Riskji u Kumplikazzjonijiet ta 'Kirurġija Sostituzzjoni Totali tal-Irkoppa
Kontenut
- Kemm huma komuni l-kumplikazzjonijiet?
- Kumplikazzjonijiet mill-anestesija
- Emboli tad-demm
- Infezzjoni
- Uġigħ persistenti
- Kumplikazzjonijiet minn trasfużjoni
- Allerġija għal komponenti tal-metall
- Kumplikazzjonijiet ta ’ferita u fsada
- Korrimenti fl-arterja
- Ħsara fin-nervituri jew newrovaskulari
- L-ebusija tal-irkoppa u t-telf tal-moviment
- Problemi fl-impjanti
- Takeaway
Il-kirurġija ta ’sostituzzjoni tal-irkoppa issa hija proċedura standard, imma xorta għandek tkun konxju tar-riskji qabel ma tidħol fil-kamra tal-operazzjoni.
Kemm huma komuni l-kumplikazzjonijiet?
Iktar minn 600,000 persuna jgħaddu minn operazzjoni ta ’sostituzzjoni ta’ l-irkoppa kull sena fl-Istati Uniti. Kumplikazzjonijiet severi, bħal infezzjoni, huma rari. Jiġru f'inqas minn 2 fil-mija tal-każijiet.
Relattivament ftit kumplikazzjonijiet jiġru matul il-waqfa fl-isptar wara sostituzzjoni tal-irkoppa.
Healthline analizzat dejta dwar aktar minn 1.5 miljun Medicare u persuni assigurati privatament biex tagħti ħarsa aktar mill-qrib. Huma sabu li 4.5 fil-mija tan-nies li għandhom inqas minn 65 sena jesperjenzaw kumplikazzjonijiet waqt li jkunu l-isptar wara sostituzzjoni tal-irkoppa.
Għal adulti anzjani, madankollu, ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet kien iktar mid-doppju.
- Madwar 1 fil-mija tan-nies jiżviluppaw infezzjoni wara l-operazzjoni.
- Anqas minn 2 fil-mija tan-nies jiżviluppaw emboli tad-demm.
F'każijiet rari, persuna jista 'jkollha osteolisi. Din hija infjammazzjoni li sseħħ minħabba l-ilbies mikroskopiku tal-plastik fl-impjant tal-irkoppa. L-infjammazzjoni tikkawża li l-għadam essenzjalment jinħall u jiddgħajjef.
Kumplikazzjonijiet mill-anestesija
Kirurgu jista 'juża anestesija ġenerali jew lokali waqt il-kirurġija. Normalment huwa sigur, iżda jista 'jkollu effetti ħżiena.
L-iktar effetti sekondarji komuni jinkludu:
- rimettar
- sturdament
- tregħid
- uġigħ fil-griżmejn
- uġigħ
- skumdità
- ngħas
Effetti oħra possibbli jinkludu:
- diffikultajiet biex tieħu n-nifs
- reazzjonijiet allerġiċi
- korriment fin-nervituri
Biex tnaqqas ir-riskju ta 'problemi, kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek minn qabel dwar xi wieħed minn dawn li ġejjin:
- preskrizzjoni jew mediċini mingħajr riċetta
- supplimenti
- użu tat-tabakk
- użu jew drogi rikreattivi jew alkoħol
Dawn jistgħu jinteraġixxu ma 'mediċini u jistgħu jinterferixxu ma' anestesija.
Emboli tad-demm
Hemm riskju li tiżviluppa embolu tad-demm wara kirurġija bħal trombożi fil-vini profondi (DVT).
Jekk embolu jivvjaġġa permezz taċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jikkawża sadd fil-pulmuni, jista 'jirriżulta emboliżmu pulmonari (PE). Dan jista 'jkun ta' theddida għall-ħajja.
L-emboli tad-demm jistgħu jseħħu matul jew wara kwalunkwe tip ta 'kirurġija, iżda huma aktar komuni wara kirurġiji ortopediċi bħal sostituzzjonijiet tal-irkoppa.
