir tagħhom. Ir-radjazzjoni tista 'tiġi applikata għal żona speċifika jew għal ġismek kollu.
• It-trapjant taċ-ċelloli staminali jissostitwixxi l-mudullun tal-għadam marid bil-mudullun tal-għadam b'saħħtu, jew tiegħek (imsejjaħ trapjant awtologu) jew minn donatur (imsejjaħ trapjant allologu). Din il-proċedura tissejjaħ ukoll trapjant tal-mudullun.
• Terapija bijoloġika jew immuni tuża trattamenti li jgħinu lis-sistema immuni tiegħek tagħraf u tattakka ċ-ċelloli tal-kanċer.
• Terapija mmirata tuża mediċini li jieħdu vantaġġ minn vulnerabbiltajiet fiċ-ċelloli tal-kanċer. Pereżempju, imatinib (Gleevec) hija droga mmirata li tintuża komunement kontra CML.

Prospetti fit-tul

Il-prospetti fit-tul għal persuni li għandhom lewkimja jiddependu fuq it-tip ta 'kanċer li għandhom u l-istadju tagħhom fid-dijanjosi. Iktar ma tkun iddijanjostikata l-lewkimja u iktar ma tiġi ttrattata malajr, iktar ikun tajjeb iċ-ċans ta ’rkupru. Xi fatturi, bħall-età akbar, l-istorja tal-passat ta 'disturbi fid-demm, u mutazzjonijiet fil-kromożomi, jistgħu jaffettwaw b'mod negattiv il-prospetti.

Skond l-NCI, in-numru ta 'mwiet mil-lewkimja ilu jonqos bħala medja ta' 1 fil-mija kull sena mill-2005 sal-2014. Mill-2007 sal-2013, ir-rata ta 'sopravivenza ta' ħames snin (jew persentaġġ li baqa 'ħaj fuq ħames snin wara li rċieva dijanjosi) kienet ta' 60.6 fil-mija .

Madankollu, huwa importanti li wieħed jinnota li din iċ-ċifra tinkludi nies ta ’kull età u b’kull forma ta’ lewkimja. Mhuwiex tbassir tar-riżultat għal xi persuna waħda. Aħdem mat-tim mediku tiegħek biex tikkura l-lewkimja. Ftakar li s-sitwazzjoni ta 'kull persuna hija differenti.