Kirurġija Bariatric: x'inhi, min jista 'jagħmel dan u t-tipi ewlenin

Kontenut

• Min jista 'jagħmel il-kirurġija
• Vantaġġi ewlenin
• Tipi ta 'kirurġija barjatrika
• 1. Banda gastrika
• 2. Bypass gastriku
• 3. Gastrektomija vertikali
• 4. Xunt biljopankreatiku
• Riskji possibbli ta 'kirurġija

Il-kirurġija bariatrika hija tip ta ’kirurġija li fiha s-sistema diġestiva tinbidel sabiex tnaqqas l-ammont ta’ ikel ittollerat mill-istonku jew biex timmodifika l-proċess ta ’diġestjoni naturali, sabiex tnaqqas drastikament l-ammont ta’ kaloriji assorbiti, tiffaċilita t-telf ta ’piż .

Minħabba li huwa tip ta 'kirurġija li, f'ħafna każijiet, hija invażiva ħafna, il-kirurġija bariatric hija ġeneralment indikata biss bħala forma ta' trattament meta l-persuna diġà ppruvat forom oħra ta 'trattament iżda mingħajr ir-riżultati mistennija, jew meta l-piż żejjed ipoġġi l-ħajja fuq riskju.

B’hekk, qabel ma ssir operazzjoni ta ’dan it-tip, kulħadd irid jgħaddi minn evalwazzjoni medika rigoruża ma’ tim multidixxiplinarju magħmul minn kirurgu, nutrizzjonista, psikologu, kardjologu u speċjalitajiet mediċi oħra.

Min jista 'jagħmel il-kirurġija

Il-kirurġija bariatrika hija ġeneralment indikata għal persuni bl-obeżità 'l fuq minn grad II li ma wrewx riżultati wara diversi xhur ta' trattament b'dieta adegwata u eżerċizzju fiżiku regolari.

Din il-kirurġija ġeneralment hija indikata biss għal persuni ta 'bejn is-16 u l-65 sena, u hija indikata biss mill-Ministeru tas-Saħħa tal-Brażil f'każijiet ta':

• BMI daqs jew akbar minn 50 kg / m²;
• BMI daqs jew akbar minn 40 kg / m², mingħajr telf ta 'piż anke b'monitoraġġ mediku u nutrizzjonali ppruvat għal mill-inqas sentejn;
• BMI daqs jew akbar minn 35 kg / m² u l-preżenza ta 'mard ieħor ta' riskju kardjovaskulari għoli, bħal pressjoni tad-demm għolja, dijabete mhux ikkontrollata u kolesterol għoli.

Fl-istess ħin, il-Ministeru tas-Saħħa jindika wkoll xi każijiet li fihom il-kirurġija bariatric hija skoraġġuta u li jinkludu: li jkollok disturb psikjatriku mhux ikkontrollat, inkluż l-użu ta ’drogi u xorb alkoħoliku; li jkollok mard serju u dekompensat tal-qalb jew tal-pulmun; li jkollok ipertensjoni portali b'varices esophageal; li jkollok mard infjammatorju tas-sistema diġestiva ta 'fuq jew li tbati minn Cushing għall-kanċer.

Ara l-vidjow li ġej u ċċekkja l-kundizzjonijiet li taħthom tista 'ssir il-kirurġija:

Vantaġġi ewlenin

Minbarra telf sinifikanti ta 'piż, il-kirurġija bariatrika ġġib ukoll benefiċċji relatati ma' mard assoċjat ma 'l-obeżità, b'titjib u kura ta' mard bħal:

• Pressjoni għolja arterjali;
• Insuffiċjenza kardijaka;
• Insuffiċjenza respiratorja;
• Ażma;
• Dijabete;
• Kolesterol għoli.

Dan it-tip ta 'kirurġija huwa wkoll ta' spiss assoċjat ma 'vantaġġi soċjali u psikoloġiċi oħra, bħal riskju mnaqqas ta' depressjoni u żieda fl-istima personali, interazzjoni soċjali u mobilità fiżika.

Tipi ta 'kirurġija barjatrika

It-tip ta 'kirurġija għandu jintgħażel flimkien mat-tabib, skont il-kundizzjonijiet kliniċi u l-preferenzi tal-persuna. Dawn l-operazzjonijiet jistgħu jsiru bil-qatgħa normali fl-addome jew permezz ta 'videolaparoscopy, fejn qatgħat żgħar biss isiru matul l-operazzjoni:

1. Banda gastrika

Din hija l-inqas tip invażiva ta 'kirurġija bariatric u tikkonsisti fit-tqegħid ta' faxxa, fil-forma ta 'ċirku, madwar l-istonku, sabiex din tonqos fid-daqs, u tikkontribwixxi għal teħid aktar baxx ta' ikel u kaloriji.

