Għażliet ta 'Trattament għal Hidradenitis Suppurativa
Kontenut
- Trattamenti topiċi
- Effetti sekondarji
- Antibijotiċi
- Antibijotiċi topiċi
- Effetti sekondarji
- Antibijotiċi orali
- Effetti sekondarji
- Mediċini għall-uġigħ
- Effetti sekondarji
- Kortikosterojdi
- Effetti sekondarji
- Terapija bl-ormoni
- Effetti sekondarji
- Retinojdi
- Effetti sekondarji
- Bijoloġiċi
- Effetti sekondarji
- Dawl, lasers, u sorsi oħra ta 'enerġija
- Effetti sekondarji
- Trattamenti kirurġiċi
- Effetti sekondarji
- Kura tal-ferita
- Trattamenti naturali
- It-takeaway
Hidradenitis suppurativa (HS) hija kundizzjoni infjammatorja kronika li taffettwa lill-Amerikani. Nies b'HS jesperjenzaw tifrik ta 'leżjonijiet bħal pimple jew togħlija fuq żoni ta' ġisimhom fejn il-ġilda tmiss il-ġilda.
Iż-żoni affettwati jistgħu jinkludu:
- armpits
- warrani
- sider
- koxxa
- koxox ta 'fuq
Il-leżjonijiet bl-uġigħ ta 'HS jistgħu jimtlew ukoll b'likwidu li jinxtamm spjaċevoli li jista' jnixxi mingħajr twissija.
Bħalissa m’hemm l-ebda kura għall-HS. Madankollu, hemm varjetà wiesgħa ta 'għażliet mediċi u kirurġiċi biex jgħinuk timmaniġġja s-sintomi tiegħek, skont linji gwida kliniċi reċenti mill-Istati Uniti u l-Fondazzjonijiet Kanadiżi ta' Hidradenitis Suppurativa
Jekk qed tgħix ma 'HS, huwa utli li tkun konxju mill-għażliet kollha ta' trattament disponibbli sabiex tkun tista 'ssib l-aħjar waħda għalik.
Kompli aqra biex titgħallem dwar it-tipi differenti ta 'trattamenti HS u kif jaħdmu.
Trattamenti topiċi
Trattament topiku huwa xi ħaġa li tuża direttament fuq il-ġilda tiegħek. Trattamenti topiċi jistgħu jiġu f'varjetà ta 'forom, inklużi lozjonijiet, ingwenti, u kremi.
Skont il-prodott, it-trattamenti topiċi jistgħu jaħdmu biex titnaddaf iż-żona affettwata, ittaffi l-irritazzjoni, jew tgħin fil-fejqan tal-leżjoni. Trattamenti topiċi għal HS huma tipikament prodotti bħal aġenti antisettiċi jew trattamenti għall-akne. Xi eżempji huma:
- kloressidina
- pyrithione taż-żingu
- krema resorcinol, 15%
It-trattamenti topiċi ta 'hawn fuq jistgħu jintużaw għal HS ħafif għal moderat. Filwaqt li ma jittrattawx b'mod attiv dak li qed jikkawża l-kundizzjoni, jistgħu jgħinu biex itaffu wħud mis-sintomi tagħha.
L-antibijotiċi jistgħu jintużaw ukoll topikament għat-trattament ta 'HS. Clindamycin topiku (Cleocin T, Clinda-Derm) huwa meqjus bħala.
Effetti sekondarji
Trattamenti topiċi jistgħu jikkawżaw irritazzjoni tal-ġilda. Dan jista 'jinkludi sintomi bħal ħmura, ħakk, jew sensazzjoni ta' ħruq.
Antibijotiċi
Antibijotiċi topiċi u orali jistgħu jintużaw biex jikkuraw HS.
Antibijotiċi topiċi
Antibijotiċi topiċi, bħal clindamycin (Cleocin T, Clinda-Derm), huma komunement preskritti għal HS ħafif. Jistgħu jittrattaw infezzjonijiet, inaqqsu l-infjammazzjoni, u jipprevjenu leżjonijiet ġodda milli jiffurmaw.
Jistgħu wkoll inaqqsu l-irwejjaħ li kultant jistgħu jakkumpanjaw l-infezzjoni.
Kors tipiku ta 'trattament b'antibijotiċi topiċi jista' jinvolvi li tapplika lotion għal-leżjonijiet HS tiegħek darbtejn kuljum. It-tul ta 'trattament bħal dan ivarja minn persuna għal oħra.
