Xi jfisser li tkun fi Stat Veġetattiv?

Kontenut

• X'inhuma s-sintomi?
• Kif jiġi djanjostikat dan l-istat?
• X'jista 'jikkawża dan l-istat?
• Ħsara mhux trawmatika tal-moħħ
• Korriment trawmatiku tal-moħħ (TBI)
• Ħsara progressiva fil-moħħ
• Hemm trattament?
• X'jiġri jekk jiġri dan waqt it-tqala?
• Deċiżjonijiet għal membri tal-familja
• X'inhi l-prospettiva għall-individwi f'dan l-istat?
• X'għandek tistenna wara
• L-aħħar linja

Stat veġetattiv, jew stat mhux konxju u li ma jirrispondix, huwa dijanjosi newroloġika speċifika li fiha persuna għandha zokk tal-moħħ li jiffunzjona iżda l-ebda sensi jew funzjoni konjittiva.

Individwi fi stat mhux konxju u li ma jirrispondux jalternaw bejn l-irqad u l-qawmien. Madankollu, anke meta jkunu mqajmin, mhumiex kapaċi jinteraġixxu ma 'nies oħra jew ma' l-inħawi tagħhom.

Kompli aqra waqt li nesploraw il-kawżi ta 'dan l-istat newroloġiku, kif tvarja mill-koma jew il-mewt tal-moħħ, u kif tiġi djanjostikata u trattata.

Kwistjonijiet Lingwistiċi

Jekk għandek xi ħadd maħbub li jinsab fi stat mhux konxju u li ma jirrispondix, it-tobba jistgħu jirreferu għalih bħala stat "veġetattiv".

Iżda varjazzjonijiet ta 'dan it-terminu ntużaw b'modi biex jinsultaw jew iweġġgħu lil ħaddieħor. Minħabba l-konfużjoni u l-uġigħ li jista 'jikkawża lill-maħbubin, in-newroloġisti huma għal dan l-istat ta' koxjenza.
Terminu wieħed bħal dan huwa "stat mhux konxju u li ma jirrispondix," li se nużaw f'dan l-artikolu.

X'inhuma s-sintomi?

Persuna fi stat mhux konxju u li ma jirrispondix esperjenzat korriment fil-moħħ. M'għandhom l-ebda funzjoni konjittiva, jew abbiltà li jaħsbu. Iżda billi z-zokk tal-moħħ tagħhom għadu jiffunzjona, il-persuna tista ':

• tirregola n-nifs u r-rata tal-qalb mingħajr għajnuna
• jiftħu għajnejhom
• ikollok ċiklu sleep-wake
• għandhom riflessi bażiċi
• ċaqlaq għajnejhom, itteptep, jew tiċrita
• tibki, tgerger, jew tidher tbissima

Mhumiex kapaċi:

• segwi oġġetti b'għajnejhom
• twieġeb għal vuċijiet jew kmandi verbali
• tkellem jew tikkomunika permezz ta ’teptip jew ġest
• jimxi bl-iskop
• jinteraġixxu ma 'l-inħawi tagħhom
• juru sinjali ta 'emozzjoni
• juru sinjali ta ’għarfien

Dan l-istat mhux konxju u li ma jirrispondix huwa differenti minn dawn il-kundizzjonijiet simili:

• Stat konxju mill-inqas. Il-persuna talterna bejn għarfien u nuqqas ta 'għarfien.
• Coma. Il-persuna mhix imqajjmin jew konxja.
• Mewt tal-moħħ. Ħsara lill-moħħ u z-zokk tal-moħħ huma kategorikament irriversibbli.
• Sindromu msakkra. Il-persuna hija konxja u konxja għal kollox iżda kompletament paralizzata u ma tistax titkellem.

Kif jiġi djanjostikat dan l-istat?

Id-dijanjosi ta 'stat mhux konxju u li ma jirrispondix teħtieġ:

• preżenza ta 'ċiklu sleep-wake
• l-ebda espressjoni jew komprensjoni tal-lingwa
• l-ebda evidenza ta 'rispons sostnut, riproduċibbli, skop, jew volontarju għall-istimulazzjoni tal-vista, ħoss, riħa, jew mess
• zokk tal-moħħ li jiffunzjona

Uħud minn din l-informazzjoni se jiġu minn osservazzjoni diretta minn newrologu.

Newrologu jista 'wkoll juża testijiet dijanjostiċi biex jikkonferma d-dijanjosi. Dawn it-testijiet jistgħu jinkludu:

• EEG (elettroenċefalogramma) biex tevalwa l-attività elettrika fil-moħħ
• CT jew MRI scan biex jgħinu fl-evalwazzjoni tal-ħsara fil-moħħ u z-zokk tal-moħħ
• PET scan biex jgħin fl-evalwazzjoni tal-funzjoni ċerebrali

fatt

Stat mhux konxju u li ma jirrispondix wara koma.