Is-sintomi ġeneralment jidhru fi żmien ġimagħtejn mill-kirurġija, iżda emboli jistgħu jiffurmaw fi ftit sigħat jew saħansitra matul il-proċedura.
Jekk tiżviluppa embolu, jista 'jkollok bżonn tqatta' ħin żejjed fl-isptar.
L-analiżi ta ’Healthline tad-dejta tal-Medicare u talbiet għal pagamenti privati sabet li:
- Anqas minn 3 fil-mija tan-nies irrappurtaw DVT matul il-waqfa tagħhom fl-isptar.
- Anqas minn 4 fil-mija rrappurtaw DVT fi żmien 90 jum mill-operazzjoni.
L-emboli li jiffurmaw u jibqgħu fir-riġlejn joħolqu riskju relattivament żgħir. Madankollu, embolu li joħroġ u jivvjaġġa mill-ġisem lejn il-qalb jew il-pulmuni jista 'jikkawża kumplikazzjonijiet serji.
Miżuri li jistgħu jnaqqsu r-riskju jinkludu:
- Mediċini li jraqqu d-demm. It-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi mediċini bħal warfarin (Coumadin), heparin, enoxaparin (Lovenox), fondaparinux (Arixtra), jew aspirina biex jitnaqqas ir-riskju ta' emboli wara l-operazzjoni.
- Tekniki biex titjieb iċ-ċirkolazzjoni. Kalzetti ta 'appoġġ, eżerċizzji tar-riġlejn t'isfel, pompi tal-għoġol, jew tgħolli riġlejk jistgħu jsaħħu ċ-ċirkolazzjoni u jipprevjenu milli jiffurmaw emboli.
Kun żgur li tiddiskuti l-fatturi ta 'riskju tiegħek għal emboli qabel l-operazzjoni tiegħek. Xi kundizzjonijiet, bħat-tipjip jew l-obeżità, iżidu r-riskju tiegħek.
Jekk tinnota dan li ġej f'żona speċifika ta 'riġlek, jista' jkun sinjal ta 'DVT:
- ħmura
- nefħa
- uġigħ
- sħana
Jekk iseħħu s-sintomi li ġejjin, jista 'jfisser li embolu laħaq il-pulmuni:
- diffikultà biex tieħu n-nifs
- sturdament u ħass ħażin
- taħbit tal-qalb mgħaġġel
- deni ħafif
- sogħla, li tista 'tipproduċi demm jew le
Għid lit-tabib tiegħek minnufih jekk tinnota xi waħda minn dawn il-bidliet.
Modi ta 'prevenzjoni ta' emboli tad-demm jinkludu:
- iż-żamma tas-saqajn mgħollija
- tieħu kwalunkwe medikazzjoni li t-tabib jirrakkomanda
- tevita li toqgħod bilqiegħda għal ħin twil wisq
Infezzjoni
L-infezzjonijiet huma rari wara kirurġija ta 'sostituzzjoni tal-irkoppa, iżda jistgħu jseħħu. L-infezzjoni hija kumplikazzjoni severa, u teħtieġ attenzjoni medika immedjata.
Skont l-analiżi ta ’Healthline tad-dejta tal-Medicare u talbiet għal pagamenti privati, 1.8 fil-mija rrappurtaw infezzjoni fi żmien 90 jum mill-operazzjoni.
L-infezzjoni tista 'sseħħ jekk il-batterja tidħol fil-ġog tal-irkoppa waqt jew wara l-operazzjoni.
Il-fornituri tal-kura tas-saħħa jnaqqsu dan ir-riskju billi:
- l-iżgurar ta 'ambjent sterili fil-kamra ta' l-operazzjoni
- billi tuża biss tagħmir u impjanti sterilizzati
- riċetta ta ’antibijotiċi qabel, matul u wara l-operazzjoni
Modi ta 'prevenzjoni jew immaniġġjar ta' infezzjoni jinkludu:
- tieħu kwalunkwe antibijotiku li t-tabib jippreskrivi
- wara l-istruzzjonijiet kollha dwar kif iżżomm il-ferita nadifa
- jekk tikkuntattja lit-tabib jekk hemm sinjali ta 'infezzjoni, bħal ħmura, uġigħ, jew nefħa li jmorru għall-agħar milli aħjar
- kun żgur li t-tabib ikun jaf dwar kwalunkwe kundizzjoni ta 'saħħa oħra li jista' jkollok jew mediċini li qed tieħu
Xi nies huma aktar suxxettibbli għall-infezzjonijiet billi s-sistema immuni tagħhom hija kompromessa minn kundizzjoni medika jew l-użu ta 'ċerti mediċini. Dan jinkludi nies bid-dijabete, l-HIV, dawk li jużaw mediċini immunosoppressanti, u dawk li jieħdu medikazzjoni wara trapjant.