Effetti sekondarji
Effetti sekondarji ta 'antibijotiċi topiċi jistgħu jinkludu sensazzjoni ħafifa ħafifa u r-riskju ta' reżistenza għall-antibijotiċi.
Antibijotiċi orali
Antibijotiċi orali jistgħu jiġu preskritti għal mard ħafif. Madankollu, huma tipikament użati f'każijiet HS moderati sa severi jew meta t-trattament topiku ma kienx effettiv.
Bħall-antibijotiċi topiċi, dawn il-mediċini jgħinu fit-trattament tal-infezzjoni u fil-ġestjoni tal-infjammazzjoni.
Antibijotiċi orali użati biex jikkuraw infezzjonijiet ikkawżati minn HS jinkludu:
- antibijotiċi tetracycline
- clindamycin
- metronidazole (Flagyl)
- moxifloxacin (Avelox)
- rifampin (Rimactane)
- dapsone
Ħafna drabi jittieħdu mill-ħalq għal 7 sa 10 ijiem. Xi każijiet jistgħu jeħtieġu perjodi itwal ta 'trattament. Skont is-severità tal-kundizzjoni tiegħek, tista 'tirċievi antibijotiku wieħed jew antibijotiċi multipli.
Effetti sekondarji
Effetti sekondarji ta ’antibijotiċi orali jistgħu jinkludu dijarea, Clostridium difficile infezzjoni batterjali, u kulur isfar sadid għal kannella ta 'l-awrina.
Mediċini għall-uġigħ
Uġigħ relatat mal-HS jista 'jiġi minn varjetà ta' sorsi, inklużi leżjonijiet, axxessi, u ċikatriċi. Dan jagħmel il-ġestjoni tal-uġigħ aspett importanti tal-kura HS.
L-uġigħ assoċjat ma 'HS jista' jkun ta 'natura diversa. Pereżempju, jista 'jkun jew akut jew kroniku kif ukoll infjammatorju jew mhux infjammatorju.
Mediċini għall-uġigħ li jistgħu jintużaw jinkludu:
- lidocaine (Ztlido)
- mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs)
- acetaminophen (Tylenol)
- opjojdi
- antikonvulsivanti
Medikazzjonijiet topiċi għall-uġigħ bħal lidocaine kultant jistgħu jintużaw biex jittrattaw uġigħ HS akut. Dawn jistgħu jiġu applikati direttament fuq iż-żona affettwata.
Medikazzjonijiet għall-uġigħ orali huma ġeneralment preferuti għall-immaniġġjar ta 'uġigħ assoċjat ma' HS. Medikazzjonijiet għall-uġigħ tal-ewwel linja jinkludu acetaminophen u NSAIDs, bħal ibuprofen (Advil, Aleve) u naproxen (Naprosyn).
Jekk il-mediċini għall-uġigħ mill-ewwel linja mhumiex effettivi, kors ta 'opjojdi għal żmien qasir jista' jiġi preskritt. It-tramadol opjojd (ConZip, Ultram) jista 'jintuża bħala alternattiva għall-opjojdi tradizzjonali bħall-kodeina u l-morfina.
Barra minn hekk, xi antikonvulsivanti, bħal gabapentin (Neurontin) u pregabalin (Lyrica), jistgħu jkunu effettivi biex itaffu l-uġigħ newropatiku.
Effetti sekondarji
Varjetà ta 'effetti sekondarji huma assoċjati ma' diversi mediċini għall-uġigħ. Eżempji jistgħu jinkludu taqlib fl-istonku, nawżea u rimettar, u stitikezza. L-użu ta 'opjojdi jġorr ukoll ir-riskju ta' vizzju.
Kortikosterojdi
Il-kortikosterojdi jistgħu jintużaw ukoll biex inaqqsu n-nefħa, inaqqsu l-infjammazzjoni, u jimmaniġġjaw l-uġigħ. Jistgħu jingħataw permezz ta 'injezzjoni jew mill-ħalq.
Kortikosterojdi injettati, imsejħa wkoll kortikosterojdi intralesjonali, jistgħu jintużaw f'każijiet ħfief. L-injezzjoni ssir direttament fiż-żona affettwata u tista 'tgħin biex ittaffi l-uġigħ u n-nefħa.
Kortikosterojdi orali jintużaw għal każijiet aktar moderati għal severi. Meta jittieħdu mill-ħalq, il-kortikosterojdi jistgħu jaffettwaw il-ġisem kollu. Dan jista 'jgħin biex jitneħħew leżjonijiet HS eżistenti u jiġi evitat li jiġu ffurmati oħrajn ġodda.
