Kontroll tal-Kolesterol: Inibituri PCSK9 vs Statins
Kontenut
- Dwar statins
- Kif jaħdmu
- Tipi
- Dwar inibituri tal-PCSK9
- Meta jkunu preskritti
- Kif jaħdmu
- Effetti sekondarji
- Effettività
- Spiża
- Kellem lit-tabib tiegħek
- Kellem lit-tabib tiegħek
Introduzzjoni
Kważi 74 miljun Amerikan għandhom kolesterol għoli, skond. Madankollu, inqas minn nofs qed jirċievu trattament għaliha. Dan ipoġġihom f'riskju ogħla għal attakk tal-qalb u puplesija. Filwaqt li l-eżerċizzju u dieta sana jistgħu spiss jgħinu biex jimmaniġġjaw il-livelli tal-kolesterol, xi kultant tinħtieġ medikazzjoni.
Żewġ tipi ta 'mediċini preskritti biex jikkuraw kolesterol għoli jinkludu statins u inibituri ta' PCSK9. L-istatini huma trattament popolari li ilhom disponibbli mis-snin tmenin. Inibituri tal-PCSK9, min-naħa l-oħra, huma tip ġdid ta 'droga tal-kolesterol. Huma ġew approvati mill-Food and Drug Administration fl-2015.
Meta int u t-tabib tiegħek qed tiddeċiedu dwar mediċina tal-kolesterol għalik, tista 'tikkunsidra fatturi bħall-effetti sekondarji, l-ispiża u l-effettività. Kompli aqra biex titgħallem aktar dwar dawn il-mediċini u kif iż-żewġ tipi jitqabblu.
Dwar statins
L-istatini huma wieħed mill-aktar tipi komuni ta 'mediċini użati biex jgħinu jbaxxu l-kolesterol. Jekk għandek kolesterol għoli jew riskji kardjovaskulari oħra, it-tabib tiegħek jista 'jissuġġerixxi li tibda tieħu statina. Ħafna drabi jintużaw bħala trattament tal-ewwel linja għal kolesterol għoli. Dan ifisser li huma l-ewwel trattament li t-tabib tiegħek jista ’jissuġġerixxi.
Kif jaħdmu
L-istatini jaħdmu billi jimblukkaw sustanza msejħa HMG-CoA reductase. Dan huwa kompost li l-fwied tiegħek għandu bżonn biex jagħmel il-kolesterol. L-imblukkar ta ’din is-sustanza jnaqqas l-ammont ta’ kolesterol li jagħmel il-fwied tiegħek. L-istatini jaħdmu wkoll billi jgħinu lil ġismek jerġa 'jassorbi kwalunkwe kolesterol li jkun inġabar fuq il-ħitan tal-vini tiegħek. Biex titgħallem aktar, aqra dwar kif jaħdmu l-istatini.
Tipi
L-istatini jiġu fil-forma ta ’pilloli jew kapsuli li tieħu mill-ħalq. Illum hemm ħafna tipi ta 'statini disponibbli fl-Istati Uniti. Dawn jinkludu:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Altoprev)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
- pitavastatin (Livalo)
Dwar inibituri tal-PCSK9
L-istatini jistgħu jiġu preskritti għal ħafna nies b'kolesterol għoli, iżda l-inibituri tal-PCSK9 huma tipikament preskritti biss għal ċerti tipi ta 'nies. Minħabba li l-istatini ilhom ħafna itwal, nafu aktar dwar kemm huma effettivi. L-inibituri tal-PCSK9 huma aktar ġodda u għalhekk għandhom inqas dejta dwar is-sigurtà fit-tul.
Ukoll, inibituri tal-PCSK9 jiswew ħafna meta mqabbla ma 'statins.
Inibituri ta ’PCSK9 jingħataw b’injezzjoni biss. Illum hemm biss żewġ Inibituri tal-PCSK9 disponibbli fl-Istati Uniti: Praluent (alirocumab) u Repatha (evolocumab).
Meta jkunu preskritti
Il-Kulleġġ Amerikan tal-Kardjoloġija jirrakkomanda li int u t-tabib tiegħek jikkunsidraw inibitur tal-PCSK9 biss jekk:
- int meqjus bħala riskju għoli għal problema kardjovaskulari u l-kolesterol tiegħek mhux ikkontrollat bi statins jew mediċini oħra li jbaxxu l-kolesterol
- għandek kundizzjoni ġenetika msejħa iperkolesterolemija familjali, li tinvolvi livelli ta 'kolesterol estremament għoljin
Fi kwalunkwe wieħed minn dawn il-każijiet, inibituri tal-PCSK9 huma tipikament preskritti wara li żewġ tipi ta ’medikazzjoni ma għenux inaqqsu l-livelli tal-kolesterol tiegħek. Pereżempju, it-tabib tiegħek jista 'l-ewwel jippreskrivi statin.Jekk dan ma jnaqqasx il-livelli tal-kolesterol tiegħek biżżejjed, it-tabib tiegħek jista 'jissuġġerixxi ezetimibe (Zetia) jew mediċini msejħa reżini tal-aċidu biljari. Eżempji ta 'dawn jinkludu cholestyramine (Locholest), colesevelam (Welchol), jew colestipol (Colestid).
Jekk il-livelli tal-kolesterol tiegħek għadhom għoljin wisq wara din it-tieni tip ta 'medikazzjoni, allura t-tabib tiegħek jista' jissuġġerixxi inibitur tal-PCSK9.