Sir af aktar dwar kif isseħħ l-infezzjoni wara operazzjoni ta ’sostituzzjoni tal-irkoppa u x’għandek tagħmel jekk tiġri.
Uġigħ persistenti
Huwa normali li jkollok ftit uġigħ wara l-operazzjoni, iżda dan għandu jitjieb fil-ħin. It-tobba jistgħu jipprovdu serħan mill-uġigħ sakemm jiġri dan.
F'każijiet rari, l-uġigħ jista 'jippersisti. Nies li għandhom uġigħ kontinwu jew li sejjer għall-agħar għandhom ifittxu parir mingħand it-tabib tagħhom, għax jista 'jkun hemm kumplikazzjoni.
L-iktar kumplikazzjoni komuni hija li n-nies ma jħobbux il-mod kif taħdem l-irkoppa tagħhom jew jibqgħu jkollhom uġigħ jew ebusija.
Kumplikazzjonijiet minn trasfużjoni
F'każijiet rari, persuna jista 'jkollha bżonn trasfużjoni tad-demm wara proċedura ta' sostituzzjoni tal-irkoppa.
Il-banek tad-demm fl-Istati Uniti jiskrinjaw id-demm kollu għal infezzjonijiet possibbli. M'għandu jkun hemm l-ebda riskju ta 'kumplikazzjonijiet minħabba trasfużjoni.
Xi sptarijiet jitolbuk biex tibbankja demmek stess qabel l-operazzjoni. Il-kirurgu tiegħek jista 'jagħtik parir dwar dan qabel il-proċedura.
Allerġija għal komponenti tal-metall
Xi nies jistgħu jesperjenzaw reazzjoni għall-metall użat fil-ġog tal-irkoppa artifiċjali.
L-impjanti jista 'jkun fihom titanju jew liga bbażata fuq il-kobalt-kromju. Ħafna nies b'allerġija tal-metall diġà jafu li għandhom waħda.
Kun żgur li tgħid lill-kirurgu tiegħek dwar din jew kwalunkwe allerġija oħra li jista 'jkollok sew qabel l-operazzjoni.
Kumplikazzjonijiet ta ’ferita u fsada
Il-kirurgu juża suturi jew staples użati biex jagħlqu l-ferita. Dawn tipikament ineħħuhom wara madwar ġimagħtejn.
Kumplikazzjonijiet li jistgħu jinqalgħu jinkludu:
- Meta ferita tkun bil-mod biex tfejjaq u l-fsada tkompli għal diversi jiem.
- Meta l-dilwenti tad-demm, li jistgħu jgħinu fil-prevenzjoni ta 'emboli, jikkontribwixxu għal problemi ta' fsada. Il-kirurgu jista 'jkollu bżonn jerġa' jiftaħ il-ferita u jbattal il-fluwidu.
- Meta sseħħ ċista ta ’Baker, meta l-fluwidu jakkumula wara l-irkoppa. Professjonist tal-kura tas-saħħa jista 'jkollu bżonn ixxotta l-fluwidu b'labra.
- Jekk il-ġilda ma tfejjaqx sew, jista 'jkollok bżonn tilqima tal-ġilda.
Biex tnaqqas ir-riskju ta 'problemi, immonitorja l-ferita u għarraf lit-tabib tiegħek jekk ma tfejqux jew jekk tkomplix fsada.
Korrimenti fl-arterja
L-arterji ewlenin tar-riġel huma direttament wara l-irkoppa. Għal din ir-raġuni, hemm ċans żgħir ħafna ta ’ħsara lil dawn il-bastimenti.