Kors għal żmien qasir ta 'kortikosterojdi orali jista' jintuża biex jimmaniġġja tfaqqigħ ta 'sintomi.
Kortikosterojdi orali fit-tul jistgħu jintużaw ukoll f'każijiet ta 'HS severi li mhumiex jirrispondu għal trattamenti standard. Madankollu, f'dawn il-każijiet, għandha tiġi preskritta l-inqas doża possibbli.
Effetti sekondarji
Kortikosterojdi injettati jistgħu jwasslu għal uġigħ ħdejn is-sit ta 'l-injezzjoni, fwawar tal-wiċċ, u nuqqas ta' rqad.
Xi effetti sekondarji potenzjali ta 'kortikosterojdi orali huma pressjoni tad-demm għolja, żieda fil-piż, u bidliet fil-burdata. Użu fit-tul jista 'jwassal għal tnaqqija tal-ġilda, livell għoli ta' zokkor fid-demm, u osteoporożi.
Terapija bl-ormoni
HS huwa maħsub li huwa influwenzat minn ormoni msejħa androġeni. Bidliet ormonali, bħal matul iċ-ċiklu mestrwali u t-tqala, jistgħu jaggravaw is-sintomi tal-HS.
Minħabba l-effett tal-ormoni fuq HS, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda terapija bl-ormoni bħala għażla potenzjali ta' trattament. It-terapija bl-ormoni tista 'tgħin biex tnaqqas l-uġigħ u tnaqqas l-ammont ta' fluwidu li joħroġ minn leżjonijiet HS waqt flare-up.
It-terapija bl-ormoni għal HS tista 'tinvolvi t-teħid tat-tipi ta' mediċini li ġejjin:
- kontraċettivi orali li fihom l-estroġenu
- spironolactone (Aldactone)
- finasteride (Propecia, Proscar)
- metformin (Glumetza)
It-terapija bl-ormoni għal HS tista 'tittieħed mill-ħalq. Jista 'jintuża bħala l-unika terapija (monoterapija) għal HS ħafif għal moderat. F'każijiet severi, jista 'jintuża flimkien ma' trattamenti oħra.
L-użu ta 'kontraċettivi orali li fihom biss progestin huwa tipikament evitat. Dan għaliex hemm xi evidenza aneddotali li l-HS jista ’jiggrava meta tuża din it-tip ta’ medikazzjoni.
Effetti sekondarji
L-effetti sekondarji tat-terapija bl-ormoni fin-nisa jistgħu jinkludu emboli tad-demm jekk jittieħdu waqt it-tqala. L-irġiel jistgħu jesperjenzaw tnaqqis fil-libido u problemi fl-eġakulazzjoni.
F'każijiet rari, l-irġiel u n-nisa jistgħu jiżviluppaw tumuri tas-sider bħala effett sekondarju.
Retinojdi
Ir-retinojdi huma mediċini derivati mill-vitamina A. Huma jaħdmu billi jnaqqsu t-tkabbir taċ-ċelloli tal-ġilda u jistgħu jnaqqsu l-infjammazzjoni. Ir-retinojdi jistgħu jintużaw biex jikkuraw varjetà ta 'kundizzjonijiet infjammatorji tal-ġilda, inklużi akne u psorjasi.
Ir-retinojdi orali jistgħu jkunu ta 'għajnuna għal xi individwi b'HS. Jekk tiġi preskritt retinojd orali għall-HS tiegħek, x'aktarx ikun wieħed minn dawn:
- isotretinoin (Amnesteem, Claravis)
- aċitretin (Soriatane)
Ir-retinojdi orali huma ġeneralment irrakkomandati biss bħala trattament tat-tieni jew tat-tielet linja għal HS. Jistgħu jiġu preskritti wkoll jekk isseħħ akne severa flimkien ma 'leżjonijiet HS.
Effetti sekondarji
Ir-retinojdi orali m'għandhomx jittieħdu waqt it-tqala, minħabba li jistgħu jwasslu għal difetti gravi fit-twelid. Effetti sekondarji potenzjali oħra jinkludu ġilda xotta, xufftejn ikkrekkjati, u telf temporanju ta 'xagħar.
Bijoloġiċi
Għal każijiet aktar severi ta ’HS li ma jirrispondux għal antibijotiċi jew terapija bl-ormoni, mediċini bijoloġiċi jistgħu jkunu għażla. Il-bijoloġiċi jgħinu lil ġismek jiġġieled kontra HS billi jimmira lejn il-partijiet tas-sistema immuni tiegħek li jistimulaw l-infjammazzjoni.