X'jista 'jikkawża dan l-istat?

Ħsara akuta fil-moħħ minħabba mard jew korriment tikkawża stat mhux konxju u li ma jirrispondix.

Ħsara mhux trawmatika tal-moħħ

Dan it-tip ta 'ħsara fil-moħħ jista' jseħħ meta l-moħħ jiġi mċaħħad mill-ossiġenu, jew it-tessut tal-moħħ ikun bil-ħsara. Xi raġunijiet għal dan jinkludu:

• doża eċċessiva tad-droga
• enċefalite
• attak tal-qalb
• meninġite
• ħdejn l-għarqa
• avvelenament
• anewriżma maqsuma
• inalazzjoni tad-duħħan
• puplesija

Korriment trawmatiku tal-moħħ (TBI)

Dan it-tip ta 'ħsara fil-moħħ huwa r-riżultat ta' ħsara li tista 'tieħu minn daqqa qawwija f'rasha minħabba:

• inċident bil-karozza
• jaqgħu minn għoli kbir
• post tax-xogħol jew inċident atletiku
• attakk

Ħsara progressiva fil-moħħ

Din il-ħsara fil-moħħ tista 'tkun minħabba kundizzjonijiet bħal:

• Marda ta ’Alzheimer
• tumur fil-moħħ
• Marda ta ’Parkinson

fatt

F’ċirkostanzi ta ’theddida għall-ħajja, it-tobba għandhom l-għażla li jinduċu koma. Dan biex tipproteġi l-moħħ u tagħtih ħin biex ifieq. Madankollu, l-istqarrija li ma tirrispondix u li ma tafx hija mhux medikament ikkaġunat.

Hemm trattament?

M'hemm l-ebda trattament veru. Pjuttost, l-enfasi hija kura ta 'appoġġ sabiex il-moħħ ikun jista' jfejjaq. Il-persuna tkun immonitorjata bir-reqqa għal bidliet jew sinjali ta 'titjib.

Barra minn hekk, it-tobba se jieħdu passi biex jipprevjenu kumplikazzjonijiet potenzjali, bħal:

• infezzjoni
• pnewmonja
• insuffiċjenza respiratorja

Kura ta 'appoġġ tista' tinvolvi:

• tubu tat-tmigħ biex jipprovdi nutrijenti
• tibdel il-pożizzjonijiet fuq bażi regolari biex tevita l-uġigħ fil-pressjoni
• terapija fiżika biex teżerċita bil-mod il-ġogi
• kura tal-ġilda
• kura orali
• ġestjoni tal-funzjonijiet tal-musrana u tal-bużżieqa tal-awrina

Diversi speċjalisti jistgħu jinvolvu membri tal-familja biex jippruvaw jistimulaw is-sensi u jwasslu għal tweġiba billi:

• tkellimhom dwar affarijiet li huma familjari magħhom
• daqq ta 'mużika, TV, jew films favoriti
• turi stampi tal-familja
• żżid fjuri, fwejjaħ favoriti, jew riħa oħra fil-kamra
• iżommu jew jgħożżu idejhom jew driegħhom

Il-kura tibda f'ambjent ta 'sptar għall-kura akuta. F'xi każijiet, il-persuna tista 'tiġi ttrasferita għal dar tal-anzjani jew faċilità oħra ta' kura fit-tul.

X'jiġri jekk jiġri dan waqt it-tqala?

Ħsara fil-moħħ li tirriżulta fi stat mhux konxju u li ma jirrispondix tista 'sseħħ lil kulħadd. Meta sseħħ waqt it-tqala, teħtieġ evalwazzjoni bir-reqqa kemm tal-omm kif ukoll tat-tarbija.

F'każ wieħed dokumentat, mara tqila daħlet f'dan l-istat wara 14-il ġimgħa ta 'ġestazzjoni. Hija ngħatat kura ta 'appoġġ u kellha ħlas ta' ċesarja f'34 ġimgħa. It-tarbija kienet f’saħħitha. L-omm baqgħet fi stat mhux konxju u bla reazzjoni għal xahar ieħor qabel ma mietet.

F’każ ieħor, mara kienet tqila madwar 4 ġimgħat meta daħlet fi stat mhux konxju u li ma rrispondiex. B'attenzjoni, hija setgħet iġġorr il-fetu għal 29 ġimgħa oħra.