Kirurgu vaskulari normalment jista 'jsewwi l-arterji jekk ikun hemm ħsara.
Ħsara fin-nervituri jew newrovaskulari
Sa 10 fil-mija tan-nies jistgħu jesperjenzaw ħsara fin-nervituri waqt il-kirurġija. Jekk jiġri dan, jista 'jkollok:
- tnemnim
- qatra sieq
- dgħjufija
- tnemnim
- sensazzjoni ta 'ħruq jew tħawwir
Jekk tinnota dawn is-sintomi, ikkuntattja lit-tabib tiegħek. It-trattament jiddependi fuq il-firxa tal-ħsara.
L-ebusija tal-irkoppa u t-telf tal-moviment
Iċ-ċikatriċi jew kumplikazzjonijiet oħra kultant jistgħu jaffettwaw il-moviment fl-irkoppa. Eżerċizzji speċjali jew terapija fiżika jistgħu jgħinu biex isolvu dan.
Jekk hemm ebusija severa, il-persuna jista 'jkollha bżonn proċedura ta' segwitu biex tkisser it-tessut taċ-ċikatriċi jew taġġusta l-proteżi ġewwa l-irkoppa.
Jekk m'hemm l-ebda problema addizzjonali, modi kif tipprevjeni l-ebusija jinkludu li tagħmel eżerċizzju regolari u tgħid lit-tabib tiegħek jekk l-ebusija ma tnaqqasx fil-ħin.
Problemi fl-impjanti
Kultant, jista 'jkun hemm problema bl-impjant. Pereżempju:
- L-irkoppa tista 'ma titgħawweġx sewwa.
- L-impjant jista 'jsir sfuż jew instabbli maż-żmien.
- Partijiet mill-impjant jistgħu jinkisru jew jintlibsu.
Skont l-analiżi ta ’Healthline tad-dejta tal-Medicare u talbiet għal pagamenti privati, 0.7 fil-mija biss tan-nies jesperjenzaw kumplikazzjonijiet mekkaniċi matul il-waqfa tagħhom fl-isptar, iżda xorta jistgħu jinqalgħu problemi matul il-ġimgħat wara l-operazzjoni.
Jekk iseħħu dawn il-problemi, il-persuna jista 'jkollha bżonn proċedura ta' segwitu, jew reviżjoni, biex tirranġa l-problema.
Raġunijiet oħra għaliex reviżjoni tista 'tkun meħtieġa tinkludi:
- infezzjoni
- uġigħ kontinwu
- ebusija tal-irkoppa
Analiżi tad-dejta mill-Medicare turi li r-rata medja ta 'kirurġija ta' reviżjoni fi żmien 90 jum hija 0.2 fil-mija, iżda din titla 'għal 3.7 fil-mija fi żmien 18-il xahar.
Xi riċerka tissuġġerixxi li l-użu u t-tħollija fit-tul ta 'l-impjant jaffettwaw 6 fil-mija tan-nies wara 5 snin u 12 fil-mija wara 10 snin.
B’mod ġenerali, aktar minn ġogi ta ’sostituzzjoni tal-irkoppa għadhom jaħdmu 25 sena wara, skont iċ-ċifri ppubblikati fl-2018.
Modi kif tnaqqas l-użu u r-riskju ta 'ħsara jinkludu:
- żamma ta 'piż b'saħħtu
- tevita attivitajiet ta ’impatt għoli, bħal ġiri u qbiż, għax dawn jistgħu jagħmlu stress fuq il-ġog
Takeaway
Sostituzzjoni totali tal-irkoppa hija proċedura standard li eluf ta 'nies jgħaddu kull sena. Ħafna minnhom m'għandhom l-ebda kumplikazzjoni.
Huwa essenzjali li tkun taf x'inhuma r-riskji u kif tinstab is-sinjali ta 'kumplikazzjoni.
Dan jgħinek tieħu deċiżjoni infurmata dwar jekk għandux jimxi 'l quddiem. Dan jgħammar ukoll biex tieħu azzjoni jekk tinqala 'problema.