Bijoloġiċi jingħataw permezz ta 'injezzjoni jew infużjoni ġol-vini (IV). Normalment jittieħdu fuq bażi ta ’kull ġimgħa u jistgħu jiġu amministrati d-dar jew fi sptar jew klinika minn professjonist mediku.
L-uniku trattament HS li huwa approvat mill-Food and Drug Administration (FDA), u dak bl-iktar evidenza qawwija għall-użu, huwa adalimumab (Humira). Dan il-bijoloġiku ġie approvat biex jikkura HS moderat għal sever.
Bijoloġiċi oħra, bħal infliximab (Remicade) u anakinra (Kineret), jistgħu wkoll ikunu effettivi fit-trattament ta 'HS.
Effetti sekondarji
L-effetti sekondarji jistgħu jinkludu:
- uġigħ ħdejn is-sit tal-injezzjoni
- deni
- diffikultà biex tieħu n-nifs
- pressjoni baxxa tad-demm
- riskju akbar ta 'infezzjonijiet
Jekk ikollok infezzjonijiet, it-tabib tiegħek x'aktarx iwaqqaf l-użu ta 'bijoloġiċi u jesplora għażliet oħra ta' trattament.
Effetti sekondarji rari iżda serji jistgħu jinkludu sintomi tan-nervituri awtoimmuni u insuffiċjenza tal-qalb. Il-bijoloġiċi jistgħu wkoll jikkawżaw riskju akbar ta 'limfoma. Kellem lit-tabib tiegħek dwar il-benefiċċji u r-riskji ta 'din it-trattament.
Dawl, lasers, u sorsi oħra ta 'enerġija
Diversi sorsi ta 'enerġija jistgħu jiġu kkunsidrati biex jgħinu fit-trattament ta' HS. Dawn huma tipikament użati għal HS moderat sa sever iżda jistgħu jintużaw ukoll għal każijiet ħfief.
Waħda minn dawn it-tekniki tinvolvi l-użu ta 'laser biex tikkura leżjonijiet attivi. L-enerġija mil-lejżer tista 'teqred il-follikuli tax-xagħar, u tgħin biex tneħħi l-leżjonijiet HS. Dan it-tip ta 'terapija jista' jinvolvi tlieta sa erba 'sessjonijiet ta' trattament bil-lejżer.
It-terapija fotodinamika tuża mediċini msejħa fotosensibilizzaturi u sors tad-dawl biex toqtol ċelloli anormali. Mediċini fotosensibilizzanti huma applikati topikament jew injettati fil-leżjonijiet. Iċ-ċelloli HS imbagħad jassorbu din il-mediċina. Meta s-sors tad-dawl jinxtegħel, il-mediċina tirreaġixxi maċ-ċelloli u ġġiegħlhom imutu.
It-trattament bir-radjazzjoni ntuża wkoll biex jikkura HS u jista 'jwassal għal titjib f'xi individwi. Madankollu, peress li jinvolvi li tesponi ġismek għar-radjazzjoni, it-tabib tiegħek x'aktarx jirrakkomanda trattamenti oħra l-ewwel.
Effetti sekondarji
Huwa possibbli li tħoss xi skumdità matul dawn il-proċeduri. Effetti sekondarji potenzjali oħra li jista 'jkollok wara jistgħu jinkludu skumdità temporanja, ħmura, jew nefħa fiż-żona trattata.
Trattamenti kirurġiċi
Varjetà ta 'għażliet kirurġiċi huma disponibbli għat-trattament ta' HS, li jvarjaw minn inċiżjonijiet żgħar għat-tneħħija sħiħa tal-ġilda affettwata minn leżjonijiet.
Jekk intix eliġibbli għal kirurġija HS jiddependi fuq is-severità tal-HS tiegħek u kemm tirrispondi tajjeb għal forom oħra ta ’trattament.
Nies li għandhom HS severa li ma rrispondietx għal tipi oħra ta ’trattament huma kandidati tajbin għal operazzjoni. Is-sintomi ta 'HS sever jistgħu jinkludu:
- leżjonijiet mifruxa jew axxessi
- ċikatriċi
- ħafna mini ta 'konnessjoni taħt il-ġilda
Uħud mit-tekniki kirurġiċi li jistgħu jintużaw jinkludu:
- Twarrib: Il-kirurgu jneħħi t-tessut 'il fuq mill-mini jew axxessi, u jippermetti li ż-żona esposta tfejjaq. Dan il-metodu huwa tipikament użat għal leżjonijiet rikorrenti jew mini.