Wara xogħol prematur, hi welldet tarbija b'saħħitha. L-omm baqgħet fl-istess stat newroloġiku.

Deċiżjonijiet għal membri tal-familja

Persuna f'dan l-istat newroloġiku tista 'tibqa' ħajja għal għexieren ta 'snin, iżda ħafna nies jibqgħu ħajjin biss għal ftit snin. Bħala membru tal-familja, jista 'jkollok tieħu ħafna deċiżjonijiet importanti dwar il-kura tagħhom, bħal:

• issib id-dar jew il-faċilità tal-anzjani xierqa
• l-aspetti finanzjarji tal-kura fit-tul
• teħid ta 'deċiżjonijiet ta' appoġġ għall-ħajja li jinvolvu ventilaturi, tubi ta 'l-ikel, u miżuri oħra użati biex iżommu persuna ħajja
• jagħżlu jekk jiffirmawx terġa 'tqajjem (DNR) u għalhekk ma jittieħdu l-ebda miżuri ta' salvataġġ jekk il-persuna tieqaf tieħu n-nifs

Dawn huma deċiżjonijiet kumplessi li għandhom jinvolvu diskussjoni fil-fond mat-tobba involuti.

Jekk il-persuna m'għandhiex testment ħaj jew prokura medika, jista 'jkun ta' għajnuna li tikkonsulta ma 'avukat dwar id-drittijiet u r-responsabbiltajiet tiegħek.

X'inhi l-prospettiva għall-individwi f'dan l-istat?

Nies fi stat mhux konxju u li ma jirrispondix jistgħu jagħmlu tranżizzjoni għal stat minimu konxju.

Xi wħud gradwalment jerġgħu jiksbu kuxjenza. Uħud se jitilfu l-funzjoni tal-moħħ kollha. M'hemm l-ebda mod kif wieħed ibassar b'mod preċiż min se jirkupra. L-irkupru jiddependi fuq:

• it-tip u s-severità tal-ħsara
• l-età tal-persuna
• kemm damet il-persuna fl-istat

Meta stat newroloġiku mhux konxju u li ma jirrispondix idum aktar minn 4 ġimgħat, jissejjaħ stat veġetattiv persistenti (PVS).

Fost in-nies bit-TBI li jibqgħu fi stat newroloġiku mhux konxju u li ma jirrispondux għal xahar, madwar 50 fil-mija jerġgħu jiksbu s-sensi. Uħud jistgħu jitħallew b'diżabilitajiet kroniċi. L-irkupru jista 'jkun iktar diffiċli għal nies li esperjenzaw mard jew korriment mhux trawmatiku tal-moħħ.

Huwa kkunsidrat PVS jekk kien jew:

• ikkawżat minn korriment tal-moħħ mhux trawmatiku u dam iktar minn 6 xhur
• minħabba TBI u dam iktar minn 12-il xahar

L-irkupru xorta jista 'jseħħ, iżda huwa improbabbli ħafna. Dawk li jerġgħu jiksbu kuxjenza wara perjodu estiż jistgħu jitħallew b'diżabilitajiet severi minħabba ħsara fil-moħħ.

X'għandek tistenna wara

L-ewwel sinjali ta 'rkupru jistgħu jkunu wara direzzjoni sempliċi, bħal "Agħfas idejja." Il-persuna tista 'tipprova tikkomunika billi tlaqqam, tilħaq xi ħaġa, jew tagħmel ġest.

Huma jistgħu jkunu fi stat minimu konxju għall-ewwel, allura l-progress jista 'jieqaf u jerġa' jitjieb gradwalment.

L-irkupru jvarja minn persuna għal oħra. Wara evalwazzjoni bir-reqqa, it-tabib jista 'jipprovdi aktar informazzjoni dwar il-prospetti ġenerali tagħhom u x'tista' tagħmel biex tgħin.

L-aħħar linja

Stat newroloġiku mhux konxju u li ma jirrispondix mhuwiex l-istess ħaġa li tkun mejta fil-moħħ.

Iz-zokk tal-moħħok għadu jiffunzjona, u tgħaddi minn ċiklu ta 'rqad-qawmien. Imma int ma tafx u ma tistax tinteraġixxi ma 'l-inħawi tiegħek. Dan l-istat newroloġiku tipikament isegwi koma.

It-trattament jinvolvi prinċipalment kura ta 'appoġġ. L-irkupru jiddependi fil-biċċa l-kbira fuq il-firxa tal-ħsara fil-moħħ. Kull każ huwa uniku.

It-tabib li jattendi jista 'jgħinek tifhem aktar u x'għandek tistenna.