Kif jaħdmu
Inibituri tal-PCSK9 jistgħu jintużaw flimkien ma 'jew minflok statins. Dawn il-mediċini jaħdmu b'mod differenti. Inibituri ta 'PCSK9 jimmiraw għal proteina fil-fwied imsejħa proprotein convertase subtilisin kexin 9, jew PCSK9. Billi tnaqqas l-ammont ta 'PCSK9 f'ġismek, inibituri ta' PCSK9 jippermettu lil ġismek ineħħi l-kolesterol b'mod aktar effiċjenti.
Effetti sekondarji
L-istatini u l-inibituri tal-PCSK9 jistgħu kull wieħed jikkawża effetti sekondarji ħfief u aktar serji, u l-effetti huma differenti bejn il-mediċini.
Statini | Inibituri tal-PCSK9 | |
Effetti sekondarji ħfief | • uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi • dardir • uġigħ fl-istonku • stitikezza • uġigħ ta 'ras | • nefħa fis-sit tal-injezzjoni • uġigħ fir-riġlejn jew fil-muskoli tiegħek • għeja |
Effetti sekondarji serji | • ħsara fil-fwied • livelli miżjuda ta 'glukożju fid-demm • riskju ogħla ta 'dijabete tat-tip 2 • problemi konjittivi (mentali) • ħsara fil-muskoli li twassal għal rabdomijoliżi | • dijabete • problemi tal-fwied • problemi fil-kliewi • dimenzja |
Effettività
Intwera li l-istatini jbaxxu l-kolesterol f'ħafna nies. Ilhom jintużaw mis-snin tmenin u l-effetti tagħhom ġew studjati f'eluf ta 'nies li jieħdu statins biex jipprevjenu attakk tal-qalb u puplesija.
B'kuntrast, l-inibituri tal-PCSK9 ġew approvati reċentement, għalhekk id-dejta tas-sigurtà fit-tul mhijiex daqshekk tajba. Madankollu l-inibituri tal-PCSK9 huma effettivi ħafna għal xi nies.Studju wieħed wera li alirocumab naqqas il-livelli tal-kolesterol b'61 fil-mija. Naqqas ukoll il-probabbiltà ta 'avvenimenti kardjovaskulari bħal attakk tal-qalb u puplesija. Studju ieħor sab riżultati simili ma 'evolocumab.
Spiża
Statins huma disponibbli f'forom ta 'isem tad-ditta u ġeneriċi. Il-ġeneriċi ġeneralment jiswew inqas mill-verżjonijiet tal-marka, allura l-istatini jistgħu ma jkunux għaljin.
L-inibituri tal-PCSK9 huma ġodda, u għalhekk għad m’għandhomx verżjonijiet ġeneriċi disponibbli. Għal din ir-raġuni, huma jiswew aktar mill-istatini. L-ispiża tal-inibituri tal-PCSK9 tista 'tkun aktar minn $ 14,000 fis-sena. Barra minn hekk, biex ikollok din l-ispiża koperta mill-assigurazzjoni tiegħek, trid taqa 'f'waħda miż-żewġ kategoriji rakkomandati għall-użu ta' inibituri tal-PCSK9. Jekk ma tidħolx f'waħda minn dawk il-kategoriji, x'aktarx ikollok tħallas int stess għal inibitur tal-PCSK9.
Kellem lit-tabib tiegħek
L-istatini u l-inibituri tal-PCSK9 huma għażliet importanti tad-droga fit-trattament ta 'livelli għoljin ta' kolesterol. Filwaqt li ż-żewġ tipi ta 'drogi jgħinu biex ibaxxu l-livelli tal-kolesterol, hemm xi differenzi ewlenin. It-tabella hawn taħt tiddeskrivi dawn id-differenzi f'daqqa t'għajn.
Statini | Inibituri tal-PCSK9 | |
Sena disponibbli | 1987 | 2015 |
Forma tad-droga | pilloli meħuda mill-ħalq | injezzjoni biss |
Preskritt għal | nies b'livelli għoljin ta 'kolesterol | nies b'livelli għoljin ta 'kolesterol li jissodisfaw żewġ kriterji ewlenin |
L-iktar effetti sekondarji komuni | uġigħ fil-muskoli, uġigħ ta 'ras, u problemi diġestivi | nefħa fil-post tal-injezzjoni, uġigħ fir-riġlejn jew fil-muskoli, u għeja |
Spiża | aktar affordabbli | għali |
Disponibbiltà ġenerika | ġeneriċi disponibbli | l-ebda ġeneriċi disponibbli |
Kellem lit-tabib tiegħek
Jekk għandek kolesterol għoli u taħseb li xi waħda minn dawn it-tipi ta 'drogi tista' tkun tajba għalik, l-ewwel pass tiegħek għandu jkun li tkellem lit-tabib tiegħek. Jistgħu jgħidulek aktar dwar dawn il-mediċini u l-għażliet l-oħra ta 'trattament tiegħek. Xi mistoqsijiet li għandek tiddiskuti mat-tabib tiegħek jistgħu jkunu:
- Il-mediċina hija l-pass li jmiss għalija fil-ġestjoni tal-kolesterol għoli tiegħi?
- Nissodisfa ż-żewġ kriterji għal nies li jistgħu jiġu preskritti inibituri tal-PCSK9?
- Għandi nitkellem ma 'speċjalista tal-lipidi?
- Għandi nibda pjan ta 'eżerċizzju biex ngħin jamministra l-kolesterol tiegħi?
- Tista 'tirreferini għand dietista rreġistrat biex jgħinni nimmaniġġja d-dieta tiegħi?