- Ħruġ: Il-kirurgu jneħħi l-leżjoni u wħud mill-ġilda b'saħħitha tal-madwar. Dan jista 'jsir bi skalpell, laser, jew għodda elettrokirurġika. Jintuża għal leżjonijiet estensivi u rikorrenti.
- Ħruġ u drenaġġ: Il-kirurgu jbattal leżjoni waħda jew tnejn u mbagħad ineħħihom. Dan huwa rrakkomandat biss biex jipprovdi eżenzjoni għal żmien qasir għal leżjonijiet axxessati.
Jekk taħseb li tista 'tkun kandidat tajjeb għall-operazzjoni, kellem lit-tabib tiegħek dwar liema għażla tista' tkun tajba għalik.
Effetti sekondarji
Uħud mill-effetti sekondarji potenzjali tal-kirurġija għal HS jinkludu ċikatriċi jew infezzjoni fis-sit kirurġiku. Barra minn hekk, il-kirurġija tittratta biss żona speċifika, għalhekk il-leżjonijiet jistgħu jidhru f'postijiet ġodda.
Kura tal-ferita
Il-kura tal-feriti wara operazzjoni għal HS hija wkoll importanti ħafna. It-tabib tiegħek jagħżel dressing xieraq ibbażat fuq il-post u l-firxa tal-kirurġija. Jistgħu wkoll jirrakkomandaw li jużaw ħasil antisettiku waqt il-fejqan.
Meta tieħu ħsieb ferita wara operazzjoni għal HS, huwa importanti li ssegwi l-aħjar prattiki ġenerali għall-kura tal-feriti, inklużi:
- dejjem aħsel idejk qabel ma tmiss iż-żona
- tevita ħwejjeġ li jistgħu jingħorok fuq il-ferita
- wara l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek dwar meta u kemm-il darba tnaddaf il-ferita tiegħek jew tbiddel il-libsa tagħha
- b'attenzjoni għal sinjali ta 'infezzjoni potenzjali
Trattamenti naturali
Hemm ftit trattamenti naturali u modifiki fl-istil ta 'ħajja li jistgħu jgħinu fl-HS tiegħek.
It-tipjip tas-sigaretti u l-piż 'il fuq mill-medja kienu progressjoni aktar severa tal-marda HS. Il-prattika ta 'modifiki fl-istil tal-ħajja bħal ma tieqaf tpejjep u żżomm piż moderat tista' tgħin biex timmaniġġja aħjar is-sintomi tiegħek.
Barra minn hekk, hemm xi attivitajiet li jistgħu jirritaw aktar il-ġilda tiegħek. Tista 'ssibha ta' għajnuna li tevita li tagħmel l-affarijiet li ġejjin fiż-żona affettwata jew madwarha:
- liebes ilbies issikkat jew restrittiv
- tindif b'għodda ħarxa, bħal xkupilji jew ħwejjeġ tal-ħasil
- bl-użu ta 'faxex adeżivi
- użu ta 'prodotti li jista' jkun fihom irritanti, bħal deterġenti jew fwejjaħ
- tqaxxir
Hemm ukoll xi indikazzjoni li supplimentazzjoni tad-dieta, partikolarment biż-żingu, tista 'tgħin lin-nies b'HS ħafif għal moderat. Minħabba dan, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda supplimenti taż-żingu orali. Tagħmilx iżżejjed, għalkemm - wisq żingu jista 'jikkawża stonku mqalleb.
L-evitar ta ’ikel li fih ħalib jew ħmira tal-birra jista’ jgħin lil xi nies bl-HS. Madankollu, hija meħtieġa aktar riċerka biex tappoġġja dan.
It-takeaway
Hemm ħafna trattamenti potenzjali għal HS, kull wieħed bil-benefiċċji tiegħu stess u l-effetti sekondarji possibbli. Liema trattament (jew trattamenti) jista 'jkun irrakkomandat lilek jiddependi fuq is-severità tal-kundizzjoni tiegħek.
Huwa importanti li tiddiskuti bir-reqqa l-għażliet ta ’trattament tiegħek mat-tabib jew id-dermatologu tiegħek. Kun żgur li tgħarrafhom jekk tesperjenzax xi effetti sekondarji waqt it-trattament u wkoll jekk intx miftuħ biex tipprova xi trattamenti ġodda. Il-ħidma flimkien tista 'tgħinek tmexxi l-HS tiegħek.