Normalment, dan it-tip ta 'kirurġija jippreżenta inqas riskji għas-saħħa u għandu ħin ta' rkupru aktar mgħaġġel, iżda r-riżultati tagħha jistgħu jkunu inqas sodisfaċenti minn tekniki oħra. Tgħallem aktar dwar it-tqegħid tal-medda gastrika.

2. Bypass gastriku

Bypass huwa kirurġija invażiva li fiha t-tabib ineħħi parti kbira mill-istonku u mbagħad jgħaqqad il-bidu tal-musrana mal-porzjon li jifdal tal-istonku, inaqqas l-ispazju disponibbli għall-ikel u jnaqqas l-ammont ta ’kaloriji assorbiti.

Dan it-tip ta 'kirurġija għandu riżultati eċċellenti, li jippermettilek titlef sa 70% tal-piż inizjali, madankollu għandu wkoll aktar riskji u fejqan aktar bil-mod. Tifhem aħjar kif isir il-bypass gastriku.

3. Gastrektomija vertikali

B'differenza mill - bypass gastriku, f'dan it - tip ta 'kirurġija, li tista' tkun magħrufa wkoll bħala "kirurġija ta ' kmiem", il-kirurgu jżomm il-konnessjoni naturali tal-istonku mal-musrana, u jneħħi biss parti mill-istonku biex jagħmilha iżgħar min-normal, u tnaqqas l-ammont ta 'kaloriji inġeriti.

Din il-kirurġija għandha inqas riskji minn dik bypass, iżda għandu wkoll riżultati inqas sodisfaċenti, li jippermetti li jitlef madwar 40% tal-piż inizjali, billi jkun simili għall-medda gastrika. Ara kif isir dan it-tip ta 'kirurġija.

4. Xunt biljopankreatiku

F'din il-kirurġija, parti mill-istonku u ħafna mill-musrana ż-żgħira jitneħħew, li huma r-reġjun ewlieni fejn iseħħ l-assorbiment tan-nutrijenti. B'dan il-mod, parti kbira mill-ikel mhix diġerita jew assorbita, u tnaqqas l-ammont ta 'kaloriji fid-dieta.

Madankollu, u għalkemm titneħħa parti kbira mill-musrana ż-żgħira, il-bili tkompli tinħeles fl-ewwel biċċa tal-musrana ż-żgħira li mbagħad tkun imqabbda mal-iktar porzjon finali tal-musrana ż-żgħira, sabiex ma jkun hemm l-ebda interruzzjoni fil-fluss tal-bili, anke li l-ikel m'għadux jgħaddi f'dik l-iktar parti inizjali tal-musrana ż-żgħira.

Riskji possibbli ta 'kirurġija

Ir-riskji tal-kirurġija bariatric huma prinċipalment marbuta man-numru u s-severità ta 'mard assoċjat ma' l-obeżità, il-kumplikazzjonijiet ewlenin huma:

• Emboliżmu pulmonari, li huwa l-imblukkar ta 'vini tad-demm fil-pulmun, li jikkawża uġigħ qawwi u diffikultà biex tieħu n-nifs;
• Fsada interna fis-sit tal-operazzjoni;
• Fistuli, li huma bwiet żgħar li jiffurmaw fil-punti interni tar-reġjun operat;
• Rimettar, dijarea u ippurgar imdemmi.

Dawn il-kumplikazzjonijiet ġeneralment jinqalgħu matul il-waqfa fl-isptar, u jiġu solvuti malajr mit-tim mediku. Madankollu, skont is-severità tas-sintomi, jista 'jkun meħtieġ li ssir operazzjoni ġdida biex tikkoreġi l-problema.

Barra minn hekk, huwa komuni li wara kirurġija bariatrika, il-pazjenti jkollhom kumplikazzjonijiet nutrizzjonali bħal anemija, aċidu foliku, defiċjenza ta 'kalċju u vitamina B12, u malnutrizzjoni tista' sseħħ ukoll fl-iktar każijiet severi.

Biex ikollok irkupru aktar mgħaġġel u inqas kumplikazzjonijiet, ara x’ikel għandu jkun wara kirurġija bariatric.